Причини и симптоми на белодробен абсцес, диагностика и лечение
Абсцес на белия дроб наречено възпаление на белодробната тъкан, при което се развива некроза (смърт) на тъканта и се образуват гнойно-некротични кухини, изпълнени с некротични маси или течност, която се появява в резултат на микробна инфекция. Ако се развият няколко огнища на некроза, тогава такъв патологичен процес обикновено се нарича гангрена или некротична пневмония. Ако се диагностицира неправилно и при липса на своевременно лечение, абсцесът на белия дроб води до смърт или сериозни усложнения, като хроничен емпием, бронхиектазии, ротационен абсцес и др.
Остър и хроничен абсцес
Абсцесът на белия дроб се класифицира като остър и хроничен в зависимост от продължителността на хода на заболяването, както и в зависимост от етиологията, тоест произхода на заболяването. Острата форма на заболяването се характеризира с появата на абсцеси в белия дроб още на 4-6 седмици от патологичния процес. По-бавното образуване на огнища на некроза в белодробната тъкан е хронична форма.
- Остър абсцес протича с тежка кашлица, с хемоптиза и гнойни храчки, пациентът чувства силна болка в гърдите. Временно подобрение в състоянието на пациента може да настъпи след пробиване на гнойна кухина в бронха, придружено от обилно отделяне на храчки с гнилостна миризма;
- Хроничният абсцес на белия дроб се характеризира с обостряния и ремисии. При обостряне пациентът развива симптоми на остър абсцес. Когато настъпи ремисия, болките в гърдите намаляват, но секрецията на гнойни храчки се увеличава, появява се лаеща кашлица, бърза умора и нощно изпотяване.
Причината за абсцес на белия дроб е липсата на въздух в белодробната тъкан, това се развива поради различни фактори.
Абсцес на белия дроб най-често може да възникне след фокална пневмония. Също така, причината за развитието на гнойно-некротични кухини в белия дроб може да бъде проникването на повръщане, частици от кариозни зъби или други чужди тела в горните дихателни пътища. Попадащите в белия дроб чужди тела запушват малкия бронх, като по този начин го лишават от въздушен поток. В тази безвъздушна (ателактична) зона се развива абсцес.
Абсцес на белия дроб може да се развие поради бронхиектазии, с отслабенмързел на тялото, в напреднала възраст.
Гноен процес в белия дроб често се случва, ако микробите от огнището на възпаление в човешкото тяло попаднат в белодробната тъкан чрез кръвоносната система (например гноен апендицит). Абсцес на белия дроб може да бъде причинен от микрофлората на устната кухина при хора, страдащи от заболявания на зъбите и венците. Микробите от устната кухина навлизат в долните дихателни пътища и допринасят за развитието на инфекция, което води до възпаление на белодробната тъкан (пневмонит) и впоследствие до прогресиране на некрозата и образуването на белодробен абсцес.