Причини и рискови фактори за ракова туморогенеза
Раковите заболявания при хората винаги са били известни. При някои форми на рак рискът от развитие на болестта е намалял с течение на времето; при други се е увеличил. Това е свързано, наред с други неща, с индустриализацията и просперитета на нашето общество и свързаните с тях рискови фактори като пушене, нездравословна диета, замърсяване на околната среда или канцерогенни вещества на работното място.

Учените постоянно следват приликите в медицинската история и начина на живот на пациенти с рак, за да стигнат до заключението: Ако сте изложени на тези или други рискови фактори, рискът се увеличава Вероятност от заболяване от това или онова злокачествено туморно заболяване.
Индивидуалният риск от заболяване никога не може да бъде предвиден, тъй като генетичните фактори също играят основна роля в развитието на рака. Чрез намаляване на известните рискови фактори всеки може да се опита да намали вероятността от развитие на това заболяване възможно най-ниско да запазя.
Рискови фактори за рак
Развитието на раково заболяване обикновено не се основава на една причина, а на мрежа от различни фактори. От избягвани рискови фактори това ли е (цигара)Дим, което причинява 25-30 процента от всички смъртни случаи от рак, от първостепенно значение.
Подобно голям, по-малко прецизен дял от всички смъртни случаи от рак от около 20-40 процента вероятно ще възникне грешни диети като общо преяждане, твърде висок процент животински мазнини и твърде нисък процент някои витамини, минерали и несмилаеми фибри от пресни плодове и зеленчуци.
Други рискови фактори за развитие на някои видове рак са
- Инфекции
- генетични фактори
- повишена консумация на алкохол
- Професионална експозиция
- Влияния от околната среда, като напр
- Излагане на слънчева светлина
- Радон на закрито
- Пасивно пушене.
Раков рисков фактор тютюнев дим
Кръгъл една трета от всички видове рак в развитите страни се очаква да се дължи на употребата на тютюн. Връзката между пушенето и рака на белия дроб е най-ясна: при около 90 процента от мъжете и до 80 процента от жените с рак на белия дроб това се дължи на пушенето на цигари.
40 до 60 процента от раковите заболявания на ларинкса, устната кухина и хранопровода също са свързани с тютюнопушенето самостоятелно или с комбинацията от тютюн и алкохол. Съществуват и връзки с появата на рак на пикочния мехур, панкреаса, бъбреците, стомаха и шийката на матката. Съществуват също доказателства, че пушенето също насърчава развитието на хронична миелоидна левкемия.
Дали злокачествените тумори се развиват в резултат на тютюнопушенето зависи от различни фактори, по-специално от броя на изпушените цигари и продължителността на „кариерната пушачка“. Колкото по-рано в живота започнете да пушите, толкова по-голям е рискът от рак. Пушачите се разболяват в сравнение с непушачите осем пъти по-вероятно да има рак на белия дроб, А в Германия няколкостотин души умират всяка година от консумация на цигари от своите ближни - чрез пасивно пушене.
Генетика на рисковия фактор за рак
Всички клетки на тумора идват от обща произходна клетка, чието разделяне излиза извън контрол по различни причини. The Промяна в зло произтича от факта, че в такава клетка или в линия от нейното потомство се натрупват мутации, които засягат определени класове гени.
Два от тези класове, които съставляват само малка част от цялата клетка, играят решаваща роля за развитието на рак: Протоонкогени (Предшественик на раков ген) и Туморни супресорни гени (гени, потискащи тумора). В здравословна форма те контролират жизнения цикъл на клетката. В изменена (мутирала) форма, от друга страна, те са отговорни за прекомерния растеж и разпространение.
Повечето генни мутации, причиняващи рак, възникват по време на живота, но някои могат да бъдат наследени. Някои от тези наследствени генетични промени са вече известни, напр. „гените за рак на гърдата“ BRCA 1 и 2. Известните наследствени гени за рак също могат да бъдат определят чрез прегледи. Но дори и да са налице, това не означава непременно, че ракът ще избухне - рискът е увеличен и изисква целенасочено наблюдение.
Диета с риск от рак
Диетата играе важна роля в развитието на различни видове рак. Затлъстяване, най-вече поради твърде много и прекалено мазна храна и липса на физически упражнения, увеличава риска от рак на дебелото черво, а при жените, преминаващи през менопаузата, също риска от рак на гърдата и особено рак на маточната лигавица. Затлъстяването също така прави хората по-склонни към злокачествени заболявания на дебелото черво, бъбреците и жлъчния мехур. Затлъстяването в детска възраст може да помогне да се определи рискът от рак по-късно.
И обратно, едва ли има съмнение, че балансираната диета, богата на плодове и зеленчуци с многобройните витамини, вторични защитни вещества и фибри, е, че По-нисък риск от рак мога. Взаимоотношенията обаче са сложни и отделните влияещи фактори не могат да бъдат ясно отделени един от друг. Днес научните открития могат да бъдат обобщени, както следва:
- Избягвайте наднорменото тегло и упражнявайте редовно.
