Причини за брадикардия и терапия на забавен сърдечен ритъм

Как се проявява брадикардията?

При възрастни сърцето обикновено бие около 60 до 80 пъти в минута в покой. При издръжливост и състезателни спортисти този пулс в покой също може да бъде значително по-нисък, например само 40 до 50 удара в минута. Това е възможно, тъй като сърдечният мускул е особено силен в резултат на тренировката и се нуждае от по-малко удари в покой, отколкото при нетренирани хора. Ако обаче сърдечният ритъм падне значително под 60 удара в минута поради заболяване или лекарства, съществува риск мозъкът и органите да не получат достатъчно кислород. След това брадикардията трябва да бъде лекувана.

Причини за брадикардия

Не са редки случаите, когато лекарствата са причина за брадикардия. Освен всичко друго, бета-блокерите и антиаритмиците (лекарства, използвани за лечение на сърдечни аритмии) могат да намалят сърдечния ритъм. В тези случаи трябва да се проверят лекарството и дозировката и, ако е необходимо, лекарството да се промени. Други възможни причини за брадикардия включват:

Коронарна болест на сърцето
Сърдечен удар
Предсърдно мъждене
Хипотиреоидизъм
Миокардит
Нарушения на електролитите
Употреба на наркотици или алкохол

Симптоми: По този начин се проявява бавен сърдечен ритъм

Страдащите от брадикардия не винаги изпитват симптоми. Ако обаче сърцето бие толкова бавно, че мозъкът не получава достатъчно кислород, могат да се появят главоболие, световъртеж, гадене и повръщане. Някои пациенти дори припадат. В дългосрочен план брадикардия може да доведе до сърдечна недостатъчност или други увреждания на органи. Поради това е важно да се открие причината и да се лекува брадикардия.

Брадикардия: диагностика чрез ЕКГ

Забавеният сърдечен ритъм често може да бъде разпознат от засегнатите, когато усетят пулса. Лекарят може да постави надеждна диагноза с помощта на електрокардиограма (ЕКГ). В много случаи причината може да се отгатне от ЕКГ - например, ако брадикардията се задейства от предсърдно мъждене.

Терапия на брадикардия

Брадикардията не винаги трябва да се лекува. На първо място, важно е да се идентифицира причината и, ако е необходимо, да се лекува основното заболяване. Ако се появят симптоми като световъртеж или гадене или пулсът падне под 40 удара в минута, трябва да се проведе терапия независимо от основното заболяване. Това често изисква използването на пейсмейкър. Това дава на сърцето липсващите импулси, за да бие отново редовно.

Пейсмейкъри, използвани за лечение на брадикардия

Пейсмейкър обикновено се поставя под кожата или под гръдния мускул под ключицата. От там електродите водят до сърцето. За разлика от по-старите пейсмейкъри, по-новите модели следят сърдечния ритъм и излъчват импулси само когато пулсът е неравномерен или твърде бавен. За засегнатите устройството означава само няколко ограничения - напротив: Много пациенти се чувстват значително по-продуктивни от преди с пейсмейкъри. Хората с пейсмейкър обаче трябва да се отдалечават от силните магнити и някои електрически устройства. Те могат да нарушат работата на пейсмейкъра. Лекуващият лекар ще Ви информира за възможните предпазни мерки.