Причини за алергия към краве мляко, диагностика, лечение, профилактика - NetDoktor

Марейке Мюлер е писател на свободна практика в медицинския екип на NetDoktor и помощник-лекар по неврохирургия в Дюселдорф. Тя е изучавала хуманна медицина в Магдебург и е натрупала много практически медицински опит по време на престоя си в чужбина на четири различни континента.

мляко

В a Алергия към краве мляко (KMA) страдащите са алергични към протеини в кравето мляко. По-специално кърмачетата и малките деца са засегнати от алергия към краве мляко. Те реагират най-вече с коремна болка, диария или копривна треска след консумация. Помага само избягването на краве мляко. Тук можете да прочетете всичко, което трябва да знаете за алергията към краве мляко.

Алергия към краве мляко: описание

Засегнатите от алергия към краве мляко (KMA) са алергични към протеини, които се намират в кравето мляко. Млечните протеини от други бозайници, като козе или кобилско мляко, също могат да предизвикат алергии.

За да се улесни разбирането: Алергията е прекомерна реакция на собствената защитна система на организма. Имунната система е насочена срещу така наречените алергени. Тези вещества се срещат в природата, могат да се състоят от растителни или животински протеини и обикновено са безвредни. Имунната система на страдащия от алергия ги преценява погрешно и се бори с тях. Това става забележимо чрез алергичната реакция. Ако имунната система на човек реагира алергично на дадено вещество, се казва, че той е „чувствителен“ към този алерген.

Алергия към краве мляко: бебетата и малките деца често са засегнати

Алергията към краве мляко е най-честата алергия при деца под тригодишна възраст. Като цяло са засегнати около два до три процента от населението. Обикновено започва през първите няколко месеца след като кърмата е заменена с мляко на прах. KMA често завършва през третата година от живота. Малко възрастни са засегнати от него.

Важно е да се прави разлика между алергия към краве мляко и непоносимост към лактоза. Алергията към кравето мляко се появява по-рядко и се характеризира с реакция на имунната система срещу протеините в кравето мляко. В случай на непоносимост към лактоза, на засегнатите липсва ензимът, който разгражда млечната захар, наречен лактоза. Те често страдат от газове или диария след консумация на мляко.

Алергия към краве мляко: симптоми

Симптомите на алергия към краве мляко могат да бъдат разделени на две категории. При тези, които се появяват непосредствено след консумация на краве мляко (непосредствен тип) и тези, които се появяват след часове или дни (късен тип).

Соево мляко и Ко.: Колко здравословно е заместителят на млякото?

Кристиян Фукс е учила журналистика и психология в Хамбург. Опитният медицински редактор пише статии в списания, новини и фактически текстове по всички възможни здравни теми от 2001 г. насам. В допълнение към работата си за NetDoktor, Кристиане Фукс работи и в проза. Първият й криминален роман е публикуван през 2012 г., а тя също пише, проектира и публикува свои собствени криминални пиеси.

  • Колко добре се справят хранителните алтернативни ястия на растителна основа в сравнение с кравето мляко? " От Сай Кранти Ванга и Виджая Рагхаван в Journal of Food Science Technology: https://link.springer.com/article/10.1007/s13197-017-2915-y

Краве мляко или заместител на млякото?

Соево мляко - най-хранителното

Внимавайте, хормони!

Бадемово мляко - лекото

Оризово мляко - за чувствителните

Овесено мляко - за чувствителните към мляко

Кокосово мляко - мазното

За кого са алтернативите?

За любителите на животните и екологично съзнателните

Органичното си заслужава

Алергия към краве мляко: симптоми от непосредствен тип

Пациентите от непосредствен тип (алергия от тип I) се оплакват от симптоми само един до два часа след консумация на краве мляко. Преди всичко те показват:

  • Кожа: копривна треска (уртикария), зачервяване (еритем), внезапно подуване (ангиоедем), сърбеж
  • Дишане: хрема, кашлица, затруднено дишане, подуване на ларинкса
  • Стомашно-чревен тракт: подуване на устата, коремна болка, гадене, повръщане, диария
  • Цяло тяло (системно): анафилактичен шок (животозастрашаващо спадане на кръвното налягане); само при пет до девет процента от пациентите

Алергия към краве мляко: симптоми от късен тип

Ако пациентите имат алергична реакция повече от два часа или дни след поглъщане на краве мляко, това са симптоми на алергия от тип IV, алергия от късен тип. Засегнатите често се оплакват от:

  • Храносмилане: възпаление на червата (ентероколит), синдром на раздразненото черво, възпаление на хранопровода (еозинофилен езофагит) или запек
  • Дишане: хронична кашлица, учестено дишане (тахипнея), свиване на дихателните пътища, подобно на астма
  • Кожа: невродермит

Алергия към краве мляко: причини и рискови фактори

Алергията към кравето мляко се причинява, защото имунната система на засегнатите се бори с протеините от кравето мляко. Той не се разпознава като безвреден от имунната система. Общо в кравето мляко има над 25 различни протеина, които могат да доведат до алергии. Повечето пациенти са алергични към казеин или β-лактоглобин.

