Полипите на дебелото черво могат да се развият в рак
Около 30% от населението на възраст над 50 години има полипи и тяхното разпространение се увеличава с около 10% на десетилетие. Те винаги трябва да бъдат премахнати и изпратени за биопсия, защото някои от тях могат да станат злокачествени с течение на времето, причинявайки рак на дебелото черво или ректума.
Полипът включва излизане от контура на чревната лигавица. Дори бебетата могат да имат полипи на дебелото черво или ректума, но най-голямо разпространение има при възрастните хора. Всъщност старостта е най-важният рисков фактор за полипи на дебелото черво. Според статистиката около 60% от октогенарите имат такива полипи.
Западната диета с рафинирани, висококалорични храни и храни с ниско съдържание на фибри (които абсорбират канцерогени и намаляват времето за контакт с лигавицата на дебелото черво) също увеличава риска от полипи. Генетичният фактор също е важен. Хората с фамилна анамнеза за полипи или колоректален карцином са по-склонни да развият подобни проблеми.
„Следователно всички роднини от първа степен на пациент с рак на дебелото черво трябва да направят пълна колоноскопия на възраст 50 или пет години по-рано от възрастта, на която заболяването е било диагностицирано при този роднина“, казва специалистът. гастроентеролог Мариан Зота, умения за ултразвук в Медицински център Med-AS в Букурещ.
Не винаги имам симптоми
Колкото по-голям е полип, толкова по-голям е шансът за симптоми. Кървенето причинява главно полипи в долната ректума или лявото дебело черво. В противен случай кървенето не се вижда с невъоръжено око и може да бъде установено само чрез фекален окултен тест за кръвоизлив. Друг симптом може да бъде диарията. „Важно е да познаваме семейството си и да ходим редовно на лекар, което не е задължително да бъде предизвикано от симптоми“, каза д-р Мариан Зота.
Те могат да станат злокачествени с течение на времето
Докато при децата полипите са без неопластичен риск, при възрастните хора съществува риск от злокачествено заболяване. Основен критерий при оценката на риска е размерът на полипа. Ако е по-голям от 10 мм, това е опасност. Понякога това, което прилича на полип, всъщност може да бъде липома (натрупване на мазнини) и няма риск от злокачествено заболяване. Понякога обаче полипът може да бъде вилозен и представлява риск от злокачествено заболяване след 5-10 години.
За да се получи информация за вида тъкан и съществуването на възможни предракови клетъчни аномалии, полипите трябва да бъдат отстранени и анализирани в патологични лаборатории. Процедурата за отстраняване се нарича полипектомия и обикновено се извършва с колоноскопия. „В повечето случаи ректоколоничните полипи могат да бъдат напълно отстранени ендоскопски.
Много малки полипи (по-малко от 5 mm) се отстраняват чрез обикновена биопсия или чрез биопсия с горещ форцепс, т.е. форцепс, който също извършва електрическо каутеризиране на тъканта. Съществуват и други методи за ендоскопско каутеризиране на полипи, като аргонова плазмена струя или лазерен лъч. Полипите, които не могат да бъдат лекувани ендоскопски, изискват хирургична резекция “, обяснява лекарят Мариан Зота.
Рискът от рецидив е нисък
Полипектомията, отстраняването на дебелото черво или ректалния полип, също е лечебен метод. В повечето случаи напълно резецираният полип не се повтаря. „Изгарянето на резекционните граници или използването на гореща биопсична форцепс унищожава полипозната маргинална тъкан“, според гастроентеролога Мариан Зота. Необходимо е обаче редовно наблюдение, но честотата на последващото колоноскопско наблюдение се определя от вида на полипите.