Причини и развитие на артериосклероза Др

Рискови фактори

Причини и развитие на атеросклероза: рискови фактори, промени и увреждания на артериите и прогресия до инфаркт и емболия.

артериосклероза

Артериосклерозата означава на гръцки език за втвърдяване на съединителната тъкан на артериите. Това е събирателен термин за хронични дегенеративни заболявания на артериите и се използва по-скоро като общ термин за артериални промени, които са 90 до 95% предизвикани от атеросклероза. Редки други причини са възпалителни процеси (напр. Облигритерен инвагсиит) или повтаряща се емболия.

Атеросклероза

Атеросклерозата („втвърдяване на артериите“) се използва най-вече синонимно за артериосклероза, но в по-тесен смисъл означава протичането на заболяването чрез увреждане на най-вътрешния слой на стената на кръвоносните съдове (интима) и чрез липидни отлагания в големите и средните артерии. Атеросклерозата, причинена предимно от увреждане на вътрешната съдова стена (интима) и вътрешните слоеве на средната съдова стена (среда), е била по-рядка в миналото, отколкото днес. Този факт се дължи на променения начин на живот. Следователно терминът означава промяната, която стои в основата на вече добре познатата артериосклероза. Въпреки че атеросклерозата има тенденция да се проявява с увеличаване на възрастта, тя все повече се среща и в по-младите възрастови групи, включително юноши и деца. Атеросклерозата е причина за около 50% от смъртните случаи в западните страни! Мъжете са засегнати по-често от жените.

Причини за атеросклероза

Атеросклерозата е заболяване, при което много фактори играят роля в нейното развитие. Като цяло се прави опит да се комбинират различните аспекти в обща картина. Първоначалният произход все още не е напълно изяснен. Поради многобройни проучвания обаче първоначално е възможно да се идентифицират причините и факторите, които стоят зад развитието и биохимичния процес. Съвпадението на различните рискови фактори определя естеството и степента на клиничната картина.

Рискови фактори за атеросклероза

Причините за артериосклероза (атеросклероза), известна още като „втвърдяване на артериите“, са тясно свързани с рисковите фактори, които съществуват за това заболяване, като високо кръвно налягане, диабет, консумация на никотин и нарушения на липидния метаболизъм. Появата и проявата на това заболяване до голяма степен се определя от начина на живот и е едно от най-често срещаните съдови заболявания в нашето заможно общество. Стесняването на съдовете води до недостатъчно снабдяване с кислород и хранителни вещества в долните региони. Могат да се появят множество вторични заболявания.

Рисковите фактори се считат за основните причини за това заболяване. Те до голяма степен могат да бъдат повлияни от собственото поведение. Рисковите фактори включват:

Високо кръвно налягане (хипертония)
Пушенето на цигари - употреба на никотин
Наднормено тегло - заседнал начин на живот
Диабет - Захарен диабет
Нарушения на липидния метаболизъм
подагра
хормонални промени/нарушения

Диета за атеросклероза

От холистична/натуропатична гледна точка основната причина за артериосклероза е диетата или недохранването и недохранването, както и гореспоменатите рискови фактори. Те масово нарушават целия метаболизъм, особено функцията на важния черен дроб. От натуропатична гледна точка (но също така в TCM и тибетската медицина), днешната диета в западните индустриализирани страни се характеризира със следните проблеми:

Храната често е обогатена с вредни вещества (консерванти, емулгатори, генетично модифицирани храни, глутамат/мая, лечебни вещества в месото (напр. Остатъци от антибиотици), захар/заместители на захарта или дори токсични (морски риби, морски дарове, зеленчуци/плодове, третирани с пестициди и др.).
Недохранване: Лоши храни и небалансирана диета.
Липсващи хранителни вещества: Много от днешните храни имат по-малко количество и по-малък набор от необходими хранителни вещества (набор от всички витамини, минерали, микроелементи и т.н.).

