Предотвратявам; v мъгла; szat Библиотека за цифрови учебници
Ида, Нярасди, Холан, Баночи (2009)
Medicina Könyvkiadó Zrt.
Превантивни аспекти на стоматологичните грижи за бременни жени
Майка, която очаква своето дете, заслужава не само максималното уважение и уважение от страна на обществото, но и от наша страна трябва да направим всичко за здравето и здравите зъби на бременната майка и нейното неродено дете. Не се предписва, че зъболекарите са отговорни и за здравето на бебето, тъй като понастоящем има богата информация в подкрепа на връзката между пародонталните (хронични, възпалителни) процеси и някои системни заболявания. По този начин сърдечно-съдовите заболявания, т.нар. В допълнение към захарния диабет тип 2, остеопорозата, трябва да говорим и за вредните последици от бременността и нашата цел трябва да бъде да ги предотвратим и да предотвратим тяхното прогресиране. Цел: подобряване и облекчаване на системните заболявания чрез лечение на пародонтални процеси (Ким и Амар, 2006). Имаме също много работа за здрави зъби, тъй като честотата на кариес също се е увеличила през тези месеци. Също така е много важно да се намали майчината инфекция със Streptococcus mutans за първично-първична профилактика при кърмачета.
Пренатални аспекти на превенцията
Първият триместър е много критична фаза на бременността. Започва развитието на всички органи, така че венеца е вече в 4-5. седмица, непосредствено след първоначалната минерализация на костите и развитието на зъбите през седмици 9–12. седмица. В този много критичен момент, когато много пъти бъдещата майка дори не подозира, че очаква бебе, е разбираемо, че различни стресове могат да доведат до развитие на зъбно-орални нарушения като отворено небце и устни (максилата се слива на 4 -6 седмици!). Други етиологични фактори: генетични или травматични, но по-сериозни вирусни инфекции или алкохолна токсичност, тютюнопушенето представлява повишен риск и евентуално необратима вреда за малкия развиващ се плод. Разбира се, дори на този ранен етап правилното хранене е много важно - прием на протеини, въглехидрати, витамини, минерали, микроелементи (Goepferd и Garcia-Godoy, 1999). .
На този етап е подходящо използването на гъвкава стоматологична програма: профилактика, наблюдение и терапия само когато е абсолютно необходимо. Зъбните рентгенови снимки НЕ трябва да се правят, ако е абсолютно необходимо, под много внимателна защита! Препоръчително е всички лечения да бъдат извършени и завършени през втория триместър. През първия триместър развиващите се органи на плода не трябва да бъдат засегнати от чужди влияния, а през третия триместър теглото и местоположението на плода правят лечението на майката в стоматологичния стол неудобно (Harris and Garcia-Godoy, 1999 ). .
Нашата цел е да запазим здравето на плода и майката чрез зъбна профилактика - профилактика на кариес и пародонтални процеси и намаляване на тяхното прогресиране. Личното участие на майката (или бъдещите родители) в превенцията, консултирането и стоматологичните лечения дава на зъболекаря чудесна възможност за оптимална грижа за нероденото дете.
Лично участие на майката (бъдещи родители) в превенцията, консултирането, стоматологичното лечение
Тези разговори могат да се провеждат в стоматологичния кабинет, но могат да бъдат свързани и със сесии за грижа за бременност. Разбира се, т.нар „Страна на стола“, метод до един стол, оттогава можем да научим за аспекти, които майката вече знае или просто ги тълкува погрешно. Темите могат да бъдат разделени на две големи групи, трябва да се справим с тези, които касаят само родителите и тези, които касаят нероденото дете.
→ Темите, свързани с родителите, включват въпроси като зъбни заболявания, необходимостта от повишена, оптимална хигиена на устната кухина (превенция на кариес и гингивит по време на бременност!). Трябва да опишем промените, които настъпват в оралното здраве на майката (Фигура 11.5). Трябва да говорим за увеличената консумация на сладкиши от бременни майки и вредните последици от нея. Има много погрешни схващания относно вредното въздействие на бременността върху майчините зъби, като например „всяко дете влиза в зъбите на майката“ или че развитието на костите на детето „извлича калций от зъбите на майката“, въпреки че зъбите са просто риск от кариес. Стоматологичното лечение на родителите също е, разбира се, свързано с тази тема.
11.5. Консултиране на бременна жена относно правилната информация за грижа за устната кухина
→ Във връзка с нероденото дете трябва да обучим родителите за развитието на детето, как начинът на живот на родителите (тютюнопушене, алкохолизъм) може да повлияе на детето и да включим лоши навици като консумацията на сладкиши, които детето ще има. вие също ще бъдете част от него по-късно.
→ Трябва да говорим за опасностите от различните лекарства, приемани по време на бременност, и особено за „самолечението“, правилното хранене (калций, протеини, витамини) и флуориди. Важността на кърменето трябва да се подчертае сега, като се обяснят аргументите защо това е от съществено значение. Също така трябва да поговорим за никнене на зъби и успокояване, първото посещение на зъболекар, което ще е необходимо.
Профилактика на кариес в ранна детска възраст
Превенцията на кариес в ранна детска възраст започва с „първична-първична профилактика“, което означава превенция на Streptococcus mutans (Str. Mutans) инфекция. Предаването на Streptococcus mutans е условие за развитието на кариес, тъй като кариесът по същество е инфекция. !
Източникът на инфекцията е предимно майката, която целува детето си, вкусва от храната си, понякога омокря залъгалката със слюнка, така че предаването: главно от майката - директен контакт със слюнката!
Най-уязвимата възраст: 6-31. месец. Лошата хигиена на устната кухина на майката - висок брой Str. Mutans - води до много ранна фетална инфекция. По този начин Streptococcus mutans често се намира в устната кухина, преди да се появят първите зъби! Следователно профилактиката на кариеса в ранна детска възраст трябва да започне през вътрематочния живот и да продължи в живота на малкото бебе:
• Профилактика, забавяне и контрол на инфекция със Streptococcus mutans потискане и намаляване на активността;
• наблюдение на здравето на майката преди и след раждането - тя е основният източник на инфекция.
Превантивно лечение: определяне на броя на бактериите, проследяване на здравето на устната кухина при майката и след това при малкото дете (Harris and Garcia-Godoy, 1999). Значението на това вече беше демонстрирано от Еделщайн през 1989 г .: 93% от ул. Мутанци, които все още не са учили училище с кариозен зъб, са положителни. 95% от неинфектираните деца обаче са били без кариес!
Така че за майката: оптималната хигиена на устната кухина за отстраняване на биофилма на плаката и химическият контрол на плаката (хлорхексидинът значително намалява Str. Mutans!) Са от съществено значение още във вътрематочния живот на детето.
А за малкото бебе е много важно майката да кърми бебето си и да го приспи (заспи) и да ходи, без да използва бебешко шише като „успокоително“. Това трябва да се обърне внимание на бременните майки и те да бъдат подготвени да избягват този лош навик.!
Важността на кърменето също е тема, чиято съществена важност трябва да бъде осъзната във вътрематочния живот на бебетата при бъдещи майки.