Двата вида алергии се основават на начина, по който имунната система се справя с протеините. В непосредствения тип имунната система образува специфични антитела срещу протеини от краве мляко, така наречения IgE. Те са свързани от протеините на кравето мляко и по този начин предизвикват алергичната реакция.

Клетките на имунната система играят основна роля при алергии от късен тип. Специалните клетки, Т-клетките, които преди това са били чувствителни към протеина на кравето мляко, се активират и привличат допълнителни възпалителни клетки, които усилват алергичната реакция.

По-голямата част от пациентите имат незабавна алергия със симптоми, проявяващи се в рамките на минути до часове след консумация на краве мляко. Някои показват симптоми както от незабавен, така и от забавен тип.

Няколко обяснения за развитието на алергия към краве мляко

Защо точно някои хора страдат от алергия към краве мляко, а други не, не е окончателно изяснено. Смята се, че желанието за развитие на тази алергия се наследява. Ако семейството има алергии към краве мляко или други атопични заболявания като невродермит, детето има по-голям шанс да развие алергия.

Освен това ранната консумация на малки количества краве мляко може да доведе до алергия към краве мляко. През първите няколко месеца от живота червата все още не са напълно развити и по-пропускливи, отколкото в по-късния живот. Относително големи молекули като протеин от краве мляко могат да навлязат в тялото и да предизвикат алергична реакция.

Освен това колонизацията на червата от бактерии изглежда играе важна роля в развитието на алергии. Кърменето насърчава колонизацията на червата с полезни лактобацили и бифидобактерии. Децата с кърмене са по-малко склонни да страдат от алергии, отколкото други. Освен това не трябва да пушите по време на бременност или след раждането на детето, тъй като никотинът насърчава развитието на алергии.

Причината, поради която алергията към кравето мляко често изчезва до тригодишна възраст, все още е обект на изследване. Възможно е нивото на специфичните антитела да намалее с времето, като се избягва кравето мляко.

Алергия към краве мляко: прегледи и диагностика

За да диагностицирате алергия към краве мляко, Вашият лекар първо ще Ви попита подробно за Вашата медицинска история (анамнеза). Той ще ви зададе следните въпроси, наред с други:

  • Кога са възникнали оплакванията?
  • Има ли вашето дете диария, задух, зачервяване на кожата или гадене?
  • Кърмете детето си?
  • Хранете и с мляко на прах?
  • Има ли известни алергии във вашето семейство?

По принцип трябва да се прави разлика между алергия към краве мляко и непоносимост към лактоза.

За да диагностицирате безопасно алергията към краве мляко, трябва да посетите педиатър, специалист по алергии. Диагнозата „алергия към краве мляко“ често е трудна за поставяне. Една от причините за това е, че тестовете не винаги са надеждни. Следователно, анамнезата е от решаващо значение тук. Ако има съмнение за KMA, кравето мляко може да бъде премахнато от диетата за период от десет до 14 дни, за да се види дали симптомите се подобряват.

Тест за алергия и определяне на антитела

В допълнение могат да се проведат тестове за алергия като тест за убождане или определяне на IgE антитела. Тестът за убождане е тест за алергия, при който първо горният слой на кожата е леко надраскан. Тогава алергенни разтвори - в случая с възможни задействащи фактори за алергия към краве мляко - се прилагат към същите области. Местна реакция към алергена може да възникне след пет до 60 минути. Тестът за убождане е положителен, ако например се появят пъпки или зачервяване на кожата.

Като алтернатива на теста за убождане може да се извърши тест за антитела. В кръвта на пациента се търсят кръстосано реактивни антитела от клас IgE. Проблемът с теста за убождане, както и с теста за IgE антитела е, че те се оказват отрицателни при късен тип алергия, въпреки че има алергия. Следователно може да се проведе и тест за провокация. Млякото на пациента се консумира под лекарско наблюдение. След това се преценява дали пациентът проявява симптоми по смисъла на алергия към краве мляко.

Алергията често изчезва до тригодишна възраст. Следователно, съответна диагноза трябва да се извършва отново на всеки една до две години.

