Причини за бронхит, симптоми, лечение

Важни аспекти

Бронхитът е a възпаление на лигавицата на бронхите (средни и големи дихателни пътища, които пренасят въздушен поток от трахеята към дисталните части на белодробния паренхим). В зависимост от продължителността им те се класифицират на: остри и хронични.

Остър бронхит се характеризира с развитие на кашлица или обезпокоително усещане зад гърлото със или без отделяне на храчки (слуз, която е храчка от дихателните пътища) и често се появява по време на появата на вирусна инфекция (настинка или грип), поради което вирусите са основната причина в пропорция от 90% от случаите, в случая на малък брой случаи е така бактерии като: Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae и Haemophilus influenzae).

Хроничен бронхит, класифициран като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) се характеризира с

наличието на продуктивна кашлица, която продължава 3 месеца или повече в рамките на 1 година, в продължение на поне 2 години . Обикновено се развива в резултат на повтарящи се увреждания на дихателните пътища, причинени от вдишвани дразнители (цигареният дим е най-често срещан, последван от излагане на замърсители на въздуха като серен диоксид или азотен диоксид и излагане на респираторни дразнители на мястото на работа - химикали) или дори след отслабване на имунната система (поради възраст, тютюнопушене или асоцииране на други хронични белодробни заболявания). В случай на деца, той идва под формата бронхиолит, състояние, включващо малките бронхи и се характеризира с астмаподобни симптоми.

Има и друга форма на бронхит, наречена астматиформ което се случва, когато астмата и бронхитът съществуват едновременно. Астмата е хронично възпалително състояние на дихателните пътища, което води до стягане на мускулите в тях и възпаление, което води до стесняване на дихателните пътища. Комбинацията от възпаление на дихателната лигавица и производство на слуз може да причини силни хрипове и задух.

Важно е да запомните, че бронхитът е заразен в зависимост от свързаната причина. По този начин, ако е вирусен или бактериален, той може да се предаде, а ако се дължи на тютюнопушене, замърсяване или други вдишвани дразнители, не може да се предава.

Дромнул лекар Влад Портели - Клиника по общопрактикуваща педиатрия NEI Medica: „Бронхитът е възпаление на дихателните пътища, които водят

въздух към белите дробове (терминални бронхи). Има два вида бронхит: остър и хроничен. Възпалението на това ниво причинява отоци и слуз (храчки). Храчките и отоците благоприятстват продуктивната кашлица и по-трудното дишане.

Острият бронхит засяга както възрастни, така и деца, инсталира се бързо и зараства за 2-3 седмици; се среща при хора, незасегнати от други заболявания. "

Госпожо доктор Пал Енико Вера, първичен лекар пулмолог Клинична болница Пневмофтизиология Констанца които можете да намерите на http://doctor-pall.ro:

„Бронхитът е възпалително състояние на бронхите и може да има няколко причини: вирусни, бактериални, дразнене при излагане на респираторни токсини (прах, алергени, химически пари: хлор. Използва се също за почистване или професионално излагане) и др. Може да придружава УНГ нарушения. "

причини

Както споменахме по-рано, острият бронхит е основната причина респираторни инфекции (намира се в горните дихателни пътища), с вирусен произход, с които се свързват други хора чрез кашлица или ако докоснете носа/устата/очите си след контакт с заразен човек. Повтарящи се епизоди на остър бронхит, които отслабват и дразнят бронхите с течение на времето, но могат да доведат до хроничен бронхит .

Индустриално замърсяване е друга причина, така че в случай на хроничен бронхит има повишена честота сред миньори, металурзи и други професии, при които има постоянно и продължително излагане на прах и дим или химикали. Но трябва да помните, че основната причина (и за двете форми на заболяването) се разглежда от специалисти пушене което дразни бронхите и води до появата на излишна слуз. Симптомите на хроничния бронхит се влошават и от високите концентрации на серен диоксид и други замърсители на въздуха. Ако продължителен бактериален бронхит причините могат да бъдат: Streptococcus pneumoniae, нетипови щамове на Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis.

В случай на хора, които са имали повтарящи се пристъпи на бронхит - с кашлица, хрипове и задух - всъщност могат да страдат от астма.

