Преждевременно раждане и основните рискови фактори, които могат да доведат до преждевременно раждане
Повечето жени преминават през бременност и раждане без усложнения. Вашето бебе е по-вероятно да закъснее, отколкото да пристигне преждевременно, т.е. по-рано от 37 седмици от бременността.
Не всички преждевременни раждания обаче могат да бъдат избегнати, тъй като не всички се дължат на предотвратими рискови фактори.
Много диагностицирани причини обаче могат да бъдат коригирани, а най-добрите медицински грижи и минимизиране на рисковите фактори могат да помогнат за предотвратяване на преждевременно раждане.
！ Инфекции. Някои инфекции, като рубеола, пикочни, цервикални, вагинални, околоплодни течности и някои полово предавани болести могат да доведат до преждевременно раждане. Тестването за вагинални инфекции и тяхното лечение може да намали риска от преждевременно раждане. Лечението на бактериални инфекции се основава на приложението на антибиотици според антибиограмата. Вашият лекар ще предпише широкоспектърни антибиотици без фетални токсични ефекти.
Некомпетентност на маточната шийка. Това състояние често се диагностицира в края на бременността и жената може вече да има спонтанен аборт през втория триместър или преждевременно раждане. В този случай шийката на матката се отваря преждевременно, под натиска на матката и нарастващия плод. Ако състоянието се диагностицира навреме, преждевременното раждане може да се избегне чрез зашиване на шийката на матката между 12 и 16 седмици от бременността. Тази процедура се нарича серклаж и се извършва през вагината под местна упойка. С cerclage шансовете ви да завършите бременността си са отлични.
！ Placenta praevia. Това състояние, което включва ниска плацента, поставена близо или над шийката на матката, може да предизвика преждевременно раждане. Плацентата praevia може да бъде открита чрез ултразвук или може да не се подозира, докато не настъпи кървене през втория или третия триместър на бременността.
！ Преждевременно избърсване и разширяване на шията. При някои жени, с по-къс врат от нормалното и очевидно несвързан с цервикална некомпетентност, шийката на матката започва да се отваря по-рано. Рутинният ултразвук в средата на бременността може да разкрие този проблем.
！ Структурни аномалии на матката или големи миоми. След като проблемът е диагностициран, се изисква хирургично възстановяване преди бременността, за да се предотвратят бъдещи преждевременни раждания.
！ Хронични заболявания на майката. Хроничните състояния като диабет, високо кръвно налягане, сърдечни, чернодробни или бъбречни заболявания излагат бременната жена на повишен риск от преждевременно раждане. Добрата медицинска помощ е жизненоважна и може да предотврати този риск.
！ Хормонален дисбаланс. Те идват с риск от аборт късно, но и от преждевременно раждане. Има решения за лечение и за тази ситуация.
！ Множество задачи. Жените, които носят повече от един плод, могат да раждат около 3 седмици по-рано. Обикновено срокът за близнаци е 37 седмици. С оптимално хранене, почивка, ограничена активност през последния триместър и отлични пренатални грижи, ще можете да предотвратите преждевременно раждане.
！ Екстремен емоционален стрес. Разводът, смъртта или сериозното заболяване в семейството могат да бъдат основен стрес. За да намалите този рисков фактор, обсъдете проблема с вашите приятели, лекар или професионален терапевт.
! Пушене. За щастие няма доказателства, че пушенето преди бременност може да навреди на развиващия се плод, но е доказан фактът, че пушенето по време на бременност е опасно. Откажете се от пушенето преди зачеването или дори по време на бременност, освен ако не е възможно друго. Дори по-късно е по-добре от нищо.
! Консумация на алкохол. Дори умерената консумация на алкохол през цялата бременност е свързана с широк спектър от проблеми (повишен риск от спонтанен аборт, недоносеност, ниско тегло на плода при раждане, мъртво раждане, необичайно развитие на бебето). Алкохолът навлиза във феталната циркулация в приблизително същите концентрации, в които е присъствал в кръвта на майката.
Abuse Злоупотреба с наркотици. Не приемайте никакви билкови лекарства, дори „натурални", без съгласието на Вашия лекар. Разбира се, „развлекателните" лекарства са абсолютно забранени.
！ Неадекватно наддаване на тегло. За жени с нормално телесно тегло преди бременността се препоръчва да приемат около 12,5 кг по време на бременност, а тези с поднормено тегло преди зачеването ще имат нужда от наддаване на тегло по-близо до 17,5 кг. Докато жените с наднормено тегло ще се нуждаят от отлична хранителна програма по време на бременност, за да осигурят необходимия прием на бебето, но без наднормено тегло.
！ Липса на балансирана диета. Имате 9 месеца храна и закуски, за да дадете на бебето възможно най-добрия старт в живота. Никой няма перфектно хранене всеки ден чрез диета, особено в началото на бременността, когато стомахът на жената понася много малко храна. Витаминните добавки, предписани от Вашия лекар, могат да Ви помогнат, когато не спазвате оптимален хранителен план.
！ Продължително стоене, интензивна физическа активност.
！ Възраст на майката под 18 или над 40 години.
！ Сексуален контакт (само в някои случаи). Повечето бременни жени могат да продължат да правят секс до раждането, но тези с висок риск от преждевременно раждане ще бъдат посъветвани от лекар да се въздържат от полов акт през последните 2-3 месеца от бременността. В техния случай оргазмът и/или простагландините в спермата могат да предизвикат маточни контракции.
Всеки допълнителен ден, който бебето прекарва в утробата, до изтичане на срока не само увеличава шансовете си за оцеляване, но и шансовете да бъде здраво.
Образование на бременна жена по отношение на симптоми на преждевременно раждане и редовни прегледи при специалист са абсолютно необходими.
Уведомете Вашия лекар, ако имате:
✔ Болка в кръста или усещане за натиск;
✔ Болка или усещане за натиск в областта на таза, бедрата или слабините;
✔ Промяна във влагалищното течение (воднисти или с розови или кафяви ивици кръв);
✔ Разкъсване на мембраните (внезапно изтичане на течност от влагалището);
Въпреки това, дори и в случай на преждевременно раждане, трябва да се спомене, че благодарение на съвременните медицински грижи имате всички шансове да върнете у дома здраво бебе.