Предракови дерматози доброкачествени кожни тумори
дерматози с растителност.
Болестта на моряците има същия вид и еволюция като сенилните кератози, като се споменава, че се среща при млади моряци, селяни, постоянно изложени на времето и слънчевата светлина.
Xerodenna pigraentosum
• описана атрофична дерматоза.
Хроничен аклиничен кератозен хейлит на долната устна се среща при рибарите, фермерите, подложени на продължително действие на слънчевата светлина, върху полумукозата на долната лигавица, под формата на хронично възпаление, придружено от удебеляване на кератозата, десквамация, повърхностни пукнатини, жълто-кафяви корички. След известно време отстрани на устната се образува бучка, която се улцерира, маркирайки трансформацията в епителиом.
Радио и радиев дерматит
• описани за ерозивни и улцерозни дерматози.
II. Предраковите дерматози, причинени от химически агенти Катрановите кератози се появяват в действието на продукти, получени от
дестилация на въглища (рак на скротума на асфалтовите павета) или от рафинирането на суров нефт (за петролни работници, от производството на катранени хартии, за импрегниране на траверси), под формата на суха, пигментирана кожа, с перифоликуларни кератозни лезии, брадавици, разположени на ръцете, краката и скротума.
Арсенови кератози, по-рядко срещани днес, се срещат при работници в секторите на шапки, хартия, инсектициди под формата на еритоматозно-кератозни плаки, които се изрязват в спиноцелуларен епител.
III. Предракови дерматози, причинени от хронични дразнения
Левкоплакията се характеризира с бели плаки, седеф, добре очертани, неправилни, с гладка повърхност, разположена особено в предната част на лигавицата на югала, под формата на триъгълник, започващ от комисуралния ъгъл. Може да се намери и на езика, устните, вулвата, главичката. Процесът на кератоза обхваща цялата повърхност на лезията и в бялата маса има острови от розова лигавица, както при лишеите. Левкоплакия може да се отлепи, да стане хиперкератотична, брадавична. Хистопатологично се отбелязва наличието на рогови и гранулирани слоеве, на които обикновено липсва и дермална инфилтрация на кръгли клетки. Левкоплакията се причинява от хронични раздразнения (тютюн, протези, кариес, електрогални течения), сифилитична инфекция. Втвърдяването, ерозията, улцерацията на левкоплакия обявява бодлив клетъчен епител. Лечението препоръчва потискане на раздразнения, електрокоагулация, криотерапия, Chaoul.
IV. Предракови дерматози с вроден произход.
Племенниците са ограничени кожни дисплазии с ембрионален произход, рядко наблюдавани при раждането, които се появяват през първите дни или години (прекод на невуси) или в зряла възраст (късни невуси), с бавна еволюция и като цяло доброкачествени Sn. Невусите според хистологичната им структура се разделят на: невоцелуларни невуси, характеризиращи се с пролиферация на Unna nevic клетки, податливи на дегенерация в злокачествени меланоми и неклетъчни невуси (прости невуси), които не съдържат Unna nevic клетки и изключват риска от трансформация в злокачествен меланом.
Клинични аспекти
Лентиго, зърно на красотата, е малко, кръгло, леко релефно петно, кафяво, черно, обикновено няколко на брой, разположено във всяка област на кожата, без никакъв ред.
Периоралната лентигиноза с полипоза (синдром на Peutz-Jeghers) свързва лентигинозата, която се появява особено на полумукозата на устните, около ноздрите и очите с полипоза на тънките черва, понякога разпозната доста късно в зряла възраст. Болестта има наследствен характер, предаването се извършва при несвързано доминиране на пола. В редица случаи се случва злокачествена дегенерация на полените.
Болестта на Сътън се състои от пигментирани лещовидни невуси, заобиколени от добре дефиниран акромен ореол, които се появяват във второ детство или зряла възраст; те са множествени и са разположени на задния гръден кош, шията и в еволюцията си имат периоди на удължаване, форсиране и регресия.