Поплитеалната киста Диагностицирайте и управлявайте

Вие сте доктор ?

Поплитеалната киста е повече или по-малко обемен джоб, разположен в задната и вътрешната част на коляното. Най-често срещаната форма е кистата на Бейкър, но не е единствената. Дюпюитрен е този, който през 1829 г. го споменава за първи път. Тогава други автори като Грубер през 1845 г., Фуше през 1856 г. и накрая Бейкър през 1877 г. се интересуват от темата. Последният съобщава за 10 случая на пациенти с киста на подколенната или прасеца, свързана с излив на коляното.

диагностицирайте

Проучване от 2005 г. сред 400 европейски ортопеди показа, че името на тази киста е „киста на Бейкър“ за 60% от тях и „подколенна киста“ (KP) за 40%.

Това съответства на разтягане на общата чанта на медиалната глава на гастрокнемия и сухожилието на полумембранозума. По същество е задно-вътрешен. Има комуникация със ставата, с феномен на клапата. Това е под формата на напречен процеп, разположен в горната част на капсулата. Той е отделен от невроваскуларния сноп от тялото на стомашно-чревния мускул. Често се среща в почти 50% от случаите за здрави колена, според Раушнинг. Комуникацията на клапана се осъществява само по един начин със сферичен кран, направен от фибрин или подобна на канал функция. Хиперекстензията не увеличава отвора, а напротив, тъй като капсулата се изтегля нагоре от полумембранозума, флексията я разширява. Портмонето често е разделено на дялове.

Етиология

Поплитеалната киста е най-често срещаната от синовиалните кисти. Той представлява 6 до 19% от кистите при възрастни и 6% при децата. Често се среща след 50-годишна възраст, обикновено свързано с хроничен вътреставен излив.

Поплитеалната киста е следствие от друга патология: поплитеалната бурса, имаща същата синовиална мембрана като ставата, наличието на течност в бурсата е следствие от синовит и следователно разкрива съществуването на болки в ставите. Сред засегнатите механични ставни лезии в почти 75% от случаите откриваме лезия на мениска, но също така дегенеративни лезии и връзки, хондроматоза ... Поплитеалните кисти също често се срещат при ревматични или метаболитни увреждания.