Понякога само една операция може да помогне - WESER-KURIER - новини от Бремен и региона
Няколко килограма твърде много на кантара не е причина да планирате веднага хирургическа процедура. Но ако имате изключително наднормено тегло, операцията може да ви помогне. Главният лекар Томас Карус информира какво е възможно и какво се препоръчва. Във всеки случай лечението трябва да бъде индивидуално съобразено с пациента. И дори въпреки операцията, храната остава проблем за цял живот.
Няколко килограма твърде много на кантара не е причина да планирате веднага хирургическа процедура. Но ако сте с наднормено тегло, операцията може да ви помогне. Главният лекар Томас Карус информира какво е възможно и какво се препоръчва. Във всеки случай лечението трябва да бъде индивидуално съобразено с пациента. И дори въпреки операцията, храната остава проблем за цял живот.
Хората стават по-дебели. Затлъстяването, наричано от лекарите и затлъстяване, се превръща в откровено разпространено заболяване. В Германия около 60% от жените и 70% от мъжете са с наднормено тегло или затлъстяване, казва Томас Карус, ръководител на Центъра за минимално инвазивна хирургия в Gesundheit Nord и главен лекар в Клиниката по обща, висцерална и травматологична хирургия в клиниката в Бремен-Ост. Сега Германия е на първо място в Европа. И това също причинява разходи, около 13 милиарда евро през 2013 г.: например поради отсъствия, свързани с болести, неработоспособност или ранно пенсиониране.
„Ние сме последният влак“, казва Томас Карус. Няколко килограма твърде много на кантара не са причина за хирургическа интервенция, той дава ясно да се разбере, но екстремното наднормено тегло е. Той често говори за факта, че този или онзи пациент тежи 200 килограма, като става ясно какво се разбира под затлъстяване.
Само когато други възможности са изчерпани, лекарите препоръчват операция. Като основно правило Томас Карус дава индекс на телесна маса над 40 - т. Нар. Индекс на телесна маса (ИТМ), телесно тегло, разделено на квадрата на височината (в метри). В такива случаи диетата и упражненията вече не могат да постигнат желаната цел. И това в никакъв случай не е да станеш слаб и слаб, но: „Целта е човек да не стане неподвижен и да се нуждае от грижи.“ Тъй като затлъстяването носи и съпътстващи заболявания като високо кръвно налягане, сърдечно-съдови заболявания, ставни проблеми или диабет и намалява продължителността на живота. Целта е теглото да бъде под сто килограма, казва Томас Карус. Това изисква промяна в поведението, което е механично подкрепено с операция.
Около 20 слушатели дойдоха да „помолят пациентите - главните лекари да отговорят“, за да разберат за болестта и методите на лечение - някои мъже, няколко жени, някои излязоха от собствен интерес, други да разберат за роднини. По-голямата част от публиката изглежда не се занимаваше с темата за първи път - предишните знания бяха ясно очевидни.
„Всичко е свързано с храната и напитките“, подчертава Томас Карус. Живеем в просперитет. Храната е достъпна по всяко време и навсякъде - и може да се получи за малко пари. Но когато теглото стане твърде голямо, проблемът се превръща в болест. Операцията ще бъде платена и от здравните осигуровки, ако има подходящи показатели.
Но хирургическата интервенция - независимо дали е стомашна лента, ръкавен стомах, стомашен байпас или нещо друго - все още е само малък компонент в голяма мрежа. Това се предшества от подготовка с консултации, дискусии с психолог и прегледи, последвани от последващи грижи през целия живот и при определени обстоятелства прием на витамини. Защото без промяна в поведението дори една операция сама по себе си не може да доведе до желания ефект. Тези, които все още не се хранят нормално, няма да могат да намалят теглото си след това.
Хирургичните методи са разнообразни и решенията са индивидуални: „Няма стандартна процедура за пациентите.“ Стомашната лента рядко се използва в Европа, обяснява Томас Карус. Методът включва поставяне на лента около горната част на стомаха, за да се образува горски мах. Тук се намират рецепторите за пълнене и само след няколко ухапвания стомахът докладва на тялото, че е пълно.
Томас Карус описва стомаха на ръкавите като „много, много ефективен“. Стомахът се намалява хирургично до една трета от размера си, а останалата част се отстранява. Това също отрязва хормона, стимулиращ апетита грелин, който се образува там. Но нормалният физиологичен път се запазва.
При стомашен байпас малка част от стомаха се отрязва под входа на стомаха и се свързва с дълбок контур на тънките черва. Този метод също така намалява усвояването на хранителните вещества в тялото и може да доведе до консумация на витамини за цял живот.
Винаги са възможни усложнения
При всяка процедура има възможни усложнения и неуспехи, Томас Карус също дава ясно да се разбере. Оперативният екип трябва да има достатъчно опит. Той съветва да не се извършват тези видове интервенции в болница, където те рядко се извършват.
Публиката нямаше особено голям брой въпроси след лекцията. Пациентка, която през февруари имаше ръкав на стомаха, каза, че оттогава е отслабнала. Тя също нямаше проблеми с приема на допълнителни лекарства и диета.
Жена на първия ред пита каква е първата стъпка в лечението. Записването на час за консултация за затлъстяване в клиниката в Бремен-Ост е първата стъпка, казва главният лекар Томас Карус. Там хората със затлъстяване получават съвети за всички възможни начини за отслабване.
Главният лекар Томас Карус ще отговори на въпроси за хирургическа намеса във всички области днес, 14 август, в телефонна консултация. От 15:00 до 17:00 на телефон 408 22 38 той обяснява кои интервенции са подходящи за този метод, какви предимства и недостатъци предлага съвременната технология.