Популярни думи Здравеопазването също беше оставено на съдбата
- Ако трите десетилетия на укрепване на здравето в Унгария бяха успешни, смъртността на населението в активна възраст нямаше да бъде толкова лоша. Откъде дойде тази мисъл?
- В политика, която винаги е обръщала внимание на лечебното здраве, макар и недостатъчно. Редуваха се вълни и възходи и падения и правителственото място за развитие на здравеопазването беше повлияно от интереса и амбицията на бързо сменящите се министри. Имахме добри планове, например, програмата „Обществено десетилетие за обществено здраве“ се роди през 2003 г., която започна с голяма инерция, а по-късно парите, отпуснати за нея, бяха намалени. Планът Semmelweis, публикуван през 2011 г., също дава умни предложения, но едва ли нещо се е случило през годините след това. И все пак има готови проби, като най-известната е финландската севернокарелска програма, която вече се е справила със сърдечно-съдовите заболявания чрез междусекторно сътрудничество и е подобрила драстично статистиката си за смъртността за двадесет години. Щеше да има шанс за това и в Унгария.
- Според мнозина дори областите, работещи в рамките на едно министерство, не са в състояние да работят в тясно сътрудничество.
- Когато през 2010 г. беше създадено Министерството на хуманитарните науки, това беше паролата, но всъщност всички области, принадлежащи към него, бяха потиснати в административната йерархия. Министърът, следван от парламентарните и административни държавни секретари, са последвани от държавните секретари, които едва стигат до заседанията на кабинета, защото Виктор Орбан не иска да спори за тежкото положение на отделните сектори. Въпреки че винаги е имало бум в общественото здраве, когато те са се осмелили да погледнат зад по-отворените правителства за рискови фактори в медицината, тоест защо някои доходни групи са по-болни от други. Вместо това, лидерите в бранша сега се борят на заден план за оскъдни ресурси.
- Системата на обществените здравни институции също се променя непрекъснато. Добра посока?
- Отслабените териториални органи на ÁNTSZ станаха част от правителствените служби под политическо ръководство. Няма специалист в ресурсното министерство, добре, и в другите министерства. Пример за политическа подчиненост е прибързаното изменение на закона, така че главният медицински директор да може да нареди задължителен скрининг на всички мигранти. Дори е щастливо, че трезвият национален главен лекар заяви, че няма риск от епидемия. Цялото нещо беше само правителството да създаде обществено настроение.
- Разработването на местни и индивидуални здравни планове започна с пилотни програми за момента. Това може да доведе до резултати?
- Това са техники, които могат да се използват, но общините нямат пари за насърчаване на здравето и стадионите не служат за тази цел. Трябва да се приеме, че почти половината от населението живее под прага на бедността, а болестите и бедността вървят ръка за ръка, а икономическата криза увеличава рисковете за здравето. Здравният статус на населението може да бъде разгледан по смислен начин, ако признаем, че той се определя от ситуацията с доходите, образованието и ако не можем да намалим ужасното неравенство, не сме направили нищо. Сега очакваната продължителност на живота при раждане е 13 години, разликата между групите с най-високи доходи в най-добрия окръг и групите с най-ниски доходи в най-бедния окръг, което е ужасно в толкова малка държава.