Причини, симптоми, лечение на пневмония при деца; Медицински новини
Придобити в общността пневмония е едно от най-често срещаните детски заболявания. Родителите най-често посещават операцията на личния лекар със симптоми на респираторна инфекция на детето им, а хоспитализацията е оправдана най-вече от развитието на пневмония.
Пневмонията най-често е заболяване на белите дробове, причинено от бактерии и вируси, и по-рядко от гъбички или химикали. Поради честотата си, следното ще бъде пневмония, причинена от бактерии и вируси.
ВЪЗПАЛЕНИЕ НА БАКТЕРИУМ
Най-честият патоген на типична бактериална пневмония от 3-седмична възраст във всички възрасти, включително възрастни, е Streptococcus pneumoniae, известна още като пневмококова пневмония.
Бактериите с полизахаридна обвивка могат да се носят безсимптомно на повърхността на носната и фарингеалната лигавица. Това състояние на носител е най-често при 2-3-годишните, като възрастта намалява дела на носителите (по-малко от 10% от възрастното население) и продължителността на бактериалното предаване. Това е важно, защото ако културен тест за назален или фарингеален секрет потвърди наличието на S.pneumoniae, самият резултат не означава, че този патоген е отговорен за симптомите поради състоянието на носителя, още по-малко, че трябва да се използва антибиотик веднага.дайте.
Най-малко 93 вида пневмококи, т.нар серотипът е известен. Значението им се дава от факта, че някои серотипове са отговорни за развитието на по-леки, а други за по-сериозни заболявания.
Леките инфекции включват отит на средното ухо и синузит. Сериозните инфекции включват пневмония, менингит и инфекция на кръвта.
Пневмонията може да се появи по всяко време на годината, но е най-често през есенно-зимния сезон. Особено често се среща по време на грипна пандемия. Това се обяснява с факта, че ензимът, произведен от грипни вируси (невраминидаза) помага на капсулираните бактерии, като пневмокок, да проникнат в епителните клетки на дихателните пътища, причинявайки пневмония и след това в кръвния поток, причинявайки възпаление на различни органи (най-често централната нервна система) ).
Симптомите на бактериална пневмония обикновено се развиват внезапно за кратък период от време.
Най-честите симптоми са кашлица, треска, задух и/или затруднено дишане, болка в гърдите. Може също да изпитате летаргия, сънливост, загуба на апетит и недостатъчен прием на течности. След поставяне на диагнозата лекарят, който преглежда детето, решава дали детето може да бъде лекувано у дома или да бъде насочено към болница.
Хоспитализацията е оправдана в следните случаи:
- Под 6-месечна възраст
- тежки дихателни симптоми (учестено дишане, използване на дихателни мускули)
- Недостатъчен прием на течности и/или храна
- засягане на орган, различен от белите дробове
- предишното антибиотично лечение е неуспешно
Процес, който се повтаря за кратко време
- съмнение за усложнение
- по-сериозно основно заболяване (имунно заболяване, злокачествено заболяване)
Установете диагнозата с внимателно изследване на детето, помага при рентгеново изследване на гръдния кош. Вашият домашен педиатър не е длъжен да поиска рентгенова снимка, ако детето може да се лекува у дома и реагира добре на лечението.
Препоръчително е обаче да поискате рентгенова снимка, ако:
- клиничните признаци са противоречиви в хода на заболяването
- процесът не реагира според очакванията на използвания антибиотик
- при съмнение за усложнение (гръдна течност, белодробен абсцес)
Рентгенографията на гръдния кош е задължителна за болнично лечение.
Как този тест помага на работата на Вашия лекар?
- показва коя част от белите дробове е засегната от болестта
- степента на възпалителния процес
- има ли усложнение (натрупване на течност в гърдите, белодробен абсцес)
- дали антибиотичното лечение е било ефективно
Когато се изисква контролно изобразяване на гръдния кош?
- не настъпва подобрение или влошаване на състоянието 48-72 часа след началото на антибиотичната терапия
- фебрилно състояние 48 до 72 часа след началото на терапията
- в случай на влошаване на клиничните признаци при усложнена пневмония
Времето на контролния запис трябва да бъде внимателно обмислено, за да се избегне ненужно излагане на радиация. Струва си да се отбележи, че изображението, което се вижда на гърдите, обикновено се "забавя" в сравнение с клиничните симптоми: т.е. детето има симптоми на пневмония по-рано от положителна рентгенова снимка и асимптоматичните му резултати от изслушването могат да бъдат отрицателни, когато рентгеновият лъч не е излекуван напълно. Разбира се, състоянието на детето, а не рентгенологичната картина, е определящо за излекуването на болестта.