Предшестващо състояние на възможностите за затлъстяване и терапия - GRIN

Използвайки примера на „Отслабнете - но с основание“

затлъстяване

Курсова работа 2012 22 страници

Проба за четене

Съдържание

Насипни
1. Затлъстяването: научна основа
1.1 Диагностика
1.2 Етиология
1.3 епидемиология
2. Превенция и намеса
2.1 Здравни последици
2.2 терапевтични подходи
3. Отслабнете - но със здрав разум
3.1 Предистория
3.2 Цели
3.3 Процедура
3.4 Възможни настройки
3.5 Текущи резултати от оценката
3.6 Оценка
3.7 Дизайн на учебния час в семинара

Въведение

Насипни

1. Затлъстяването: научна основа

Мазнините, съхраняващи енергия, първоначално имат много положителни свойства. Той предпазва органите от външни влияния като натъртвания и подутини, представлява изолационен слой за тялото и по този начин предотвратява загубата на топлина. В същото време той също регулира метаболитните процеси и влияе върху имунната система, нервите, мозъка, растежа на клетките и производството на хормони. [2] Ако мазнините се съхраняват прекомерно в тялото, възниква клиничната картина на затлъстяването.

„Затлъстяването се определя като увеличаване на телесните мазнини, което надвишава нормалните нива“ [3] .

1.1 Диагностика

Пряко и точно измерване на общата мастна тъкан не е възможно при живи хора, поради което класификацията на практика обикновено се основава на ИТМ. Това се разделя на петте категории с поднормено тегло, нормално тегло, наднормено тегло, затлъстяване и екстремно затлъстяване.

Фигура не е включена в този екстракт

Друг често използван метод е измерването на регионалното разпределение на телесните мазнини, което може да се изчисли, като се използва коефициентът на обиколката на талията и ханша [4]. Прекомерното разпределение на мазнини може допълнително да бъде разделено на периферно (също гиноидно или бедрено) затлъстяване, така наречения „тип круша“ и коремно (също андроидно или висцерално) затлъстяване, така наречения „тип ябълка“. Съществуват и други класификации по отношение на причините за затлъстяването или появата на болестта [5] .

1.2 Етиология

В повечето случаи няма единична точна причина за затлъстяване; комбинацията от няколко рискови фактора е много по-вероятно да доведе до затлъстяване.

1.2.1 Генетични причини

Наследствената предразположеност е много важен фактор за затлъстяването.Делът на интраабдоминалните мазнини е 25 - 50%, предопределен от наследствената предразположеност. [6] [7] Друг наследствен фактор е ob протеинът или лептинът, който е отговорен за регулирането на мастната маса и по този начин влияе върху образуването на нови мазнини и разграждането на мазнините. Броят на мастните клетки и влиянието на тестостерона или естрогена в организма също са генетично предразположени. Тъй като генетичните влияния могат да бъдат открити дори в основния метаболизъм и спонтанната физическа активност, може да се каже, че почти всяко второ затлъстяване има наследствена основа. [8-ми]

1.2.2 Физически причини

Често увеличаване на теглото може да се наблюдава с напредване на възрастта. Каква е причината за това?

В така наречената „критична възраст“, ​​за мъжете между 30 и 40 години, за жените между 40 и 50 години, основният метаболизъм пада, което води до по-ниска консумация на енергия.

Тъй като засегнатите хора обикновено не осъзнават промяната в основния си метаболизъм, те напълняват в случай на постоянна диета поради положителния енергиен баланс [9] .

Бременност, физически проблеми или ограничения, хормонални нарушения или употребата на различни лекарства също могат да доведат до затлъстяване в резултат на повишен енергиен прием. Отказът от пушене понякога може да доведе до леко наддаване на тегло, тъй като никотинът увеличава енергийните разходи. [10]

1.2.3 Социокултурни каузи

От 1900 г. нашите хранителни навици са се променили значително. Докато храната преди беше с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри, популярността на храни с високо съдържание на мазнини рязко се увеличи, особено в следвоенния период. Мазнините се смятаха за нещо специално и голямото и евтино предлагане на мазнини също повишаваше добрата репутация на храната [11]. В днешно време се предпочитат храни с високо съдържание на мазнини и ниско съдържание на фибри с висока енергийна плътност и ниска ситост. [12] [13] Съвременният, удобен начин на живот също увеличава риска от затлъстяване. Често заседналите дейности, независимо дали на работа, в училище или в ежедневието, водят до липса на упражнения. Това води до намалена работна скорост, което от своя страна води до съхранение на излишни телесни мазнини, ако приемът на храна остане същият. [14] Тъй като стресът и забързаното ежедневие, произтичащи от него, вече са се превърнали в своеобразен начин на живот, храната трябва преди всичко да изпълнява функцията да се пълни бързо и да отнема по-малко време, което означава, че пълноценната и прясна храна често се пренебрегва. [15]

Прави впечатление, че наднорменото тегло е по-често в по-ниските социални класи. Напусналите средно образование са имали четири пъти по-висок риск от развитие на затлъстяване, отколкото завършилите гимназия, общо 18-19% от всички затлъстели хора са завършили училищното си образование със сертификат за завършено средно образование. [16] Причините за това са по-ниска здравна осведоменост, липса на пари за често скъпи пресни храни, по-честа консумация на бърза храна и ограничен набор от развлекателни дейности в градовете с евтини апартаменти под наем. Освен това затлъстяването не се възприема като социален „недостатък“, колкото в по-високите класове [17] .

1.2.4 Психични причини:

Нашето хранително поведение се определя когнитивно, биологично и емоционално от процесите на обучение [18]. Точно поради тази причина, наднорменото тегло и затлъстяването често имат множество емоционални причини, които са се натрупали и консолидирали за дълъг период от време.

В обобщение, според Ellrott и Pudel може да се установи обща конструкция на причините и техните възможности за въздействие [22]:

[1] Hauner/Hauner (2001): Ефективна помощ при затлъстяване. Щутгарт: Тийм, стр. 14

[3] Германско общество за затлъстяване (2011)

[4] Вж. Ellrott/Pudel (1998): Adipositastherapie. Щутгарт: Тийм, стр. 4е.

[5] Виж Wirth (1997): Adipositas. Берлин: Спрингер, стр. 11 и сл.