Преглед, диагностика; Лечение; Жълтеница; Болести; Интернисти в мрежата
Прегледи и диагностика
Признаците на жълтеница трябва незабавно да посетят пациента при лекар, за да се установи основното заболяване. В допълнение към въпроса за оплаквания и предишни заболявания, лекарят ще започне специални кръвни изследвания.
Системата на черния дроб и жлъчните пътища може да се изследва с помощта на ултразвук (сонография). Този метод на изследване е без радиация и болка за пациента.
Ако подозирате камъни в жлъчните пътища или туморно заболяване, често се извършва показване на жлъчен канал с ендоскоп (ERC) след сонография или друга образна процедура. Лекарят може да премахне камъни от жлъчните пътища или шина и да облекчи задръстената канална система в случай на тумор.
Освен това може да са необходими допълнителни изследвания като компютърна томография, ядрено-магнитен резонанс и (за тумори) пункции в корема.
лечение
Лечението на жълтеница зависи от заболяването, което го причинява. Камъните в жлъчката могат да бъдат отстранени със специално оборудвани ендоскопи, например, когато е показан жлъчния канал.
Ако заболяването на жлъчния мехур продължава, често се налага хирургично отстраняване. За тази цел, освен класическата операция, все по-често се практикува и нежната лапароскопия. Ако лекарствата са причина за жълтеница, черният дроб много често се възстановява сам след прекратяване на употребата на веществото.Острите вирусни инфекции на черния дроб много често се лекуват спонтанно. Ако те станат хронични, се използват антивирусни лекарства.
Ако чернодробното заболяване е причина за жълтеница, пациентите трябва абсолютно да избягват алкохола и да приемат само най-важните лекарства.
Експерт: Уис. Съвети и подготовка: проф. Д-р мед. Александър Гербес, Мюнхен
Литература:
Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки; Meyer, J. et al. (Ред.); Elsevier 5/2017