Последици от диабета
Тъй като високата кръвна захар не причинява болка, опасностите и последиците често се подценяват. Въпреки това, диабет тип 2 е прогресиращо заболяване, дългосрочните ефекти от което могат да засегнат почти всяка област на тялото. Дори леко повишените нива на кръвната захар могат да доведат до опасни промени в малките и големите кръвоносни съдове в тялото и до увреждане на нервите. По тази причина 2/3 от всички диабетици умират преждевременно от инфаркт или инсулт. Рискът от инфаркт или инсулт е два до три пъти по-висок при хората с диабет, отколкото при недиабетните. Ампутациите, зрителните нарушения, увреждането на бъбреците и сексуалните разстройства също са чести дългосрочни последици от диабета. Следователно е още по-важно да се открие диабетът възможно най-рано и да се вземат подходящи мерки.
Фиг. 1. Възможни последствия от диабет
Сърдечно-съдова система: сърдечна недостатъчност, инфаркт, инсулт и периферна артериална болест (PAD)
Вторични заболявания на очите: диабетна ретинопатия
Увреждането на фините съдове в очното дъно, наречено по медицина ретинопатия, първоначално често остава незабелязано. В напреднал стадий могат да станат забележими зрителни нарушения под формата на тъмни петна, червени воали или замъглено или замъглено зрение. Отлепването на ретината може да се прояви в симптоми като „светкавични проблясъци“ и „дъждов сажди“ и в крайна сметка дори да доведе до слепота. Диабетната ретинопатия е най-честата причина за слепота при хората в трудоспособна възраст в западните индустриализирани държави. Всяка година 1700 диабетици ослепяват в Германия - пет пъти повече от недиабетиците. Други усложнения включват повишаване на вътреочното налягане (глаукома, глаукома) и помътняване на лещата (катаракта).
Нерви: диабетна невропатия
Диабетно нервно заболяване (диабетна невропатия) често се появява при продължителна продължителност на диабета и лош метаболитен контрол. Това може да доведе до болка и ограничена подвижност и значително да намали качеството на живот. При диабетната полиневропатия периферните нерви са засегнати и могат да причинят смущения във възприемането на допир и болка, както и регулирането на дишането, сърдечната честота, стомашно-чревните движения, половите функции и функциите на пикочния мехур. Диабетичната полиневропатия също играе важна роля в развитието на диабетното стъпало.
Увреждането на отделни нерви (мононевропатия), което например може да причини парализа на очните или лицевите мускули, е доста рядко. Началната фаза на невропатия обикновено е без симптоми и поради това често се пренебрегва. Лекарят обаче може да използва определени изследвания, за да провери дали например усещането за вибрация, топлина и студ или собствените рефлекси на мускулите вече са нарушени.
Крака: Диабетно стъпало
Нарушенията на кръвообращението в най-малките съдове и увреждането на нервите благоприятстват развитието на диабетно стъпало. Тогава болката, топлината и контактните стимули на краката едва ли се възприемат или вече не се възприемат. Това може да доведе до точки на натиск и наранявания, които остават незабелязани за дълго време и които могат да се заразят с бактерии. Лошото кръвообращение в краката също означава, че имунните клетки трудно могат да достигнат до мястото на възпалението. В екстремни случаи могат да бъдат засегнати пръсти, цялото стъпало или дори подбедрицата. Ако възпалението вече не може да се лекува с лекарства (антибиотици като пеницилин), остава само ампутация на засегнатия крайник.
Последиците често засягат бъбреците: диабетна нефропатия
Постоянно високата кръвна захар също удебелява стените на малките кръвоносни съдове в бъбреците, чиято филтърна система с времето става все по-"дупчива". Най-малките протеинови молекули (албумин) вече могат да се промъкнат през филтъра и да се загубят за метаболизма Ако водният и солевият баланс се нарушат в напреднал стадий, кръвното налягане се повишава. Ако не се лекува, пълна бъбречна недостатъчност може да настъпи в рамките на няколко години, така че засегнатото лице се нуждае от изкуствено измиване на кръвта (диализа) от този момент нататък. С хемодиализа кръвта се обработва от машини "Измити" извън тялото, при перитонеална диализа това се прави чрез редовно въвеждане на изплакваща течност в коремната кухина. Трета от всички пациенти в Германия, които трябва да се подлагат на редовно измиване на кръвта (диализа), са диабетици. Симптомите на бъбречно увреждане, свързано с диабета, могат да включват лошо представяне, като цяло неразположение, Умора, сърбеж, загуба на апетит, гадене, повръщане и наддаване на тегло. Други аномалии са задържането на вода в тъканите на ръцете и краката (оток).
Вторични заболявания на гениталните органи: сексуални разстройства, пикочни пътища и генитални инфекции
Диабетът и тук може да играе роля. Както нарушенията на кръвообращението, свързани с диабета, така и увреждането на нервните влакна могат да доведат до сексуални разстройства при жените и мъжете.
Докато еректилната функция намалява при мъжете, сензорни нарушения и суха вагинална лигавица могат да се появят при жените. Инфекциите на пикочните пътища и гениталиите също са често усложнение при диабетици тип 2, особено при жените. Въпреки това, повечето от тези инфекции обикновено са лесни за лечение с правилната терапия.
Много диабетици страдат едновременно от високо кръвно налягане, нарушения на липидния метаболизъм и заболявания на ретината.