лекар Влад Портели - Обща педиатърска клиника NEI Medica: "Острият бронхит най-често се причинява от вирус. Той се появява често през зимата, обикновено след епизод на настинка или грип, причинени от един от вирусите: коронавирус, аденовирус или риновирус. Дихателната синцитиална може да причини остър бронхит в

особено при възрастните хора. 10% от случаите на бронхит са причинени от бактерии. Острият бронхит може да бъде причинен и от излагане на дим, химикали, замърсен въздух, вещества, които дразнят дихателната лигавица или чрез вдишване (неволно вдишване) на храна, повръщане или слуз. "

Рискови фактори

Факторите, които увеличават риска от бронхит, включват: цигарен дим (хората, които пушат или живеят с пушач, са изложени на по-висок риск), отслабена имунна система (след остро или хронично заболяване, което компрометира имунната система; възрастните хора и децата са най-уязвими), излагане на дразнители (зърнени храни, текстил или химически пари) и стомашен рефлукс (Повтарящите се епизоди на изгаряния в гърдите могат да раздразнят гърлото ви и да ви предразположат към бронхит).

симптоми

Острият бронхит често започва с a суха, досадна кашлица (което продължава 5 дни, но по-малко от 3 седмици)

предизвикано от възпаление на лигавицата на дихателните пътища. Други симптоми може да включва: кашлица, придружена от бяло-жълта или зеленикава слуз (храчки/храчки) с гъста консистенция (поради увреждане на бронхиалния епител от вируса), главоболие, лошо общо състояние, втрисане, задух, болка или усещане за стягане в гърдите, хрипове (звук, подобен на свирене или свирене при дишане). Треската обикновено липсва или е леко повишена. Те все още могат да се появят и възпалено гърло, умора, ринорея (хрема), кориза (запушване на носа), плеврит. Остър бронхит възниква по време на инфекции на горните дихателни пътища (IACRS), като обикновено са вируси като: риновирус, коронавирус, аденовирус, парагрип, синцитиален или грипен вирус (някои обострят хроничния бронхит).

Хроничен бронхит често се среща при пушачи, но също и при хора с повтарящ се остър бронхит и, с изключение на студени тръпки и треска, които могат да се появят, има продуктивна кашлица (особено след събуждане), придружена от жълти или зелени храчки, понякога с кървави ивици и други симптоми от остър бронхит през повечето дни, в продължение на няколко месеца или години (поне 3 месеца в годината и повече от 2 години подред). Човек с хроничен бронхит се нуждае от такъв време за възстановяване по-дълго след настинки или други често срещани респираторни заболявания и хрипове, задух и кашлица стават част от ежедневието; дишането може да стане малко по-трудно (има и усещане за прекомерна умора). При хора с астма епизодите на бронхит могат да се появят внезапно и да предизвикат периоди, в които има усещане за стягане в гърдите, хрипове и затруднено дишане (стеснение на дихателните пътища и запушване).
Ако има висока температура и е повлияно общото здравословно състояние, намален апетит и генерализирана болка, това може да е така пневмония което обикновено изисква приложението на антибиотици.

Госпожо докторr Pall Eniko Vera, първичен лекар пулмолог Клинична болница Пневмофтизиология Констанца които можете да намерите на http://doctor-pall.ro:

„Проявите на бронхит могат да бъдат шумни: раздразнителна, суха или продуктивна кашлица с жълто или зеленикаво отхрачване, ретростернално смущение, влияние на общото състояние, главоболие и в по-тежки случаи дори студени тръпки, треска, липса на апетит.“

Диагностична

Лечение

Повечето случаи на бронхит са от вирусен произход, поради което имат кратка продължителност и не изискват никакво лечение, освен за намаляване на дискомфорта ( симптоматично ) Антибиотиците няма да излекуват вирусна инфекция и могат да доведат до бактериална резистентност към тях. Препоръчителните лекарства обикновено се състоят от нестероидни противовъзпалителни лекарства като ацетаминофен, аспирин (не трябва да се дава на деца под 18 години поради повишения риск от синдром на Рей), ибупрофен, който ще помогне за понижаване на температурата и намаляване на болката в мускулите (или гърлото).

Важно е да си почивате и да консумирате течности в големи количества тъй като температурата води до загуба на телесни течности бързо и белодробните секрети ще станат по-тънки и по-лесни за отстраняване, когато пациентът е добре хидратиран (овлажнител също може да помогне за намаляване на бронхиалното дразнене) Понякога Вашият лекар може да го препоръча

потискащи кашлицата под формата на сироп/таблетки (само ако кашлицата влияе на съня ви, е принудителна или болезнена и/или продължава повече от 2-3 седмици) като тези, съдържащи гуайфенезин (Robitussin), тези, които разреждат секрета (муколитици) или декстрометорфан Humex). Ако те не са ефективни, има по-силни варианти (като орални стероиди ), тъй като подтискащите кашлицата могат да спрат порочния кръг на кашлицата, причинявайки допълнително дразнене на бронхите (стероидите намаляват възпалението). Тип лекарства бронходилататор (под формата на инхалатори или аерозоли), често използвани при лечението на астма, могат да помогнат чрез отваряне на дихателните пътища и намаляване на хрипове.

