Правилното хранене по време на бременност - Sun Doctor
· За жени с наднормено тегло (ИТМ 25-30 кг/м 2) и затлъстели (ИТМ> 30 кг/м 2) жени, дори 5-10% загуба на тегло може да подобри процента на успешни зачевания.
· Балансираната диета преди зачеването на майката има благоприятен ефект дори върху хранителните и биоактивни компоненти на кърмата, произведени 10 месеца по-късно.
· Нуждите от някои минерали и витамини могат дори да се удвоят с бременността, като желязо и фолиева киселина.
· 97% от майките биха могли да кърмят бебето си, ако разполагат с необходимата информация и получават подходяща подкрепа от семействата си и придружаващите здравни работници.
· При правилно хранене кърменето при поискване осигурява естествена защита срещу недостиг на желязо при майката поради липса на менструация и по този начин намалява загубата на желязо.
· Унгарските жени могат да очакват да живеят 6 години по-дълго от мъжете, но за съжаление често водят неблагоприятен начин на живот с напредване на възрастта (по-малко упражнения, едностранно хранене).
Известен факт е, че продължителността на живота на жените е по-висока от тази на мъжете както в световен мащаб, така и в Унгария. Може би по-рядко срещаната информация е, че тези години се изживяват средно жени с по-лошо здраве.
Има много възможности да се обърне тази тенденция, не само на социално ниво, но и на ниво по-малки общности, семейства и индивида, с промени в начина на живот, предназначени да подобрят здравето на жените. Предоставянето на правилната информация на разположение на населението е от съществено значение при първичната и вторичната превенция.
В този месечен бюлетин изброяваме хранителни съображения, свързани с определени етапи в живота на жените, особено перинаталния период (около раждането, раждането).
Психично здраве на жените
Хранителните разстройства засягат жените 90-95% (1). Тяхната профилактика, навременно разпознаване и терапия са от решаващо значение за майката, както и за успешната бременност и здравето на нероденото дете. В Унгария продължителността на живота при раждане за жените е с около 6 години по-висока, отколкото за мъжете (2). Това обаче е придружено от по-малко добро здраве за жените: отчита се по-лошо благосъстояние и повече стрес въпреки по-продължителната продължителност на живота (3).
Менструацията, бременността и раждането са биологични, социални и духовни процеси, които имат голямо влияние върху благосъстоянието и здравето на жената. Но не само ролята на жените е обременяваща, но и понякога големите социално-икономически различия между половете и физическото и психическо насилие над жените. Жените изпитват повече заболявания от мъжете и с напредването на възрастта показват по-лошо здравословно поведение от преди: лошо хранене и заседнал начин на живот (4).
Превенцията и ранното откриване са от първостепенно значение не само от хранителна гледна точка, но и от гледна точка на психичното здраве на жените преди зачеването, по време на бременност, по време на кърмене и към края на плодовитостта.
Здравословно хранене
Здравословната диета се характеризира с това, че е балансирана, разнообразна и умерена. Можем да избираме от широка гама съставки от основните хранителни групи в зависимост от индивидуалните нужди, вкусове и културната и икономическа среда.
Унгарската хранителна препоръка OKOSTÁNYÉR® (5), публикувана през 2016 г., представя хранителните групи - зеленчуци, плодове, зърнени храни, млечни продукти, яйца, риба, месо - по разбираем и грандиозен начин, както и дава насоки за пропорцията и количество от тях на ден.консумирайте, за да поддържате баланса на диетата си. OKOSTÁNYÉR® може да се използва като отправна точка за всяка здравословна диета, така че е и основата на предварителната концепция, по време на бременност и следродилно хранене. Допълнителни диетични съображения са обобщени по-долу.
Пренатално хранене
Подготвяйки майките и душите предварително, майките помагат за зачеване, както и помагат на плода да се развива при оптимални условия (6). Отдавна е изследвана област как начина на живот на родителите преди зачеването влияе върху здравето на плода, а след това и на нероденото дете. Все по-голям брой проучвания подкрепят способността на здравословния начин на живот преди зачеването на майката да произвежда положителни промени както в епигеномите на майката и плода, така и в чревната им флора.
Телесното тегло е най-важният фактор, влияещ върху плодовитостта. Както наднорменото тегло, така и затлъстяването, както и недохранването имат отрицателен ефект върху плодовитостта на жените.
В допълнение, липсата на някои хранителни вещества, дори преди периода на зачеването, може да има отрицателен ефект върху здравето на майката и по-късно на плода (7).
Минерал/витамин
Препоръчителен дневен прием
Фолат/фолиева киселина
200 μg (от храна) + 400 μg (хранителна добавка)
Желязо
Йод
Калций
Витамин В6
Витамин D
1500-2000 IU (37,5-50 μg)
Увеличеният прием на фолиева киселина е необходим за предотвратяване на нарушения в развитието, но също така оптималният прием на витамини А, С, Е, В1, В2, В6, ниацин и желязо намалява честотата на дефекти на нервната тръба (9). Добавките с йод, витамин D и витамин В6 също изискват специално внимание за намаляване на оптималната плодовитост и някои оплаквания и усложнения при бременност (Таблица 1) (7,10).
Бременност
Диетата на бременна жена значително влияе върху собственото й здраве, както и върху развитието на нейния плод. Правилното хранене намалява риска от майчини и фетални усложнения (напр. Гестационен диабет, прееклампсия, вътреутробна недостатъчност на растежа (IUGR), спонтанен аборт, следродилна депресия) и има положителен ефект върху качеството на живот на следващото поколение (8).
The идеално наддаване на тегло Индексът на телесна маса преди зачеването се взема предвид при определянето.
ИТМ на зъбапо време на нанасяне (kg/m 2)
Оптимално наддаване на тегло
Слаби (30)
Ако майката е с наднормено тегло, нероденото дете също е по-вероятно да има наднормено тегло и затлъстяване, което най-вероятно се дължи на епигенетични промени и метаболитно програмиране.
Диетата на жените, които очакват бебе, също почива на насоките за здравословно хранене. Балансираната диета (осигуряваща достатъчно енергия, протеини, витамини и минерали) също включва разнообразни храни: зелени и портокалови зеленчуци, месо, риба, бобови растения, маслодайни семена, пълнозърнести храни и плодове (5.12).
Погрешно е схващането, че бременната жена трябва да яде вместо две и дори физическата й активност да намалее, не увеличавайте дневния си енергиен прием с повече от 200 kcal в сравнение с нормалните си нужди.. Препоръчителният дневен прием на протеин се увеличава с около 10%. Най-добрите източници на животински протеини са постно месо, риба, яйца, млечни продукти и бобови и зърнени култури. От месото трябва да се изберат по-постните (напр. Птици без кожа и постно свинско и телешко месо), докато растителните масла трябва да се предпочитат за готвене. През третия триместър приемането на омега-3 мастна киселина, DHA (докозахексаенова киселина), която играе основна роля в развитието на феталния мозък и ретината, е от особено значение (13).