Прекомерно изпотяване, лечения и използване на ботокс - France Assos Santé

Имайте ръце или крака особено изпотени до такава степен, че можете едва да държите волана, за да шофирате, редовно избърсвайте капки, които са на челото, или дори цялото лице, което трябва да прави няколко душа на ден, има систематични ореоли по дрехите в подмишниците ... Понякога това е ежедневието на хората, които страдат от прекомерно изпотяване, наречено хиперхидроза или хиперхидроза.

Обикновено тялото произвежда около 0,5 литра пот на ден, с изключение на епизоди на специално физическо натоварване или излагане на топлина. За някои обаче изпотяването е по-важно, понякога много досадно. Хората, които страдат от това, могат да се сблъскат с инвалидизиращ социален дискомфорт, който може да има последици за тяхното благосъстояние и следователно за здравето им. В допълнение, хиперхидрозата може да доведе до състояния, благоприятствани от силно изпотяване като дрожди и брадавици.

Няма конкретно проучване за броя на случаите на хора, страдащи от прекомерно изпотяване във Франция

Смята се, че това заболяване засяга между 1 и 3% от населението. В САЩ епидемиологично проучване за хиперхидроза съобщава, че 2,8% от населението страда от локализирана хиперхидроза. Това е така, защото хиперхидрозата може да бъде:

локализиран в 9 от 10 случая: тогава той най-често засяга ръцете, краката и подмишниците (наричан още аксиларен регион). Причините за локалното изпотяване често са неизвестни, но се смята, че редица са генетични (приблизително 25% от засегнатите).
обобщено: през повечето време това следва инфекциозно заболяване (като туберкулоза), ендокринно (като хипертиреоидизъм) или неврологично (като болестта на Паркинсон). Менопаузата, наднорменото тегло, затлъстяването и приемането на някои лекарства също могат да предизвикат генерализирано изпотяване.

Има няколко лечения за хиперхидроза

Ръцете и краката могат да бъдат лекувани йонофореза. Това лечение включва накисване на ръцете или краката във вана, където се предава електрически ток. Това е безболезнено лечение, което е доста ефективно, но изисква няколко сесии на седмица и не винаги е ефективно, след като спрете да го приемате. Това лечение е противопоказано по време на носене на пейсмейкър и за бременни жени. Йонофорезата е възможна и за подмишниците. В този случай използваме гъби за поставяне под мишниците, но резултатите са по-лоши от тези за ръцете и краката. Това е лечение, което може да се покрие от здравното осигуряване. Последният може дори да участва в закупуването на машината, ако искате да можете да правите сесиите у дома, със собствено темпо.
Също така има медикаментозно лечение орално, както и локално лечение на базата на алуминиеви соли, като така наречените антиперспирантни дезодоранти, но чиято ефективност остава ограничена и които е непрактично да се използват за ръцете и краката.
В краен случай, за тежки случаи, има хирургическа интервенция наречена гръдна симпатектомия. Провежда се под обща анестезия и включва прерязване на нервите в гръдния кош, което причинява прекомерно изпотяване в областта на подмишниците и ръцете. От друга страна, това е необратима операция, която много често е придружена от компенсаторно прекомерно изпотяване, което се случва в други части на тялото.
И накрая, има ефективно лечение в 75 до 90% от случаите: инжекции с ботулинов токсин или ботокс.

Може ли ботоксът да бъде лечение от първа линия за намаляване на изпотяването ?

Когато има генерализирано изпотяване, първо трябва да се опитате да разберете причината, като например приемане на ново лекарство или хипертиреоидизъм. При локализирана хиперхидроза можете първо да опитате лекарства, но рядко получавате добри резултати или локални лечения с алуминиеви соли, които също са умерено успешни.

За ръцете и краката първо ще опитаме йонофореза, която също се покрива от здравното осигуряване. Но това лечение не е приложимо за лицето и със смесени резултати за подмишниците.