Развитие на артериосклероза

Лошата диета, липсата на упражнения и затлъстяването водят до лошо кръвообращение и чернодробни нарушения. Токсините като никотин, алкохол и наркотици оказват голямо натоварване на организма и метаболизма. Високото кръвно налягане възниква като противодействие от организма и води в порочен кръг до увреждане на кръвоносните съдове. В обобщение, според нашия опит, именно чрез тези процеси се развива артериосклерозата.

Курс на артериосклероза

Обикновено това е дълъг, мълчалив курс. Това се случва:

Намаляващи функциите (дегенеративни) промени в артериите,
Втвърдяване на стената,
удебелени и стеснени съдове с липса на еластичност,
Нарушения на кръвообращението,
Нарушения на съдовия метаболизъм с разхлабване на интимата и интимни пукнатини (ендотелни увреждания),
Натрупване и образуване на тромбоцити,
Съхранение на протеини, мазнини и минерали.

Увреждане на вътрешната съдова кожа (интима) напр. поради високото кръвно налягане в този момент се появяват подуване и натрупване на мазнини, протеини и минерали. Това състояние в съдовете се нарича артероматоза и все още е обратимо. Депозитите образуват гърбици и легла. По-късно те могат да се заразят и да образуват малки язви. Ако причините продължават, ремоделирането на тъканите се случва с течение на времето. Образува се белег, т.е.еластичен, склерозиран (втвърден) слой тъкан. Заедно с мъртвите клетки (некроза) се развиват така наречените плаки, върху които за предпочитане се натрупват калциеви соли - атеросклероза. Тромби често се образуват върху съдовата стена, която сега става по-груба и напукана, което също води до свиване или запушване на съда и може да бъде отправна точка за емболия. Съдът става твърд или склеротичен. Атеросклеротичните плаки действат като магнити върху тромбоцитите.

Хипотези произход атеросклероза

През последните няколко десетилетия се появиха две централни хипотези за развитието на артериосклероза:

Хипотеза отговор на нараняване

Тази хипотеза предполага специфично увреждане, което трябва да се разглежда като причина за артериосклерозата. Без значение е какво е причинило неизправността на интимата.

Хипотеза за атеросклероза, индуцирана от липопротеини

Основата на тази хипотеза, разработена от изследователя Джоузеф Леонард Голдщайн, е бързото усвояване на биохимично преобразувания липопротеин (LDL) и действието на макрофагите, което след това води до превръщането в пенообразни клетки. Тъй като тази окислена форма на липопротеин играе решаваща роля в развитието на артериосклероза, тази хипотеза предполага, че увреждането на ендотелните клетки, т.е. интимата, е само част от сложна последователност от процеси, които водят до артериосклероза.

Тази хипотеза предполага, че оксидативната модификация на LDL е действителната причина за развитието на артериосклероза.

Прогресивен ход на артериосклероза

По-нататъшният ход в артериите е описан еднакво и за двете хипотези. Възпалителната реакция, причинена от клетките на пяната, също достига по-дълбоки слоеве на съдовата стена в следващия ход. Настъпва постепенно ремоделиране на тъканите. В артерията се създава капачка, подобна на съединителна тъкан, под която се намира липидното ядро, състоящо се от мъртви клетки от пяна. Ако тези плаки се разпаднат, тук протичат реакции на съсирване на кръвта, които допълнително намаляват диаметъра на артериите. В последния етап от този процес увредените артерии стават чупливи поради ремоделирането на тъканите, което в разговорно отношение се нарича „втвърдяване на артериите“.

По принцип тези промени са обратими. Ако обаче вече е настъпила некроза и концентрацията на LDL непрекъснато се увеличава, се развиват фиброзни плаки, които вече не отстъпват и в последния етап могат да образуват атерома с по-нататъшна некроза, мастни натрупвания, калцификации, емболии и пълни запушвания.