Причината за интеграцията на гонартрозата в категорията на метаболитните заболявания
Известно е, че липсата на физическа активност, заседналият начин на живот и нездравословното хранене благоприятстват появата на затлъстяване.
Пряката връзка между затлъстяването и остеоартрит е в основата на многобройни клинични проучвания и те са показали, че загубата на тегло забавя артритния процес.
Намаляването на телесното тегло с 5 килограма намалява риска от гонартроза с 50%.
Коляното, тазобедрената и лумбалната част на гръбначния стълб страдат най-много от затлъстяване, това може да бъде обективирано и изобразено чрез рентгенография. Колко затлъстяване настъпва по-рано, толкова по-голям е рискът от гонартроза. Доказано е, че пациентите със затлъстяване имат по-силна болка от нормалното тегло и по-големи функционални ограничения. Механичното претоварване допринася за увреждане на колянната става.
В допълнение към механичния стрес има и други метаболитни фактори, които допринасят за остеоартрозата. В случай на пациенти със затлъстяване, затлъстяване всъщност е системен рисков фактор. В момента има все повече аргументи, които поставят артрозата в категорията на метаболитните заболявания.
Мастната тъкан освобождава адипокини с важна роля в появата на остеоартрит, също така нивото на лептин в синовиалната течност на пациентите със затлъстяване е повишено в сравнение с това на пациентите с нормално тегло. Лептинът благоприятства производството на хондроцити на медиатори, които причиняват разрушаване на ставния хрущял и инсталиране на гонартроза.
За артрозата и възпалението
Остеоартритът (наричан още остеоартрит) е заболяване, характеризиращо се с болки в ставите, нарушена подвижност на ставите и структурни промени в синовиалната мембрана на ставата. Учените твърдят, че остеоартритът вече не се възприема като просто заболяване, а по-скоро има сложна етиология и новите научни открития разграничават няколко фенотипа на остеоартрита (напр. Посттравматични, свързани с възрастта, генетика). и симптоматично).
Новодефиниран фенотип на остеоартрит, наречен "метаболитен остеоартрит", е свързан с метаболитен синдром и затлъстяване, показват проучвания. Метаболитно възпаление (наричано още мета-възпаление), което може да бъде резултат от аномалии в телесния състав, в адипокини (цитокини, т.е. молекули или протеини, които предават информация между различни клетки, секретирани от мастна тъкан), в цитокини, в липидите и витамин D, е замесен в механизма на производство и развитие на остеоартрит, казват експерти.
Механизмът на метаболитното възпаление при остеоартрит е сложен. Ненормалните диетични фактори (като липиди и глюкоза) и дисфункционалните мазнини произвеждат излишък на адипокини (лептин, резистентност и др.), Които могат да увеличат риска от остеоартрит, като произвеждат провъзпалителни медиатори (цитокини, протеин С -reactiva).
Основни компоненти на метаболитното възпаление и тяхната роля при остеоартрит
Учените са изследвали онези компоненти на възпалението, които играят роля при заболявания като остеоартрит.
Съставът на човешкото тяло - Телесните мазнини са свързани с по-голяма загуба на колянния хрущял; по-слабото тяло има обратен ефект; измерванията на телесния състав бяха много по-добри от използването на индекса на телесна маса при предсказване на артроза;
адипокини - лептин, резистин и висфатин са се появили като проинфламаторни и прокатаболни фактори при остеоартрит; циркулиращият лептин в кръвта е свързан с повишена загуба на хрущял в коляното и болки в ставите;
цитокини - те могат да бъдат произведени от мастна тъкан; циркулиращи или локални цитокини (IL-6, TNF-α, IL-17, IL-18) са свързани с рентгенологични промени при остеоартрит, загуба на хрущял и/или болка в коляното.
Възпалителни компоненти на острата фаза - С-реактивният протеин е свързан с намаляване на обема на хрущяла на коляното и увеличаване на интензивността на болката в коляното.
хранителни вещества - Липидите се натрупват в хрущяла, което увеличава тежестта на лезиите. Нивата на серумния холестерол и триглицеридите са свързани с повишен риск от артритни промени, но HDL холестеролът (наречен добър холестерол) е свързан с по-нисък риск; Употребата на високи дози статини може да намали риска от остеоартрит, показва проучване.
Недостиг на витамин D - Този дефицит може да е резултат от метаболитно възпаление; Ниските серумни нива на витамин D или 25- (OH) D са свързани с повишена прогресия на рентгенологичните промени в гонартрозата и увеличена загуба на ставния хрущял.
Оценете риска от артроза на коленете или ханша безплатно! и разберете бързо дали болките в ставите показват повишен риск от артроза. Ако попадате в категорията с висок риск, се възползвате от безплатна консултация със специалист!
Анализът "Метаболитно предизвикано възпаление при остеоартрит", публикуван през 2015 г. в Остеоартрит и хрущял, автори: X. Wang, D. Hunter, J. Xu., C. Ding