Повтарящата се болест на шапа е всичко, което трябва да знаете, от причините и симптомите до диагностиката и
Повтарящият се афтозен стоматит е често срещано състояние, при което на устната лигавица се появяват множество кръгли или овални язви.
MedLife - УНГ медицински екип
Повтаряща се болест на шапа - Причини/инфекциозен агент/рискови фактори
Повтарящата се болест на шапа (SAR) засяга 20-30% от възрастните и по-голям процент от децата в даден момент от живота им. Етиологията е неясна, но САР има тенденция към фамилна агрегация.
Предразполагащите фактори включват травма и орален стрес и някои храни, особено шоколад, кафе, фъстъци, яйца, зърнени храни, бадеми, ягоди, сирене и домати, въпреки че алергичната етиология не изглежда да участва.
Повтаряща се болест на шапа - симптоми
Симптоми на повтаряща се болест на шапа
Симптомите и признаците обикновено се появяват в детска възраст и намаляват честотата и тежестта с възрастта. Симптомите могат да включват появата на язва 2-4 пъти годишно или почти непрекъсната форма на заболяването, като нови язви се появяват веднага след излекуването на старите. Болката или изгарянията могат да предшестват язви с 1-2 дни, но без мехури или мехури. Болката е силна, непропорционална на размера на лезията и може да продължи от 4 до 7 дни.
Язвите са добре разграничени, повърхностни, яйцевидни или кръгли и имат некротичен център с жълто-сива псевдомембрана и червен ореол, а краищата са червени и леко повдигнати.
Диагностика на рецидивиращ афтозен стоматит
Диагнозата е клинична. Диагнозата се основава на външния вид и е изключение, тъй като няма хистологични или лабораторни изследвания, които да установят окончателната диагноза.
Оралните лезии, причинени от първична херпес симплекс инфекция, могат да имитират SAR, подобни епизоди могат да се появят при болестта на Behcet, възпалителни заболявания на червата, HIV инфекция и хранителни дефицити - тези състояния обикновено имат системни симптоми и признаци. Вирусните тестове и тестовете за кръвна серология могат да идентифицират тези състояния.
Някои лекарствени реакции могат да имитират SAR, но обикновено са временни и са свързани с приема на наркотици.
Повтаряща се болест на шапа - Лечение
Лечението е симптоматично и обикновено включва локални кортикостероиди.
Водата за уста на базата на хлорхексидин глюконат и локалните кортикостероиди са основата на терапията и трябва да се използват по време на продрома, ако е възможно. Кортикостероидът може да бъде дексаметазон 0,5 mg в 5 ml 3 пъти дневно, използван за гаргара или клобетазол маз или флуоцинониден маз. Когато локалните кортикостероиди са неефективни, може да се даде преднизон. Лезиите могат да се инжектират с препарати от бетаметазон, дексаметазон или триамцинолон. Добавянето на B1, B2, B6, B12, фолиева киселина или желязо може да подобри SAR при някои пациенти.