ПРЕДШКОЛНИ АСПЕКТИ НА ТЕЛАЛЕРГИИТЕ И НЕТОЛЕРАНТНОСТИТЕ Babett Tóth Диетолог, диетолог

ДЕТСКИ ГРАДИНИ АСПЕКТИ НА ХРАНИТЕЛНИТЕ АЛЕРГИИ И ИНТЕЛЕРАНЦИИ Babett Tóth Диетолог, експерт по диетология Национален институт по медицинска рехабилитация

предшколни

ЕПИДЕМИОЛОГИЯ Разпространение на истински хранителни алергии: прибл. 1,5-3,5% от възрастното население и 2-8% от децата.

Хранителна алергия: Специфичен, винаги възпроизводим, обратен на храната симптоматичен имунен отговор. Храната или нейната съставка действа като антиген. Хранителна непоносимост: Специфичен, винаги възпроизводим, обратен симптом, който се среща едновременно, но на заден план няма имунен отговор или психологическа аномалия. Хранителна версия: Има само психологическа причина за отказ от храна.

ДИАГНОСТИКА Общо откриване на IgE Специфично откриване на IgE и IgG на базата на фабрични панели Кожни тестове (Тест на убождане, Епикутанен тест, Тест на Prick-Prick, тест на Pach) Общо фокусно търсене Провокация (отворено или двойно сляпо или плацебо контролирано) GOLD STANDARD = DBPCFC = Double Blinde Предизвикателство за храна с плацебо

СИМПТОМИ I. Алергии Къде отива алергенът? кожна дихателна система храносмилателна система

TÜNETTAN II. Непоносимост Диария на храносмилателната система повръщане коремни спазми

ТЕРАПИЯ = ЕЛИМИНАЦИОННА ДИЕТА Цел: Избягване на хранителни вещества/храни/добавки, които причиняват симптомите, като същевременно се поглъщат хранителни вещества, подходящи за хранителния статус и възрастта. За цял живот ли е или само за ограничен период от време ? Ние знаем точно какво да избягваме и как ? Знаем точно какво да избягваме и как ? Определянето на продължителността на диетата винаги е индивидуална оценка (като се вземат предвид възрастта на пациента, тежестта на алергичните симптоми, продължителността на престоя и не на последно място вида на алергена).