Причини и лечение на лимфедем
При лимфедем протеиновата течност излиза в интерстициалното пространство поради недостатъчна лимфна система. Това необичайно натрупване между тъканите се нарича оток или оток.
Оток - Какво може да го причини?
Лимфната система изпълнява вид прочистваща, филтрираща функция, с която играе много важна роля в борбата срещу патогените, във функционирането на имунната система. Лимфната система се състои от кръвоносни съдове и лимфни възли. Лимфните съдове преминават частично успоредно на венозната система и частично присъстват в тялото независимо от тях. Лимфната течност, известна още като лимфа, се произвежда по такъв начин, че течността, доставена до органите от артериите, не може да бъде върната изцяло от разширените вени, така че останалата част се връща в събирателния съд през лимфните капиляри. Преди лимфата да се влее във венозната система, тя преминава през редица лимфни възли, които като миниатюрни филтри прочистват лимфната течност от клетки и други компоненти, от които телата ни не се нуждаят или дори могат да бъдат вредни за нас.
Тъй като лимфата се влива в събирателния съд, недостатъчността на лимфната система може да бъде свързана и с недостатъчността на венозната система, тъй като ако венозната циркулация е недостатъчна, лимфата не може да тече във вените, но лимфната течност застоява в лимфни.
Горната система може да бъде повредена в няколко точки. Ако играе неадекватна роля (наследствена, придобита или вторична за недостатъчност на венозната система), резултатът е, че или увредената лимфна система, или натрупаната лимфна течност изтича в интерстициалното пространство. Този воден се нарича оток.
Наследствен лимфедем може да се появи в кърмаческа възраст (в случая вроден лимфедем), но може да се развие в по-късна възраст, дори след 35-годишна възраст. И в двата случая развитието на лимфната система на долните крайници е необичайно.
Какво може да предизвика лимфедем?
Генетичните фактори играят роля в развитието на болестта приблизително в 10%. Вродената форма на заболяването в по-голямата част от случаите засяга жени (първичен лимфедем);
Случаите на вторичен лимфедем са най-чести, като в този случай отокът се развива поради придобити причини. Такива заболявания са тумори и техните терапии (хирургия, химиотерапия и лъчетерапия и др.), Пренебрегвани разширени вени, някаква форма на възпаление (напр. Жълт кантарион) и различни наранявания.
Симптоми на лимфедем
Етапи на лимфедем
Латентен етап: влошава транспортния капацитет на лимфната система, но все още не причинява подуване;
Във фазата на меко подуване оточната част държи пръстовия отпечатък, но болестта все още е обратима на този етап;
При липса на лечение започва пролиферация на съединителната тъкан (известна още като фиброза). Отпечатъкът се запазва в малка степен от оточната област, като процесът е частично обратим;
Ако лимфната конгестия продължава, тя вече е необратима, характеризираща се с груба, удебелена кожа.
Течността от лимфните пътища обикновено се натрупва на места, където има разхлабени тъкани. Такива като напр. областта на задната част на ръцете или краката, където натрупаната течност се появява като мек, безболезнен, подобен на питка оток. Често пръстите също изглеждат подути, почти като примка. В основата на пръстите, в китките и в глезените се развиват така наречените бебешки бръчки. Вроденият лимфедем се характеризира с факта, че обикновено се засягат едновременно два крайника, но лезията често е асиметрична. Единият крайник започва по-рано, така че там симптомите са по-изразени, отокът е по-голям, отколкото в другия крайник.
Обикновено околните тъкани се възпаляват във влажната зона, като в този случай кожата е топла, зачервена, а възпалената лимфа се усеща като болезнен сноп под кожата. Треска или треска също са често срещан симптом в такива случаи. Ако лезията продължава дълго време или се повтаря често в една и съща област, това може да доведе до втвърдяване на оточната област и удебеляване на кожата. В тези области често се наблюдават целулитни промени в кожата и е по-вероятно да се развият инфекции и възпаления.