Преддиабет как го диагностицираме и как го предотвратяваме
Преддиабетът е метаболитно състояние, което предшества диабета, ако не бъде диагностицирано и лекувано навреме.
Какво означава преддиабет?
Терминът преддиабет включва дисгликемия като нарушена кръвна глюкоза на гладно (сутрешна гликемия, гладуване между 110-125mg/dl) и/или намален глюкозен толеранс (2-часова постпрандиална кръвна глюкоза между 140-199mg/dl) или HbA1c гликиран хемоглобин между 5,7 до 6,4%.
Преддиабетът е асимптоматичен, открива се при обичайните кръвни тестове и е придружен от повишен риск от развитие на диабет и сърдечно-съдови заболявания.
Типичният пациент
Типичният пациент с преддиабет е с наднормено тегло или затлъстяване, с коремно затлъстяване, обикновено със средна възраст над 40 години, хипертоник и с модифициран липиден профил (висок холестерол, триглицериди и нисък HDL холестерол).
Когато се препоръчва скрининг
Скринингът за диабет или преддиабет се препоръчва за асимптоматични възрастни, които имат индекс на телесна маса над 25 kg/m 2, които имат поне един от следните рискови фактори:
- Роднини от първа степен с диабет
- Анамнеза за сърдечно-съдови заболявания
- Хипертония (или антихипертензивно лечение)
- HDL холестерол 250 mg/dl
- Жени с поликистозни яйчници
- Заседнали хора
- Acanthosis nigricans (хиперпигментация на кожата, особено в гънките)
- Възраст над 45 години
Необходими анализи
Пациентите с диагноза преддиабет трябва да бъдат преразглеждани метаболитно ежегодно. За диагностика на преддиабет или диабет се извършва кръвна захар на гладно, HbA1c или тест за толерантност към глюкоза.
Според проучване на PREDATORR, проведено от Румънското дружество по диабет, хранене и метаболитни заболявания, разпространението на преддиабет в Румъния възлиза на 3 милиона. Според статистиката 15% от хората на възраст над 40 години имат преддиабет, от които до 50% развиват диабет в рамките на 5 години.
Превантивни методи
Можете да предотвратите или забавите появата на диабет, като възприемете здравословен начин на живот, диета, богата на зеленчуци, ниско съдържание на наситени мазнини, млечни и нискомаслени сирена, достатъчен прием на протеини, въглехидрати и липиди; загуба на тегло след това поддържане на идеалното тегло, физически усилия поне 150 минути седмично (бързо ходене, изкачване на стълби, колоездене, плуване, бягане, фитнес, аеробика, танци и др.), отказване от тютюнопушенето, умерена консумация на алкохол или дори въздържание . Препоръчително е да се наблюдават анализите поне веднъж годишно.