Предимства и недостатъци на изключително кърменето
Общ преглед
Кърменето е хранене на бебето с кърма. Кърменето не включва използването на чайове, сокове, вода (в този случай се счита, че бебето всъщност е предимно кърмено).
Кърменето е процес, улеснен от смучещия рефлекс на бебето (така че бебето може да суче и поглъща мляко правилно).
Кърменето е процес, който носи ползи както за детето, майката, така и за обществото, околната среда и здравната система като цяло.
Бъдете информирани за развитието на епидемията от коронавирус в Румъния! Защитете себе си и защитете другите, като следвате мерките за превенция, препоръчани от властите.
Съдържание на статията
Препоръки на специалист
Изборът на вида храна и ефективното създаване на менюто е важно решение, което майката трябва да вземе при пълно познаване на фактите, след като разбере предимствата и недостатъците на всеки вид храна. Експертите обаче препоръчват на новите майки да кърмят бебето си поне 6 месеца, като майчиното мляко се счита за най-безопасният и пълноценен източник на хранителни вещества за бебето (след 6 месеца можете да преминете към кърмене, бебето толерира други храни). Кърмата може да бъде част от ежедневното меню на детето до навършване на 1 година и половина.
Това, което кърмата препоръчва като най-подходящото хранително вещество за бебето под 6 месеца, е балансираното му съдържание на хранителни вещества - то има всички диетични принципи в оптимални проценти за хармонично развитие на бебето: съдържа въглехидрати, протеини, липиди и храносмилателни ензими, витамини и минерали, хормони и дори имуноглобулини (особено IgA от коластрата) със специално значение за защитата на стомашно-чревния тракт.
Експертите смятат, че кърменето, дори за сравнително кратък период от време, носи ползи както за майката, така и за новороденото. Бебето може да бъде кърмено директно от гърдата или с помощта на шише. Ако се прави кърмене, предимствата са: директен контакт с бебето-майка, ниско излагане на детето на контакти с потенциален алерген.
Когато бебето се храни с кърма, но с помощта на шише, особеностите на ситуацията са: храненето може да се извършва от всеки, който се грижи за бебето, но изисква редовно изцеждане на майчината гърда, за да се осигури прясно мляко, млякото трябва да се съхранява. при строги хигиенни условия и майката трябва да обърне специално внимание на тоалетната за гърди преди и след изцеждането на млякото (чрез изцеждане).
Специалистите съветват майките да използват изключително кърмене поне през първите 2 седмици след раждането и да избягват храненето по шише колкото е възможно повече. Това ще развие по-добре сукателния рефлекс на бебето, ще регулира процеса на лактация (сученето определя чрез стимулиране на зърната секрецията на окситоцин, хормон с лактогенно действие) и бебето няма да има проблеми с разпознаването на майчината гърда (с този проблем бяха изправени пред много майки, които често редуват кърменето с храненето от шише). След 2-месечна възраст детето може да се адаптира по-лесно към шишето.
Въпреки че кърменето е естествен физиологичен акт, то не е част от майчините инстинкти. В резултат на това повечето майки се нуждаят от консултации и съвети от специалисти, за да могат да хранят бебето си правилно. Също така, новите майки се нуждаят от време, за да свикнат с този процес.
Ползите от кърменето
Ползите от кърменето могат да бъдат групирани в ползи за бебето, майката (които са физически, но и психологически), семейството и обществото.
Други облаги:
- Удобство на майката: тя не трябва да приготвя мляко на прах или различни млечни формули за всяко хранене, не трябва да се грижи за шишето (стерилизация, загряване, почистване)
- Икономика: майките не трябва да купуват търговски храни, често скъпи, за да хранят бебето си.
Най-често срещаните „истории“, които жените разказват на лекарите
Кърменето: плюсове и минуси
Как да разберете дали имате дефицит на витамин D3?
Специални съвети и предупреждения за майките
Препоръчва се на майките, които хранят бебетата си изключително на гърда:
- да се храните правилно през цялата лактация: диетата през този период трябва да бъде възможно най-разнообразна по хранителни принципи, много богата на витамини и минерали; през този период не са посочени ограничителни диети и диети
- да се консумират големи количества течности, особено вода
- да си почивате и да се отпускате максимално през този период
- да обърнат специално внимание на лекарствата или други видове фармакологични вещества, които консумират през този период, тъй като някои от тях преминават в млякото и по този начин достигат до телата на бебетата, като му влияят неблагоприятно през повечето време; всяко прилагано лекарство трябва да се проверява от лекаря под наблюдението на майката и лечението, започнато преди кърмене и кърмене, не трябва да се спира внезапно, а само по препоръка и съвет на лекаря.
- обърнете внимание на хигиената и локалното тоалетна на гърдата, както преди, така и след кърмене, за да предотвратите появата на локални инфекции.
