Предаване на салмонела; Инфекция със салмонела; Болести; Интернисти в мрежата
Ентеричната салмонела се пренася по целия свят чрез храна, която е била бактериално замърсена с продукти от животински отпадъци. Тъй като броят на микробите, необходими за инфекция, е много голям, бактериите обикновено трябва да се размножават в храната. Следователно предаването през питейна вода се счита за изключително и се случва само когато питейната вода е изключително замърсена с фекалии. Прякото предаване от човек на човек също е необичайно. Въпреки че заразените хора отделят голям брой бактерии в изпражненията си, само в редки случаи те се заразяват поради лоша хигиена при споделяне на тоалетната. Пациентите, заразени с ентерит салмонела, обикновено отделят патогените само за кратко време (средно един месец) след инфекцията. Дълги периоди от време, над една година, са редки и се срещат особено при малки деца. За разлика от тифа, няма "постоянни елиминатори".
Бактериите имат свойството да могат да растат с кислород (аеробни) и без (анаеробни). Салмонелата се размножава при температури между 10 и 47 ° C, по-рядко от 6-8 ° C. Те са много издръжливи и могат да оцелеят с месеци в определени храни и дори минусови температури, напр. когато замръзвате, оцелявайте. Само загряването на храната до най-малко 70 ° C в продължение на поне 10 минути чрез пържене, печене, варене и т.н. ще унищожи микробите.
Разпространение поради лоша хигиена
Размножаването се извършва по правило чрез хигиенични, d. H. Твърде топло или твърде дълго съхранение на храна или прекъсване на студената верига по време на транспортиране. Докосването и обработката на заразени храни може да замърси други храни, кухненски уреди и хора (кръстосано замърсяване). Пространствено тясно животновъдство подпомага заразяването със салмонела в началото на хранителната верига. Предаването от селскостопански животни директно на хора или от човек на човек е много рядко.
Основните източници на инфекция са заразени храни от домашни птици, говеда или свине. Самите животни не са засегнати от това. Предните места са почти всички видове домашни птици, сурови яйца и храни, които съдържат сурови яйца. Те включват по-специално десертни кремове, сладкарски изделия и майонеза. Салмонелата може да седи както в яйцето, така и в черупката. Сладоледът и замразените храни също се считат за рискови продукти. Сега се смята, че причините за скорошните огнища също могат да бъдат открити в кълнове, домати, билкови чайове и пушена змиорка.
Стомашната киселина убива бактериите
Тъй като стомашната киселина има унищожаващ бактериите ефект, тази бариера може да бъде преодоляна само с висок брой бактерии: Повече от 10 4 -10 6 бактерии обикновено са необходими за заразяване на здрав възрастен. Пациентите, които приемат лекарства със стомашно-блокиращи киселинни ефекти, също са изложени на по-висок риск от инфекция, тъй като значително по-малко микроби са достатъчни, за да предизвикат инфекция. При хора със слаба имунна система, малки деца, възрастни или болни хора, са наблюдавани заболявания в доза от 10 2 микроба. По същия начин, когато ядете храни с високо съдържание на мазнини (шоколад, салам, сирене и др.), По-малък брой микроби е достатъчен за инфекция.
Автор (и): Wissensch. Съвети и подготовка: Dr. Мирям Шунк, проф. Д-р Томас Льошер
Литература:
Рационална диагностика и терапия по вътрешни болести в 2 папки; Изд.: J. Meyer et al.; Elsevier, 11/2018