Помощ при депресия - когато психологът може да помогне

Депресирани ли сте?

Изследване на Рамин Мойтабай от Рамин Мойтабай от Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс Блумбърг в Балтимор, публикувано за първи път през 2011 г., изследва степента, в която депресията, диагностицирана от лекарите в частни практики, дори е отговаряла на клиничните критерии за диагностициране на депресия. Резултатите от теста са получени чрез сравняване на действително записаните диагнози с резултатите от последващи структурирани интервюта.

След това има много голям шанс повечето хора с диагноза депресия изобщо да нямат тежка депресия. През повечето време те изпитват само депресивно настроение, свързано със стреса - дори временно без лекарства - с което може да се справи добре с психотерапия.

Като цяло това проучване установи само 38,4% съгласие между диагнозата депресия от лекар в частна практика и структурираното интервю. В случая на над 65-годишните (пенсионери), резултатите от теста съвпадат само с 14,3%. Диагнозата депресия имаше най-голямо съгласие сред участниците с по-добро образование и по-лошо общо здраве. По-голямата част от участниците в проучването са били предписани антидепресанти.

Следователно може да се направи изводът, че диагнозата депресия - поне в САЩ - е твърде често срещана. По мнението на Р. Мойтабай има спешна необходимост от по-точна диагностика на депресията и други психични заболявания.

Доколкото антидепресантите са полезни за засегнатите при тежка депресия, те също така закриват шансовете за възстановяване, които възникват при психотерапия за лека до умерена депресия. Това е мнението на Ан Тонкин от университета в Аделаида.

Критерии за диагностициране на депресивен епизод

Следните основни симптоми на депресивен епизод трябва да са били налице поне 2 седмици и да бъдат проверени чрез самоанализ или наблюдение от други хора:

Депресивно настроение (по-голямата част от деня, почти всеки ден)
Липса на интерес и безрадостен (почти цял ден, почти всеки ден)

Освен това има и следните други симптоми

Карайте слабост/липса на енергия/умора (почти през целия ден, почти всеки ден)
Проблеми със съня (почти всеки ден)
Физическо безпокойство и забавяне на много дейности
Чувство за безполезност и прекомерна (налудна) вина (почти всеки ден)
Загуба на тегло без диета, липса на апетит (или повишен апетит)
Лошо мислене, концентрация и вземане на решения (почти всеки ден)
Неспецифични повтарящи се мисли за самоубийство или планиране на самоубийство (не: страх от смърт)

Ако тези симптоми не се появяват толкова често, това говори повече срещу депресивното настроение. Ако симптомите, споменати по-горе, са резултат от загуба, например, човек не преминава през депресивен епизод.

Голяма депресия

Симптомите на депресивен епизод трябва да доведат до сериозно увреждане в социалната, професионалната и други важни области на ежедневието. Симптомите не трябва да са резултат от злоупотреба с вещества или физически разстройства (напр. Хипотиреоидизъм).

Ако симптомите продължават повече от 2 месеца или се характеризират със значително увреждане, патологична заетост с безполезност, мисли за самоубийство, загуба на препратка към реалността или психомоторно забавяне, се говори за тежка депресия. Депресивният епизод трябва да отговаря на допълнителни критерии за диференциална диагностика, за да може да се диагностицира тежка депресия. U.a. трябва да се имат предвид физическите причини.

Тежка депресия също е налице, ако са настъпили два или повече депресивни епизода. Критерият за това е предимно период без симптоми от поне два или три последователни месеца между два депресивни епизода.

Психотерапия и тежка депресия

По принцип трябва да се отбележи, че емоциите страх и тъга могат да бъдат разграничени една от друга далеч по-малко, отколкото човек би искал да мисли. В това отношение чувството на страх също може да играе съществена роля при депресията.