Възможни проблеми, свързани с кърменето
Въпреки че е естествен процес, кърменето не е лишено от дискомфорт и дори усложнения, така че специалистите настояват, че кърменето трябва да се направи възможно най-скоро след раждането (дори преди претегляне, измерване, къпане на новороденото). Лекарят трябва да се консултира веднага щом възникнат усложнения в резултат на кърменето. Те включват:
- болка в зърната (това е нормално през първите няколко дни; ако се поддържа след първата седмица, това е индикация за консултация със специалист)
- уголемяване на гърдите (това се усеща особено през първите 36 часа след раждането, особено като усещане за тежест в гърдите и изчезва след кърмене); чрез забавяне на кърменето усещането може да се усили и да стане болезнено - тази ситуация се случва на 3-7 ден след раждането, особено след първото раждане - необичайно отделяне
- кандидоза - инфекция, която се проявява в гърдите чрез сърбеж, болезнен еритем и усещане за парене, а бебето има белезникави петна по езика, които не изчезват
- застой; възниква, когато канал на галактофора се запуши и млякото не може да се източи правилно
- мастит: всъщност терминът описва възпалението на гърдата - локално има специфични признаци на всеки възпалителен процес (тумор-оток, зачервяване-зачервяване, болка-болка, повишаване на температурата на локалната температура).
Други проблеми, свързани с кърменето, са свързани с правилността на акта и чувството за ситост на бебето.
Признаците, че бебето не се храни достатъчно, са: рядко преглъщане, плач след кърмене, болезнен процес за майката. Признаци, че бебето получава достатъчно мляко: замърсява 6-8 пелени/24 часа, има повече от 1 мек, жълто-кафяв стол през деня, през първия месец (след първия месец честотата на изпражненията ще намалее, но външният вид ще остане същият). Детето трябва да се претегля периодично, за да обективизира наддаването на тегло (което всъщност се превежда като правилно хранене). По принцип бебето наддава, както следва:
- 0-4 месеца: 170 грама/седмица
- 4-6 месеца: 113-142 грама/седмица
- 6-12 месеца: 57-113 грама/седмично.
Здраво бебе, изключително кърмено, удвоява родното си тегло за 5-6 месеца, така че на 1 година то ще бъде 2 пъти и половина по-дебело.
Има много причини, поради които майките, особено младите, които раждат първото си дете, могат да се чувстват несигурни и объркани през този период: липса на опит или помощ от семейството, неспособност да оценят дали бебето е доволно. Разчитането на помощта на експерт не е доказателство за слабост и не бива да се разглежда като срам, колкото и естествен да изглежда този процес. Кърменето има много важни последици за нормалното и хармонично развитие на бебето и не е процес, който трябва да се третира повърхностно. Повечето проблеми, които възникват по време на кърмене, могат да бъдат разрешени незабавно, ако бъдат представени навреме на лекаря.
Прибягването до други диети за кърмачета, като краве мляко или млечни храни на прах, обогатени с различни минерали, не са подходящи алтернативи за бебето. Кравето мляко няма оптимално съдържание на хранителни вещества (то е бедно на витамин Е, желязо, незаменими мастни киселини, има преувеличено съдържание на протеини, натрий и калий). Последните проучвания също показват, че съществува връзка между кърменето и развитието на диабет. Използването на обогатени с желязо формули за мляко на прах е практично решение и много по-подходящо за хранене на бебета, които не могат да бъдат кърмени.
Други фактори, които влияят на кърменето
Кърменето е процес, който зависи от редица фактори, включително здравето на бебето и майката. С помощта и напътствията на специалист обаче повечето бебета, дори недоносени бебета, могат да бъдат кърмени.
Фактори, свързани с бебето
Ситуациите, при които бебетата не могат да кърмят, включват:
- ниско тегло при раждане
- недоносеност (пречи на способността на бебето да координира своя смучещ рефлекс с вдъхновение и издишване)
- лошо физическо състояние
- затруднено смучене
- затруднено преглъщане, причинено от стомашно-чревни аномалии (трахеобронхиални фистули)
- вродени малформации на устната кухина (palatoschisis)
- храносмилателни разстройства (галактоземия - особено състояние, при което децата не могат да усвояват лактозата и следователно нямат ползи след кърмене)
- генерализирана хипотония
- хипогликемични/хипергликемични състояния
- болка, причинена от инвазивни медицински процедури (обрязване, вземане на кръв, ваксинации)
- тахипнея (от преходна тахипнея на новороденото, синдром на дихателен дистрес).
Ако бебето е отделено от майката за по-дълъг период, приспособяването към кърменето може да бъде по-трудно.
Фактори, свързани с майката
Ако майката има мастит, инфекции или абсцеси с локализация на гърдата, рак на гърдата или друга форма на рак, за която е претърпяла или се подлага на химиотерапия или лъчетерапия, тя трябва да се консултира с лекар преди да започне кърменето. Има и случаи, в които специалистите не препоръчват на майките да кърмят:
- когато имат сериозна основна патология (сърдечна недостатъчност, бъбречна недостатъчност или неоплазми от всякакъв вид)
- когато имат нефрит, нелекувана активна туберкулоза, ХИВ/СПИН инфекция
- когато имат херпес с локализация на гърдите в активната фаза
- когато имат тежко недохранване
- при следване на цитостатично лечение или лечение с лекарства, които достигат до млякото: циклоспорин, метотрексат, бромокриптин, циклофосфамид, ерготамин, фенциклидин и др.
Също така, ако майката е била изложена на продължителен контакт с тежки метали (като живак) или ако използва потенциално вредни вещества: кокаин, хероин, амфетамини, канабис.
Пушенето по време на кърмене трябва да бъде спряно (проучванията показват, че тютюнът причинява диария при кърмачета, детска тахикардия и тревожност, както и повишен риск от синдром на внезапна детска смърт). През този период трябва да се намали консумацията на алкохол и кафе (излишното кафе на майката причинява състояние на раздразнителност, безсъние и загуба на апетит на бебето, а алкохолът пречи на нормалното соматично развитие и наддаване на тегло на детето).