Презентация по темата Държавен медицински университет
Подобни презентации
Презентация на тема: "Държавен медицински университет в Семей. Катедра за стаж в терапия. Подготовка на пациент за трансплантация на костен мозък. Изготвено от: Кунанбаева." - Препис:
1 Държавен медицински университет в Семей Катедра за стаж в терапията Подготовка на пациент за трансплантация на костен мозък Подготвил: Д.Ш. Кунанбаева.
2 Когато се взема решение за трансплантация и нейния специфичен вид, трябва да се вземе предвид възрастта на пациента. Придружаващи заболявания. Вероятността от отговор на химиотерапия с високи дози преди BMT (така нареченото кондициониране). Ако туморните клетки не реагират на лечение с цитостатици, дори при много високи дози, тогава трансплантацията става безсмислена. Спешност на трансплантацията.
4 1. Автоложно въвеждане на стволови клетки (автотрансплантация) Най-простият и често срещан начин за провеждане на BMT е използването не на донорски клетки, а на собствените клетки на пациента. С други думи, пациентът се оказва „собствен донор“: в един момент лекарите взимат неговите хематопоетични стволови клетки, спасяват ги и му инжектират след известно време.
5 2. Сингенична трансплантация Някои пациенти имат идентични братя или сестри близнаци. Ако такъв близнак е донор на костен мозък, тогава донорът и реципиентът (т.е. реципиентът на трансплантацията) ще бъдат генетично идентични. Такава трансплантация се нарича сингенна. При сингенната трансплантация, както при автоложната трансплантация, няма проблеми, свързани с имунните разлики между донора и реципиента. Всъщност имунните различия се определят от гените, а еднояйчните близнаци имат едни и същи гени. Сингенните трансплантации обаче са много редки, така че в бъдеще на практика няма да говорим за тях.
6 3.1. Алогенна трансплантация Терминът "алогенна трансплантация" (съкратено като алотрансплантация, alloTCM, alloHSCT) означава трансплантация с използване на донорни хематопоетични стволови клетки, а донорът и реципиентът не са еднояйчни близнаци. Целта на такива трансплантации е да замени собствената хемопоеза на пациента с хемопоетичната система на донора.
7 3.2. Алогенна трансплантация от несвързан донор (несвързана трансплантация) Терминът „съвместим несвързан донор“ означава, че донорът не принадлежи към семейството на пациента, но неговият тип HLA е напълно или почти напълно същият като типа HLA на пациента. При липса на подходящ донор сред членовете на семейството, човек може да се опита да намери такъв донор сред други хора и, ако успее, да извърши трансплантация. Разбира се, желателно е да се намери несвързан донор с пълна или почти пълна съвместимост 90 100%.
9 Източници на материал за трансплантация 1. Костен мозък Клетките на костния мозък могат да бъдат получени както за автоложна трансплантация от самия пациент, така и за алогенна трансплантация от донора. Помислете за вземане на костен мозък от донор, тъй като процедурата за вземането му от пациент за автотрансплантация е почти същата.