Повишено ниво на серумен хемоглобин (клинична ситуация) - Wikimedica

Повишен серумен хемоглобин
Клиничен подход
серумен

Повишеният серумен хемоглобин се определя, както следва при възрастни: [1]

  • Мъжки:> 180 g/L или> 11,2 mmol/L (единици SI)
  • Женски:> 160 g/L или> 9,9 mmol/L (SI единици)

Граничните стойности при деца са както следва: [1]

  • Новородено:> 240 g/L
  • 0 - 2 седмици:> 200 g/L
  • 2 - 6 месеца:> 170 g/L
  • 6 месеца - 1 година:> 140 g/L
  • 1 - 6 години:> 140 g/L
  • 6 - 18 годишна възраст:> 155 g/L

Тази ситуация може да възникне и когато хематокритът е висок: [2]

  • Мъже:> 54%
  • Жени:> 46%
  • Новородени:> 69%

Обобщение

  • 1 Етиологии
  • 2 Патофизиология
  • 3 История
  • 4 Клиничен преглед
  • 5 червени знамена
  • 6 Разследване
  • 7 Подкрепа
  • 8 Усложнения
  • 9 Референции

1 Етиологии [редактиране | w]

  • Чрез увеличаване на масата на еритроцитите: [3] [4]
    • Основна: полицитемия вера (нисък или нормален еритропоетин (EPO))
    • Вторично: високо EPO
      • Подходящо увеличение: хронична хипоксемия
        • пушене, живот на голяма надморска височина, CO отравяне
        • ХОББ, OSAHS, белодробна хипертония, сърдечен шънт отдясно наляво
        • Метхемоглобинемия
        • Вродени хемоглобинопатии
      • Неподходящо увеличение:
        • EPO-секретираща неоплазия: феохромоцитом, маточен лейомиом, тумор на яйчниците, хепатокарцином, бъбречен карцином, малкия мозъчен хемангиобластом
        • EPO допинг
        • Тестостерон,
        • Кисти на бъбреците
        • Хидронефроза
        • Трансплантация на бъбрек
  • Относителна полицитемия (псудоеритроцитоза): дехидратация, изгаряния (намаляване на циркулиращия обем)

2 Патофизиология [редактиране | w]