Прочетете повече за прегледите

Разберете тук кои тестове могат да бъдат полезни за това заболяване:

Алергия към краве мляко: лечение

Най-добрият начин за лечение на алергия към краве мляко е избягването на краве мляко. Ако детето не е снабдено с протеините, към които е алергично, няма да има симптоми.

Важни хранителни вещества като калций, животински протеини (протеини), витамин В12 и йод обаче се намират в кравето мляко. Те трябва да се доставят на детето чрез други храни. Следователно трябва да работите с диетолог, за да изготвите подходящ хранителен план за дете с алергия към краве мляко.

Хранителни алтернативи за алергия към краве мляко

Калцият изобилства например от броколи и спанак. Можете също така да давате на детето си богата на калций минерална вода за пиене. Ако тези храни не отговарят на нуждите от калций, може да се приема калциева добавка.

Има много протеини в постно месо, картофи, бобови или зърнени продукти, както и в яйчен белтък. Ако детето ви може да толерира тези храни, неговите нужди от протеини могат да бъдат задоволени добре.

Витамин В12 се намира почти изключително в животински храни. Също така се съдържа в месо, карантия и яйца. Йодът може също така да се получи достатъчно от морски риби или ястия с йодирана сол. Йод може да се дава и на капки.

Понякога кърмата също не се понася. Тогава или ако детето не е кърмено, трябва да се избере заместител на кърмата, който се състои от висококачествен хидролизат. Млечните протеини се разграждат в него до такава степен, че вече не могат да бъдат ефективни като алерген. Като втори избор се предлагат млечни храни, направени от соя или ориз. Препоръчва се обаче повишено внимание при соевите продукти, тъй като те също могат да имат алергенен ефект.

Лечение с медикаменти

Острата алергична реакция може да бъде лекувана с лекарства. Антихистамини като цетиризин могат да се дават при леки кожни симптоми или оплаквания от страна на стомашно-чревния тракт. Те блокират хистаминовите рецептори в тялото. Много хистамин се отделя при алергична реакция. Антихистамините отслабват или предотвратяват ефекта му.

Ако пациентите се оплакват от задух или анафилактичен шок, инжекцията на адреналин ще помогне. Под формата на адреналинова писалка, това животоспасяващо вещество винаги може да бъде взето със себе си при спешни случаи.

Алергия към краве мляко: протичане на заболяването и прогноза

Алергията към кравето мляко обикновено се появява за първи път през първите два месеца, след като бебето е влязло в контакт с протеини от краве мляко за първи път. В зависимост от това колко чувствително е детето, алергията ще бъде по-тежка или лека.

Колкото по-рано се появи алергията към кравето мляко, толкова по-голяма е вероятността тя да изчезне с увеличаване на възрастта. През третата година от живота 90% от засегнатите деца вече нямат симптоми на алергия към краве мляко, ако са развили алергия към краве мляко през първата си година от живота. От друга страна, децата, страдащи от алергия към краве мляко, често показват други атопични заболявания като невродермит, алергична астма или сенна хрема. Болест, която се причинява от висока концентрация на антитела от клас IgE в кръвта, се нарича „атопична“.

Предотвратете алергията към краве мляко

Алергията към краве мляко е отчасти генетична. Следователно избухването на KMA не винаги може да бъде предотвратено. Въпреки това се оказа полезно да кърмите бебето само през първите шест месеца от живота. След това може постепенно да се дава допълнителна храна. Ако кърменето не се извършва, препоръчително е да се храни детето с хипоалергенна бебешка храна. Преди всичко трябва да се избягва храненето на малки количества протеини от краве мляко рано. Това увеличава вероятността от алергия към краве мляко.

Независимо от това, можете да опитате да включите загрятото мляко във вашия хранителен план, например в печени продукти. Те обикновено са по-малко алергенни от пресните млечни продукти и могат да помогнат за изграждането на толерантност към протеините на кравето мляко.

Пациентът с алергия към краве мляко трябва да избягва следните храни, наред с други:

  • Сурово мляко, обезмаслено мляко, пълномаслено мляко, дълготрайно мляко
  • Кисело мляко, кварк, сирене
  • Кондензирано мляко, мътеница, сметана

Когато купувате храна, обърнете внимание на информацията за съставките на опаковката. Засегнатите не трябва да консумират следните съставки, наред с други:

  • казеин
  • Млечен протеин
  • суроватка
  • Животински протеин

Също така, едно дете трябва да е с вас Алергия към краве мляко израснал в дом без тютюнев дим и наоколо не бива да има котки. И двата фактора благоприятстват развитието на алергии.