Предсезонна и сезонна ваксинация при алергия към полени на трева Clinica Medicum

Предварителна и сезонна ваксинация при алергия към полени на трева

Тревната поленова алергия е най-известната полиноза в Европа и у нас. Може да засегне до 30% от възрастните и около 10-15% от децата и юношите. Той има сезонен характер и може да се прояви като ринит, риноконюнктивит или алергична астма.

Тревата е голямо семейство растения, което включва почти 12 000 вида различни от които около 20 вида се считат за основен източник на алергични реакции. Те са анемофилни растения, т.е. опрашвани от вятър.Те се намират отстрани на пътя или върху скали, в гората, на тревни площи или в специални площи, обработвани от фермери.

Сезонът на цветен прашец на диви треви (thymophtica, filuta, червена черница, телешко, голомат, ovasciorul, полска трева и тревна трева) и на треви или зърнени култури (ечемик, овес, ръж, пшеница, царевица) продължава от март до през септември, но има връх през май, юни и юли. Има малки разлики между определени географски региони на страната, повлияни от климата и други външни фактори.

Поленовите зърна имат много малки размери, като са невидими с просто око. Те се носят чрез течение и след влизане в контакт, дори в малки количества, с очите, носа или кожата на чувствителни хора ще предизвикат различни алергични прояви като: кихане, сърбеж в носа, воднисти секрети от носа, запушен нос, сълзи, сърбеж в очите и зачервяване, подуване на клепачите, сърбеж в небцето, кашлица, задушаване с хрипове.

Алергичните реакции се повтарят всяка година през същия сезон с увеличаване на концентрацията на полени в атмосферата. Нивото на атмосферния прашец намалява само в дъждовните дни и когато времето се охлажда и увеличава в горещите и слънчеви дни, а във ветровити дни прашецът може да се пренася на много големи разстояния.

Диагнозата на сезонните алергии е относително лесно да се установи въз основа на сугестивната история и алергичните кожни тестове, които ще потвърдят алергените, участващи в тяхното производство.

Полинозеле или поленовите алергии имат много силно въздействие върху качеството на живот, засягайки ежедневните дейности, релаксацията или спорта и свързвайки училищните и работните проблеми. Най-често се проявява като риноконюнктивит, но съществува голям риск от асоцииране на астма. Ето защо е необходимо да се установи ранна диагноза и специфично лечение, за да се предотврати това естествено прогресиране на алергията.

Лечението на сезонен алергичен риноконюнктивит обикновено включва част от образование на пациента за предотвратяване на излагане на алергени, към които е сенсибилизиран, симптоматично медикаментозно лечение, но също така и специфична имунотерапия или ваксинация с алергенни екстракти.

Мерките за превенция целят избягване на разходки из паркове и полета в много слънчеви дни и сухо време, затваряне на прозорци от средата на сутринта до следобед, когато има много висока концентрация на полени в атмосферата, разклащане на дрехи на входа на къщата, ежедневно измиване на коса, като се избягва излагането в автомобила при затворени прозорци или косене или косене на тревата .

Особеност на хората, алергични към цветен прашец, е да реагират на определени храни при кръстосани алергии. По този начин, алергичните към тревен прашец могат да имат някои прояви като сърбеж или оток на устните и езика, когато ядат зърнени храни, фъстъци, портокали, домати или пъпеши.

Специфична десенсибилизация (Ваксинация) това е единственото лечение, което е насочено към причината за алергичното заболяване.

Провежда се в две фази:

начална фаза, състояща се от прилагане на дози и увеличаване на концентрациите на алерген с цел повишаване на толерантността на организма към него
поддържащата фаза, в която се прилага същата доза със същата концентрация.

Десенсибилизацията, постигната допреди няколко години само чрез подкожни инжекции, в днешно време може да се направи много по-лесно с помощта на сублингвални спрейове или таблетки. Сублингвалният път включва приложение на разтвора, който съдържа алергена под формата на спрей, сутрин на гладно. Лечението е много по-удобно, у дома, въз основа на препоръките и под прякото ръководство на алерголога. Пациентът с алергия, който ще бъде добре обучен преди започване на имунотерапия и ще информира алерголога за всяка реакция по време на ваксинацията, както и за други последващи състояния или промени в начина на живот.

Наскоро ваксината е въведена в медицинската практика таблетка която се прилага сублингвално, като носи допълнителен комфорт при провеждането на този тип лечение.

И двата вида ваксинации ще се правят за период от 3-5 години и може да се извършва съгласно предсезонен протокол, започвайки поне 2 месеца преди сезона, продължавайки през целия сезон и прекъсвайки в края на всяка година, за да се възобнови по същата схема през следващата година. Този прекратен режим е еднакво ефективен и увеличава придържането на пациенти, алергични към ваксинация.

Специфичната сублингвална имунотерапия помага за подобряване на алергичните симптоми, намалява употребата на симптоматични лекарства от първата година на лечението, подобрява качеството на живот по време на експозиция в пика на поленовия сезон, предотвратява сенсибилизация към нови алергени и еволюцията от алергичен ринит до астма.

Ваксинацията, започната възможно най-рано, след като диагнозата е била установена и приложена правилно по време на специфичното лечение, има много по-голям шанс да бъде ефективна за спиране в дългосрочен план.