Причини за анорексия, последици и терапия
Анорексията, наричана още анорексия, е психично разстройство на храненето, което често засяга млади жени. Отказът от хранене води до поднормено тегло, което не се възприема като такова от засегнатите. Анорексията е хронично състояние, което е трудно за лечение.
Недохранването води до органични увреждания, при жените до нарушения на менструалния цикъл и може да бъде животозастрашаващо. Фокусът на лечението е наддаването на тегло като част от психотерапията. В особено тежки случаи може да се наложи стационарно приемане с насилствено хранене.
Анорексия: Съдържание
- причини
- Симптоми и признаци
- диагноза
- Диференциална диагноза
- Терапия и лечение
- причини
- Симптоми и признаци
- диагноза
- Диференциална диагноза
- Терапия и лечение
Засегнатите често съобщават отрицателни спомени от своето възпитание (травматизация), показват нарушена обработка на конфликти (избягване на конфликти) по отношение на родителите си или имат проблеми с идентифицирането с ролята на жената. От невробиологична гледна точка отказът от храна изглежда води до удовлетворение, подобно на пристрастяване, поради което нарушаването на системата за възнаграждение също се обсъжда като причина. Изглежда, че има и генетично предразположение към хранителни разстройства, тъй като те са значително по-чести сред засегнатите близнаци. Социалните идеали за красота, които често се поставят на преден план в медиите (моделна мания) като причина за анорексия, са противоречиви, тъй като болестта е описана и при други културни обстоятелства. Независимо от това, моделите, балетистите и състезателните спортисти са особено уязвими групи.
За да се постави диагноза, трябва да се попитат споменатите по-горе симптоми и да се изчисли индексът на телесна маса (ИТМ = kg/m ^ 2). Трябва да съществуват поднормено тегло чрез самоиндуцирана загуба на тегло, нарушения на схемата на тялото и нарушения на цикъла, за да може да се говори за анорексия. Хранителни навици, диети и физическа активност също трябва да бъдат попитани. По-нататъшната диагностика служи, наред с други неща, за изключване на органично заболяване (например тумор или свръхактивна щитовидна жлеза). Последиците от анорексията (напр. Нарушения в кръвната картина) могат да бъдат открити чрез вземане на кръвна проба.
В допълнение към други хранителни разстройства като булимия нерва и преяждане, органични причини за поднормено тегло също трябва да бъдат изключени. Трябва да се има предвид непоносимост към храна, възпалителни заболявания на червата, туморни заболявания и инфекциозни заболявания като ХИВ или туберкулоза. Пристрастяването към алкохол или наркотици също може да доведе до поднормено тегло и промени в личността. Тардата на пубертета, т.е. настъпването на пубертета твърде късно, трябва да се изключи при млади пациенти.
Фокусът на терапията е наддаването на тегло. При особено животозастрашаващи състояния може да се наложи стационарно насилствено хранене с помощта на стомашна сонда. Терапията обикновено е трудна, тъй като, наред с други неща, липсата на поглед върху заболяването значително намалява сътрудничеството на пациентите. Острата терапия често трябва да се провежда в болница. Като част от хранителната терапия трябва да се сключи договор за лечение, броят на храненията и развитието на теглото заедно със засегнатите. Поддържащи антидепресанти могат да се дават в случай на депресивно настроение. Тъй като това е хронично заболяване, следващите грижи трябва да се осигуряват най-малко 2 години, а интеграционната помощ и контактите към групите за самопомощ трябва да се предлагат и организират.