Постстрептококов гломерулонефрит (остър и хроничен)

Обикновено мъртвите бактерии и антитела се изчистват от организма без проблеми. В случай на постстрептококов гломерулонефрит обаче те попадат в капана на бъбречните гломерули, което води до бавна филтрация на бъбреците, развитие на локална интраваскуларна коагулация и микротромбоза.

Вероятността от развитие на постстрептококова инфекция при жените по време на бременността е незначителна.

Острият постстрептококов гломерулонефрит при деца е пряко свързан с:

• тонзилит в остра или хронична форма;
• възпаление на максиларните синуси;
• скарлатина;
• инфекциозно възпаление на дихателните пътища.

В редки случаи този вид заболяване може да възникне на фона на гнойно-некротични процеси в костния мозък, гнойни кожни лезии и отит на средното ухо с гнойна етиология.

Остра форма

Това заболяване се характеризира с възпаление на бъбречните гломерули от двете страни и се развива на фона на стрептококова инфекция. Характерна е за момчета и младежи на възраст между 14 и 35 години. Остър постстрептококов гломерулонефрит често се регистрира в детска възраст, на 6-10 години. Тя е пряко свързана с възможна хипотермия. Болестта е по-често в региони с висока влажност.

Развитието на патологията се среща в 35 случая на 1000 население. През периода на пролетно-зимното студено време възпалителният процес в пикочните органи се провокира от остри респираторни вирусни инфекции, а през лятото и есента на кожата се появяват гнойни възпаления.

Форми на заболяването

Острият постстрептококов гломерулонефрит не е много често срещано заболяване, но понякога е епидемично.

1. Пролиферативният дифузен гломерулонефрит е типичен за деца от 3 до 7 години.
2. Субклиничният гломерулонефрит най-често засяга по-възрастната мъжка популация.

Причини за възникване

Най-честата причина за остър постстрептококов гломерулонефрит е стрептококовата инфекция. След попадане в човешкото тяло, нефритогенните стрептококови видове причиняват появата на огнища с възпалителен характер.

Бъбреците са засегнати, техните функции са нарушени. Патологичният процес продължава няколко седмици след такива прехвърлени инфекциозни заболявания като тонзилит, скарлатина или гнойни кожни лезии.

Произход

Описаният по-горе тип постстрептококов гломерулонефрит често се появява поради поглъщането на стрептококи, принадлежащи към група А. В бъдеще тялото започва активно да произвежда антитела, които взаимодействат с антигени. Тези видове патологични процеси водят до появата на специфични имунни комплекси, които засягат паренхимните тъкани на бъбреците, което води до по-нататъшното им увреждане и нарушаване на структурата на бъбречните единици - нефрони.

Първоначално инфекцията се развива под формата на имунокомплексна патология, но след това започва да приема формата на автоантизиращо заболяване. На този етап започват да се развиват алергии. Пациентите трябва да помнят, че този вид инфекциозно заболяване има тенденция да регресира. Следователно е необходим постоянен надзор от специалист и контрол върху хода на инфекциозните процеси в организма. Освен това трябва да организирате правилната превенция.

---