По-здравословна диета
Тук няма да намерите рецепти за готвене и повдигнат показалец („Диабетикът не трябва да яде това“). За точна разбивка на това как трябва да изглежда оптималното хранене за диабет, има достатъчно други хора, които могат да го направят по-добре от мен. Моите препоръки са от малко по-общ характер.
Трите стълба на диабетната терапия са упражнения, диета и, ако е необходимо, медикаменти
Упражнение и отслабване
От една страна, затлъстяването е допълнителен рисков фактор по отношение на дългосрочното увреждане на диабета, от друга страна, намаляването на теглото винаги ще намали нуждата от инсулин. За по-леките форми на DM 2, намаляването на теглото може дори да направи лекарствената терапия излишна. Това не трябва да се приравнява на лечение! Пациентът продължава да се нуждае от наблюдение и адекватно хранене, тъй като е и ще остане диабетик.
диета
Под диета се разбира храненето, основано на нуждите в определени житейски ситуации. Разговорното използване почти винаги означава "редукционна диета" (което също има смисъл при наднормено тегло).
ДИЕТА за диабетици не съществува. Диетата за диабет винаги е адаптирана към индивидуалните нужди на отделния пациент. Диабетиците без лекарства се нуждаят от качествена и количествена диета, докато диабетикът с интензивна инсулинова терапия едва ли е предмет на някакви разпоредби, които надхвърлят тези на здравия човек .
на първо място трябва да вземе предвид енергийните нужди на пациента. (За повече информация, моля, кликнете върху бутона
55-60% трябва да се състоят от въглехидрати, приблизително 1 грам протеин/кг телесно тегло и останалите мазнини (въпреки че хората с наднормено тегло трябва да намалят приема на мазнини в полза на въглехидратите)
трябва да бъде адаптиран към личните нужди на отделния пациент. Така че не съдържайте никакви продукти, които пациентът не харесва или не може да понася. (Вкусното хранене улеснява много спазването на диета)
не трябва да се основава на храни, които не се вписват в културата или личните навици на пациента. (Изпращането на някой, който обикновено купува колбаса си, опакован в Aldi/Hofer, на месаря е неразумно. Това може да се обърка само в дългосрочен план. Диета, основана на нуждите, е възможна и с храни от магазините за отстъпки!)
никога не казва ". Диабетикът не трябва да яде това", защото изречението в този общ смисъл е фундаментално погрешно и ужасно лошо по своя психологически ефект. (Забраните насърчават нарушаването им. Човек трябва да се опита да формулира положително, например да класифицира храната на „евтина“ и „по-малко евтина“)
Днес диабетикът може да яде каквото му харесва в зависимост от нивото на глюкозата в кръвта. Той обаче трябва да знае и да може да изчисли количеството BE (единица хляб = 12 g KH).
Единица за хляб
Единицата за хляб (BE) е изчислителна единица за въглехидратите. 1 BE = 12g въглехидрати. Стойността показва количеството храна, което съдържа 12g въглехидрати. Половин филия хляб (приблизително 25g) или малка ябълка (приблизително 100g) съответства на 1 единица хляб.
Друга често срещана единица е KE (въглехидратните единици). Тук 10 g KH съответстват на един KE.
Коя единица използвате, в крайна сметка няма значение, трябва да се придържате само към един метод, за да можете да свикнете с него по-бързо.
Няма смисъл да искате да изчислявате въглехидратите точно до грам на съответната храна. А именно, има въглехидрати, напр. в картофи или хлебчета, които водят до бързо покачване на BG, докато други въглехидрати се усвояват и подават в BG бавно (напр. бобови растения).
(За различните скорости, с които въглехидратите в храната повишават кръвната захар при хората, беше установено, че гликемичният индекс оценява тези различни увеличения.)
Освен това никога не можете да предскажете точно дали 112 грама въглехидрати, които сте изяли, действително ще пристигнат в кръвта ви или напр. само 110. Или дали от 8 I.E. Всички 8 инсулин стават биологично активни или само 7.4. Или дали вашият BG, измерен с вашето частно устройство, сега е 100 или 85 или 115 (15% толеранс на грешки е разрешен). И в крайна сметка точният състав на днешните предимно индустриално произведени храни може да варира.
Много обширен списък с храни и тяхното BE може да бъде намерен на страниците на Майкъл Бертс за Диабет за деца в областта за изтегляне.
Докато в миналото често се изискваше диабетикът да яде 5-6 хранения на ден, все повече хора се насочват към намаляване на това до 3 хранения на ден.
(Ако работата и ритъмът на пациента го позволяват)
Диабет и алкохол
Разбира се, диабетиците също имат право да пият алкохол, но има няколко неща, които трябва да имате предвид:
Бирите съдържат малцова захар, сладките вина и ликьорите също съдържат захар. Това трябва да се вземе предвид при изчисляването на BE.
Стар принцип е „никога да не се пие на гладно“ и това важи два пъти за диабетици. Тъй като алкохолът може да доведе до хипогликемия, дори часове след „пиене“ на алкохол. Причината е, че производството на захар в черния дроб е спряно, тъй като черният дроб след това е зает с разграждането на алкохола. Въпреки това, доставеният инсулин (или някои орални антидиабетни средства) изтласкват кръвната глюкоза по-нататък в клетките; доставката от черния дроб остава от BZ намалява.
Освен това може да се наложи калориите от алкохола да бъдат включени в изчислението. (Най-малко 7 ккал на грам алкохол!)