Преосмисляне на храненето при разстройства на дъвченето и преглъщането в домовете за пенсионери - списание за пенсионни домове
Време за четене: 3 минути
Преосмисляне - хранене при разстройства на дъвченето и преглъщането в домовете за пенсионери
Около 20% от жителите в стационарните заведения страдат от проблеми с дъвченето [1]. От 55-годишна възраст честотата на нарушенията на преглъщането е около 16-22% [2]. По принцип разстройствата на дъвченето и преглъщането се разглеждат като еднакви и по-специално на засегнатите се дават кашисти и пюреобразни храни. Тази хранителна оферта не отговаря на нуждите по отношение на енергията и съдържанието на хранителни вещества, не е много апетитна, често не е необходима и в много случаи допринася за отхвърлянето на храната. В резултат на това недохранването бързо се развива. Следователно всеобхватното предложение на кашиста, пюрета храна не е актуално.
Има нарушение на дъвченето или преглъщането?
Снимка: apetito AG
Пюрирани храни, които се прекарват през сито. Тези ястия са хомогенни, без бучки и влакна. Приетата храна не покрива нуждите, необходимо е добавяне с балансирано допълнително или захранване със сонда. НИВО 2: Пюрирана храна
Кашави храни, които се пюрират с пасатор. Диетата е без фибри. За да се осигури снабдяването с енергия и хранителни вещества, се препоръчва употребата на питейна храна или добавки. НИВО 3: Частично пюрирана храна
Храна, която е трудна за преглъщане, като месо и риба, се предлага на пюре. За предпочитане са меките храни, които могат да се пюрират с език, като картофи, тестени изделия, хляб, зеленчуци, компоти. НИВО 4: Адаптирана диета мека, не пюрирана
Ако има само леки проблеми с дъвченето и преглъщането, засегнатият може най-вече да се храни нормално. Меките ястия са подходящи напр. Картофи вместо ориз, банан вместо ананас, кюфте вместо печено говеждо.
Може да се наложи и сгъстяване на течности с уплътнител. Контролът на течностите в устата е труден и може бързо да доведе до преглъщане, дори ако вече е достигнато четвъртото ниво.
Препоръка за прилагане в домовете за пенсионери
Нивото на последователност трябва да се определи с лекаря и логопеда. За да се гарантира, че съответното лице получава подходяща хранителна консистенция, препоръчително е да отбележите вида на диетата на картата за хранене. Стандартизиран списък за избор на храна за всяко ниво улеснява болногледачите и кухненския персонал при избора на ястия. Пюрираните и прецедени ястия могат да се приготвят самостоятелно или да се купят от търговците като удобни продукти. С помощта на форми и торбички за тръби ястията могат да се приготвят по привлекателен и апетитен начин, което увеличава приемането сред засегнатите. Нивото на консистенция трябва редовно да се коригира според способността за дъвчене и преглъщане, така че гамата от ястия да е по-разнообразна и да се възвърне малко качество на живот.
Диетолог със специална квалификация
за гериатрична и ентерална хранителна терапия
1] Проучване на ErnSTES Heseker H, Stehle P: Хранене на възрастни хора в стационарни заведения. В: Германско дружество за хранене (изд.): Доклад за храненето 2008. Бон (2008) 157-200
2] Германско общество за невротравматология и клинична невропсихология, насоки 2003
3] DGE "Стандарт за качество на кетъринга в стационарни стационарни заведения"