антибиотици те може да са необходими, ако Вашият лекар подозира бактериална инфекция (ако забележите увеличаване на количеството храчки или нейната плътност) или ако пациентите страдат от съществуващи хронични белодробни проблеми (за предотвратяване на вторична инфекция). В редки случаи се изисква хоспитализация когато дишането е затруднено и тялото не реагира на лекарства (обикновено преди усложнение на бронхит), е необходимо да се прилага кислород.

Естествени лечения включват: лимон, мед, джинджифил, дафинови листа и бадеми. Всеки от тях има свойства, които облекчават симптомите, но е добре да се консултирате с Вашия лекар, преди да ги консумирате. Проучванията също така са установили, че спирането на тютюнопушенето при хроничен бронхит допринася за забавяне на развитието на болестта.

лекар Влад Портели - Клиника по общопрактикуваща педиатрия NEI Medica препоръчва:

"-подобряване на кашлицата чрез прилагане на течности, капки за кашлица и избягване на излагане на дразнители; може също да се прилагат антитусивни или отхрачващи средства, които втечняват секрета,
-спиране на активно или пасивно пушене, избягване на студ, почивка

-приложение на антипиретици (парацетамол, ибупрофен),
-овлажняването на помещението (съдовете се поставят върху радиатора с вода) и топлината водят до флуидизация на слузта.
-витаминна терапия
-антибиотиците не са показани (тъй като острият бронхит е вирусен). При повечето пациенти, лекувани у дома, приложението на антибиотици не е необходимо и антибиотиците нямат ефект върху вирусите. Прилагането на нецелеви антибиотици може да предизвика нежелани реакции или резистентността на определени бактерии към този антибиотик. Веднъж формираната резистентност ще го направи по-малко ефективен срещу друг антибиотик.
- ако температурата продължава над 38,5 ° С с продуктивна зеленикава кашлица, отидете на лекар за консултация и за да избегнете усложнения.

Когато трябва да се притеснявате

Въпреки че повечето случаи на бронхит изчезват сами, в някои случаи могат да възникнат усложнения, като тежка кашлица, която засяга съня или почивката ви, хрипове, които не отговаря на салбутамол/албутерол, салметерол или флутиказон (всички те разширяват дихателните пътища), треска с продължителност над 4-5 дни или кашляне на кръв, оцветени храчки, повишено количество зеленикави храчки. Ако имате затруднено дишане или болка в гърдите, спешно отидете в болницата (ще се направи рентгенова снимка, ще се провери насищането с кислород и ще се направи посявка на храчки).

Имайте предвид, че пушачите ще имат по-дълъг период на възстановяване, защото цигарите унищожават ресничките (белодробни структури, отговорни за филтриране на токсини, дразнители и прекомерна слуз), като им пречи да функционират правилно (или дори напълно да спрат да функционират). В случай на хора, засегнати от хроничен бронхит, има повишен риск от развитие на сърдечни проблеми, както и сериозни белодробни заболявания/инфекции, поради което е необходимо постоянно да се наблюдава лекар.

предотвратяване

лекар Влад Портели - Клиника по общопрактикуваща педиатрия NEI Medica:

„Остър бронхит може да бъде предотвратен чрез:
-избягвайте цигарения дим, студения и влажен въздух, замърсения въздух и праха
- избягвайте контакт с хора с остри инфекции на горните дихателни пътища

- измиване на ръце възможно най-често през студения сезон или по време на грипни епидемии
- прием на течности за намаляване на риска от развитие на остър бронхит.
- носене на защитни маски в случай на атмосфера с дразнители или прах
- витаминна терапия
- ваксинация срещу грип
Не забравяйте, че само лекарят е в състояние да ви предпише подходящо лечение и да ви даде най-добрия съвет за вашата защита. "

Госпожо доктор Пал Енико Вера, първичен лекар пулмолог Клинична болница Пневмофтизиология Констанца които можете да намерите на http://doctor-pall.ro/:

Респираторните инфекции обикновено се предават по въздуха, затова трябва да се пазим от „студените“ хора, особено тези, които не използват кърпичка при кашляне или кихане. Ваксинацията се препоръчва за всички категории пациенти, но особено за тези, които са склонни към респираторни инфекции. Избягвайте да ядете и пиете от хладилника, излагане на климатик или големи температурни колебания. "

Благодарим на д-р Влад Портели и д-р Пал Енико Вера за помощта при написването на статията.

---