Пост-инфекциозна гнойна патология по време на инжектиране
Вътреболнични инфекции в Руската федерация през 1995-97 г. *
„Основни показатели за здравеопазване на Руската федерация за 1995-97 г., Министерство на здравеопазването на Руската федерация, Федерален център за санитарен и епидемиологичен надзор, Москва, 1998 г.
Сред болестите, свързани с вътреболнични инфекции, повечето са свързани с медицински интервенции. По-специално това са постинфекциозни усложнения (инфилтрати, абсцеси, флегмони). Трябва да се отбележи, че многобройни литературни данни не позволяват да се получи обективна представа за честотата на вътреболничните инфекции, развиващи се в резултат на диагностични и терапевтични процедури, ваксинации и превантивни прегледи.
Така че при 69,3% от хоспитализираните пациенти с постинфекциозно нагряване инжекцията е извършена от медицински работници в поликлиники и линейка.
Смъртността на пациентите с пост-инфекциозна патология е 2%, тъй като 1,7% от пациентите изпитват генерализация на инфекцията.
Предаването на вируси на ХИВ и хепатит В, С, D също се улеснява чрез инжекции. По този начин през 1988 г. в Елиста и съседните градове е регистриран сериозен първичен фокус на ХИВ - 250 заразени. Днес, предвид нарастването на заразените с ХИВ хора, включително сред медицинския персонал, рискът от предаване на ХИВ по време на диагностични и лечебни процедури се увеличава значително.
Вирусен хепатитB, C, D съставляват 6-7% в общата структура на вътреболничните инфекции. С увеличаване на честотата на хепатит В в Руската федерация (фиг. 1.1), в здравните заведения може да се очаква повишаване на риска от инфекция с вируса на хепатит В.
7-12% - чревни инфекции, с 80% от случаите - салмонелоза. 7-9% от вътреболничната салмонелоза е диагностицирана сред медицинския персонал на лечебните заведения.
Изследователите отбелязват, че „медицинският персонал е основниятбулото на инфекцията, поради което се осигурява циркулацията и запазването на патогена, причинявайки образуването на трайни огнища на салмонелоза в здравните заведения. "
Таблицата показва динамиката на заразяване с вътреболнични инфекции на територията на Руската федерация.
Прехвърлянето на патогенни микроорганизми от пациент на пациент става по същия начин, както от пациент на персонал.
По-специално, чрез ръцете на персонала се предават: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus A, Enterococcus, Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus, Salmonella, Pseudomonas aeruginosa, анаеробни бактерии, дрожди, подобни на гъбични гъби Candida вирус.
Предвид броя на микроорганизмите, трябва да се помни, че измиването на ръцете е сериозна мярка за профилактика на вътреболничните инфекции.
Профилактика на вътреболнични инфекции
Когато се грижите за пациенти, предотвратяването на вътреболнични инфекции е възможно, ако общи предпазни мерки:
• измийте ръцете веднага след контакт със заразени материали и пациенти (кръв и други телесни течности, заразен пациент или грижи);
• ако е възможно, не докосвайте заразения материал;
• носете ръкавици при контакт с кръв, замърсен материал и телесни течности;
• измийте ръцете си веднага след сваляне на ръкавици;
• Почистете незабавно разсипания или разсипан заразен материал;
• дезинфекцирайте оборудването за грижи веднага след употреба;
• изгорете използвания превръзка.
Миене на ръце- най-важната процедура за предотвратяване на вътреболнични инфекции.
Социално ниво:измиването на леко замърсени ръце със сапун и вода премахва повечето преходни микроорганизми от кожата.
Социалната обработка на ръцете се извършва:
• преди хранене;
• след използване на тоалетната;
• преди и след грижа за пациента;
• ако ръцете ви са замърсени.
На фиг. 1.2 показва повърхности, които често се пренебрегват при измиване на ръцете, така че те обикновено остават мръсни.
След повърхностен контакт с пациента (например измерване на кръвното налягане) не се изисква измиване на ръцете.
Фигура: 1.2 Области, които трябва да се пропуснат при миене на ръце.
Фигура: 1.3. Подготовка за измиване на ръцете.
Оборудване: течен сапун (сапунерка с решетки и сапун), салфетки, хартиена кърпа.
Подготовка за процедурата
един. Извадете всички пръстени от ръцете си, с изключение на сватбения пръстен (жлебове наповърхностите на бижутата са среда за размножаване на микроорганизми).
2. Плъзнете часовника над китката си или го извадете, поставете го в джоба си или го закачете на халата си.
3. Отворете крана за вода с помощта на хартиена кърпа, за да избегнете контакт с микроорганизми в крана, регулирайте температурата на водата.
II. Изпълнение на процедурата
4. Напенете дланите си (ако използвате бар сапун, изплакнете го и го поставете в сапунерка с решетка).
5. Измийте ръцете си чрез енергично механично триене на сапунени длани заедно за 10 секунди.
6.Изплакнете сапуна под течаща вода: дръжте ръцете си така, че китките и ръцете да са под нивото на лактите (в това положение водата тече от чиста зона към мръсна зона).
III. Приключване на процедурата
7. Отворете крана за вода с помощта на хартиена кърпа,
8. Подсушете ръцете си с хартиена кърпа (кърпа от плат бързо се намокри и е идеален резервоар за растежа на микроорганизми).
Забележка.При липса на течаща вода може да се използва леген с чиста вода.