- Яжте все по-разнообразни зеленчуци и плодове: поне 5 порции на ден.
- Яжте по-малко продукти, които съдържат животински мазнини.
- Ограничете консумацията на алкохол.
Централната препоръка е, че Правило 5 на ден: Ако ядете порция зеленчуци или плодове поне 5 пъти на ден, намалявате риска от рак. Според предишни познания това се отнася особено за ракови заболявания на храносмилателния тракт и дихателните пътища. А тези, които се хранят по този начин, обикновено ядат по-малко мазнини и е по-малко вероятно да имат наднормено тегло.
Редовната висока консумация на алкохол благоприятства развитието на рак на горните дихателни пътища и горната част на храносмилателния тракт. Алкохолът също така насърчава развитието на рак на черния дроб, гърдата и дебелото черво. Най-опасна е комбинацията от алкохол и тютюнопушене, чиито вредни ефекти се подсилват взаимно.
Приблизително 30 до 40 процента от всички видове рак Според оценки на експерти, те се предизвикват или благоприятстват от лошото хранене, около 3% са свързани с консумацията на алкохол.
Фактори на риска от рак Радиационна експозиция, медицински терапии и лекарства
Приблизително 5 до 6 процента от всички смъртни случаи от рак се дължат на високоенергийна радиация, главно от естествени и в по-малка степен от медицински източници. Основната роля тук не се играе от високоволтови линии или електрически уреди в домакинството, а от Слънце. Слънчевото UV лъчение е рисков фактор номер 1 за развитието на Рак на кожата. Не само излагането на ултравиолетови лъчи, добавени през живота, играе роля, но и интензивността му върху неизползваната от слънцето кожа.
Особено опасно е за деца и юноши да се излагат на слънце без защита: слънчевите изгаряния преди 15-годишна възраст увеличават риска от развитие на меланом в по-късните години.
Рискът от рак от електромагнитно лъчение и полета все още не може да бъде окончателно оценен. По всяка вероятност те не представляват голям риск. Около 1 процент от случаите на рак се дължат на медицински мерки. Например, някои ракови терапии - химиотерапия и лъчетерапия - могат да доведат до развитие на левкемия или рак на пикочния мехур при някои от лекуваните пациенти. Препаратите от естроген, от друга страна, могат да насърчат рака на маточната лигавица и гърдата.
Раков рисков фактор замърсяване на околната среда и на работното място
Размерът на рисковия фактор замърсяването на околната среда и замърсителите на въздуха трудно може да бъде точно определен количествено. Поради относително ниската концентрация на различни канцерогенни вещества във въздуха, водата и почвата, около 2% от всички видове рак, особено на белите дробове и пикочния мехур, са свързани.
И на работното място някои професионални групи са изложени на повишени нива на замърсяване, някои от които насърчават рака. Наредбите на Безопасност на труда обаче са строги днес. Тук е изключително важно да се спазват защитните мерки, приложими на съответното работно място. Това може значително да намали рисковете.
Раков рисков фактор репродуктивно поведение и сексуалност
Късната менопауза и късната първа бременност увеличават риска от рак на гърдата. Колкото повече деца има една жена, толкова по-малък е личният й риск от рак на лигавицата на матката, яйчниците и гърдите. Ранната бременност намалява риска от рак на гърдата.
Папиломавирусите се предават по полов път. Хроничните инфекции с някои видове тези вируси сега се считат за водеща причина за рак на маточната шийка. Въпреки това, младите жени могат да бъдат ваксинирани срещу тези HP вируси, за предпочитане преди първия им полов акт.
Предотвратяването на рака е по-добро от последващите грижи
Вместо да се борим с рака след началото на болестта, има по-смисъл да намалим риска от заболяването по подходящ начин. Яденето на много пресни плодове и зеленчуци може да намали риска. При мазнините и месото девизът трябва да бъде: доста малко. Всеки, който също редовно тренира или се движи енергично, вече е направил много за личната си профилактика на рака. Според настоящото състояние на знанията и съществуващите процедури В много случаи ракът може да се предотврати, прилагането на възможна профилактика обаче не винаги е осъществимо. Следователно си струва да се стремим към баланс между увеличени превантивни усилия и целенасочена терапия.
Без съмнение, дори медицински продукти, изследвания и процедури винаги ще допринесат с малък принос за развитието на рак. Принципът полза-риск обаче винаги е на преден план тук. И като цяло ползите надвишават вероятността от развитие на злокачествено заболяване. Рискови групи с наследствено предразположение при напр. Семейната честота на рак на дебелото черво или гърдата изисква индивидуални стратегии за превенция и експертни съвети.
Европейският кодекс срещу рака
Досегашните познания за причините за рака и как да се избегнат те доведоха до каталог с правила за поведение, разработени от европейски експерти и приети от програмата на Европейския съюз „Европа срещу рака“ - Европейският кодекс срещу рака. Преработена през 2003 г. препоръки пръстен: