Препоръки за добрата практика на биопсии на простатата на Urofrance

Цел: Тези препоръки имат за цел да постигнат оптимални биопсии на простатата за по-добра диагностична ефективност и по-ниска заболеваемост.

биопсии

Методи: Практическо проучване, анализ на съществуващите препоръки и регулаторни текстове, допълнено с преглед на литературата с определяне на ниво на доказателства.

Резултати: Информацията за пациента трябва да бъде преди акта на биопсия и да се издава след консултация с лекаря, посочващ биопсиите. Търсенето на рискови фактори за усложнения (алергични, хеморагични, инфекциозни) се основава на целенасочен разпит и се извършва от лекаря по време на консултацията преди биопсия. Антибиотичната профилактика се препоръчва чрез единична доза перорален системен флуорохинолон (ниво на доказателство 2). Биопсиите трябва да се извършват в интервенционна болнична среда, за да се гарантира безопасността. Препоръчва се трансректален подход и ултразвуково насочване. Препоръчва се локална анестезия чрез перипростатичен блок (ниво на доказателство 1). За първата серия биопсии се препоръчва разширената схема от 12 проби. Честотата на тежки инфекциозни усложнения и остро задържане на урина, докладвани след биопсии на простатата, е по-малка от 5%. Оптималното управление на инфекциозните усложнения се основава на информация за пациента, хоспитализация и подходяща антибиотична терапия.