Позиция на УНИЦЕФ относно контактите между майките и кърменето в контекста на COVID-19
Прессъобщение на УНИЦЕФ 10.04.2020
„В съответствие с Конвенцията на ООН за правата на детето [1], техническите препоръки на Световната здравна организация (СЗО) като агенция на ООН, специализирана в здравеопазването, препоръката на СЗО и УНИЦЕФ относно важността на изключително кърменето през първите шест месеца от живота Инициатива за болница, подходяща за деца (ISPC) на СЗО и УНИЦЕФ или Десетте стъпки към успешното кърмене, УНИЦЕФ по отношение на кърменето и семейните политики, Обобщаваща книга на УНИЦЕФ 2019, Международен маркетингов кодекс за кърменето, Препоръките на СЗО относно кърменето в контекста на COVID-19 и наскоро публикувания документ с насоки на UNICEF за хранене на деца и младежи в контекста на COVID-19 [2], УНИЦЕФ в Румъния подчертава значението на тесния и безопасен контакт, както и поддържането на ексклузивно хранене гърдата и в контекста на COVID-19.
Кърмата осигурява защита срещу много заболявания и е най-добрият източник на храна за повечето бебета. Кърмените бебета са по-склонни да оцелеят и да се развият. В контекста на COVID-19 няма доказателства, че болестта може да се предава чрез кърмата. Поради това на жените, диагностицирани с COVID-19, се препоръчва да продължат изключително ранното кърмене от раждането до шест месеца и след това да продължат да кърмят поне две години, с предпазни мерки. Те включват практикуване на дихателна хигиена [3] по време на кърмене чрез носене на маска, покриваща устата и носа, измиване на ръцете със сапун и вода за поне 20 секунди преди и след контакт с бебето и редовно почистване и дезинфекция на повърхностите. който ги докосна.
Следователно, на майка с диагноза COVID-19 трябва да се помогне да осъществи контакт кожа до кожа с новороденото си бебе, да кърми безопасно и да остане в една стая с него. Когато детето навърши шест месеца, трябва да има на разположение подходящо разнообразно и допълващо хранене, в съответствие с гореспоменатите хигиенни разпоредби.
Кърменето на болни деца също трябва да продължи чрез увеличаване на честотата или продължителността на всяко хранене и докато майката предприема необходимите защитни мерки. Ако бебето не може да бъде кърмено, трябва да се помогне на майката да кърми.
В случаите, когато тежката форма на COVID-19 в случая на майката или други медицински усложнения й пречат да се грижи за бебето си или не й позволява да продължи прякото кърмене, майките трябва да бъдат насърчавани и подпомагани да изцеждат мляко чрез доене и кърмене. безопасно бебешко мляко, като се прилагат подходящи хигиенни мерки. Ако майката изцежда мляко на ръка, използвайки ръчна или електрическа помпа, тя трябва да измие ръцете си преди доене или преди да докосне която и да е помпа или части от бутилката и да гарантира, че помпата е била почистена правилно след всяка употреба. Изцеденото мляко трябва да се дава на детето с чиста бутилка или чаена лъжичка, за предпочитане от човек, който няма симптоми на заболяването и с когото детето се чувства добре.
Повишаването на защитата, насърчаването и подкрепата за правилното хранене на бебета и малки деца е следователно действие от първостепенно значение, което медицинският персонал трябва да защитава дори в контекста на COVID-19. Особено в изолирани и бедни селски райони, подкрепата на медицинските сестри в общността и ромските здравни медиатори е от съществено значение за уязвимите майки. Не трябва да пренебрегваме факта, че 1 от 10 деца в Румъния се ражда от майка тийнейджърка и че имаме само 1650 медицински сестри в цялата страна, като се има предвид, че Световната банка е изчислила нужда от 6000.
В контекста на развитието на пандемията на COVID-19 медицинските услуги трябва да продължат да бъдат достъпни и достъпни за всички жени в детероден потенциал, бременни жени и новородени. Те трябва да включват както рутинни медицински грижи, така и специфични за COVID-19 грижи. Трябва да се положат усилия за поддържане на качествени клинични услуги, като предродилни грижи, акушерство, следродилни и следродилни грижи. Непрекъснатите медицински прегледи трябва да се извършват, като се отчита контекстът и, доколкото е възможно, документираното въздействие на пандемията върху медицинските услуги.
Заместители на кърмата, дарения на бутилки и биберони, залъгалки или дарения на заместители на кърма не трябва да се популяризират в нито една зона на отделенията, където се предоставят услуги по майчинство или новородено, или от медицински персонал.
В контекста на мерките за изолация и загрижеността за членовете на семейството е от изключителна важност да се гарантира, че точната информация за здравето и храненето е достъпна за всички общности и родители. "
[1] В член 24 Конвенцията признава правото на детето да кърми и установява задължението на правителствата да предоставят на семействата подходяща информация за храненето на детето, по-специално за кърменето.
[2] Разработено от UNICEF съвместно с Глобалния клъстер за хранене и GTAM на 30 март 2020 г.
[3] Според CDC, покриване на устата и носа при кашляне или кихане, използване на кърпички за еднократна употреба и изхвърлянето им веднага след употреба, измиване или дезинфекция на ръцете всеки път след докосване на устата или носа