Правилно лечение на високия холестерол - купувач - здраве
Високите нива на холестерол в кръвта са важна причина за втвърдяване на артериите, инфаркти и инсулти. Тъй като така нареченият LDL холестерол може да увреди стените на съдовете и да запуши вените. Холестеролът е един от така наречените липиди. В тялото той изпълнява важни задачи като изграждане на клетъчни мембрани и участие в много метаболитни процеси в мозъка. Холестеролът е изходният материал за производството на жлъчни киселини за храносмилането и е важен за образуването на витамин D и хормони като естроген, тестостерон и кортизол.
Различни целеви стойности за холестерола
Не е лесно да се реши на коя граница нивата на холестерола са толкова високи, че трябва да се лекуват с лекарства. Изследванията многократно предоставят нови открития, които променят граничните стойности.
Измерете холестерола в кръвта
В Западна Германия единицата mg/dl (милиграма на децилитър) често се използва за обозначаване на концентрацията на холестерол в кръвта. В Източна Германия, от друга страна, се използва предимно единицата mmol/l (милимол на литър). Международната обща единица е mmol/l, тази наредба е приета в бившата ГДР, но бившата ФРГ запазва единицата mg/dl. Следователно и двете твърдения днес често могат да бъдат намерени в Германия.
За холестерол (но не и за триглицериди или други вещества като кръвна захар) се прилага следното преобразуване между тези мерни единици:
- 1 mg/dl = 0,02586 mmol/l
- 1 mmol/l = 38,67 mg/dl
пример: 236 mg/dl = 236 x 0,02586 mmol/l = 6,10 mmol/l 6,10 mmol/l = 6,10 x 38,67 mg/dl = 236 mg/dl
За Триглицериди важат следните формули за преобразуване:
- 1 mg/dl = 0,0113 mmol/l
- 1 mmol/l = 88,57 mg/dl
За Нива на кръвната захар важат следните формули за преобразуване:
- 1 mg/dl x 0,0555 = mmol/l
- 1 mmol/l x 18.02 = mg/dl
Определете индивидуално рисковите фактори
Дали някой се нуждае от статини с повишени нива на LDL зависи или не индивидуални рискови фактори - например възраст, пол, кръвно налягане, телесно тегло, начин на живот и фамилна анамнеза. За реалистична оценка на риска са необходими цялостни лабораторни и съдови изследвания, например ултразвукови изображения на цервикални и тазови артерии.
"Добър" холестерол HDL и "лош" холестерол LDL
За да може неразтворимият във вода холестерол да се транспортира в кръвта, той се свързва с определени протеини (липопротеини). Има два различни вида транспортни протеини:
- "Лошият" холестерол LDL (липопротеин с ниска плътност) транспортира холестерола от черния дроб през кръвоносните съдове до органите.
- "Добрият" холестерол HDL (липопротеин с висока плътност) се използва за обратния транспорт от органите и съдовите стени до черния дроб. Предполага се, че противодейства на развитието на вредни промени в съдовата стена (артериосклероза).
Някои хора с висок холестерол имат здрави кръвоносни съдове и само един малък риск при инфаркт и инсулт. Ето защо не се нуждаете от превантивно лечение, за да намалите холестерола си.
Други страдащи, от друга страна, вече имат масивни плаки в артериите си, въпреки само умерено повишено ниво на холестерол, което означава, че са заразени повишен риск при инфаркт и инсулт. Ако рискът е висок, лекарите се опитват да понижат LDL холестерола до нива под 70 милиграма на децилитър (mg/dL). Много изследвания показват, че понижаването на нивата на LDL намалява риска от инфаркт. Следователно, след инфаркт или инсулт се прилага следното: колкото по-ниска е LDL стойността, толкова по-добре. Проучванията показват, че рискът е дори по-нисък при LDL стойност от 50 mg/dl, отколкото при 70 mg/dl.
Холестерол само частично от храната
Тялото произвежда по-голямата част от дневния холестерол, от който се нуждае, особено в черния дроб. Отнема само около една четвърт от храната. Следователно промяната в диетата сама по себе си не може да помогне много за противодействие на високите нива на холестерол.
Понижете холестерола с упражнения и лекарства
В някои случаи нивата на холестерола могат да бъдат понижени чрез промени в начина на живот, упражнения и загуба на тегло. Ако мерките не са достатъчни, се използват лекарства за понижаване на нивата на липидите в кръвта. Като странични ефекти на Статини Може да се появи мускулна болка, особено при възрастни хора, която може да бъде облекчена чрез прием на коензим Q10 (100 mg на ден).
Ако статините не са достатъчно успешни, могат да се използват специални антитяло (PCSK9 зенкер) може да се използва. Изкуствените антитела се инжектират под кожата като инсулин и прихващат ензима PCSK9, който се образува в черния дроб. Играе важна роля в производството на LDL. Нарушенията на вниманието и концентрацията са наблюдавани като редки нежелани реакции.