Прешлен; ule, дегенеративен ver; промяна (спондилоза) - Deximed
Споделете тази информация за пациента
QR код
Направете снимка на този QR код с вашия смартфон
Пряка връзка
"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен
Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.
Какво е спондилоза?
Спондилозата е термин за това, което също е известно като дегенеративни промени в гръбначния стълб ("спондил-" се отнася до прешлените). При дегенеративни промени в гръбначния стълб има междупрешленните дискове между прешлените, самите прешлени и връзките между Нормално е междупрешленните дискове, които действат като буфер между прешлените, постепенно да губят част от своята еластичност през годините, което натоварва повече връзките, което от своя страна увеличава напрежението върху целия скелет Както и при другите стави на тялото, това може да доведе до калцификация между прешлените, което води до намалена подвижност.
Спондилозата се среща при по-голямата част от хората на възраст над 40 години, но само няколко причиняват симптоми.
Симптоми
Спондилозата обикновено не е свързана със специфични болки в гърба. В тези случаи, в които има хронична болка в гърба или ишиас, спондилозата обикновено се наблюдава независимо.
Въпреки това, някои засегнати хора също могат да страдат от болки в гърба и ограничения на подвижността поради спондилоза. Болката в гърба може да бъде силна и може да се появи по целия гръбначен стълб, най-често в областта на шията и кръста. Те се влошават допълнително, веднага щом гърбът е допълнително обременен от неблагоприятни работни позиции.
При спондилоза обаче болката не излъчва към краката, както при ишиас. Понякога обаче парещи или дърпащи болки могат да се усетят и в раменете или задните части. Болката често варира - периоди, когато дискомфортът е много силен, е последван от периоди, когато е по-малко забележим.
Диагноза
Диагнозата се поставя с помощта на конвенционални рентгенови лъчи на гръбначния стълб. В много случаи вече можете да видите, че някои от междупрешленните дискове са по-тесни от нормалното. Често можете да видите калцификации на прешлените или връзките.
Много често спондилозата се открива случайно при хора, които иначе са здрави. Изследванията с магнитно-резонансна томография на хора без симптоми показват, че около 50% от хората на възраст над 40 години имат дегенеративни промени в междупрешленните дискове в гръдния отдел на гръбначния стълб. Следователно има само лека връзка между рентгеновите находки и степента на оплакванията. В някои случаи, когато на изображенията се виждат масивни промени, болката може да е доста малка, докато в други случаи тя може да бъде изключително силна, въпреки че на рентгеновите лъчи могат да се видят само малки промени.
терапия
Няма терапия, която да премахне или намали тези дегенеративни промени в гръбначния стълб. Следователно терапията е насочена към облекчаване на симптомите при тези пациенти, които се нуждаят от нея.
Някои пациенти изпитват значително облекчение от периоди на почивка, вероятно в комбинация с болкоуспокояващи, особено по време на кратки периоди на силна болка. Други могат да намерят облекчение от физиотерапията и топлинната терапия. Отпускът по болест може да е подходящ за тези кратки периоди. За поддържане на мобилността се препоръчват разнообразни физически дейности за добри периоди.
Хирургичната терапия е опция само за няколко пациенти. Тогава има напр. Новите гръбначни костни образувания (остеофити) се отстраняват, ако водят например до неврологични разстройства, нарушения на преглъщането или много тежки ограничения в движението. Възможни оперативни интервенции цел z. Б. относно декомпресията на нервните корени, гръбначния мозък или корените на гръбначния нерв на края на гръбначния мозък (cauda equina) за намаляване на неврологичните ограничения.
Усложнения
Спондилозата може да има някои усложнения; например, спондилозата, комбинирана с дискова херния, може да доведе до спинална стеноза. Рядко спондилозата може да компресира нервните корени. Ако е засегнат шийният отдел на гръбначния стълб, изразеното, отнемащо много място ново образуване на кост (остеофити) в контекста на спондилоза може да доведе до задух и проблеми при преглъщане.
прогноза
Спондилозата е свързана с възрастта промяна, която ще продължи да се развива независимо от лечението. Действията, изброени тук, няма да обърнат този процес, но могат да помогнат за облекчаване на симптомите.
Още информация
- Болка в лумбалната част на гръбначния стълб (ишиас)
- Спондилоза - информация за медицински персонал
Автори
литература
Тази статия се основава на специализираната статия Спондилоза. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.