Полипи на дебелото черво Опасни гости
Полипите на дебелото черво са коварни момчета. Тъй като те обикновено дори не привличат вниманието през първите няколко години, докато започват да растат. И когато се появят първите симптоми, в някои случаи те вече са се превърнали в опасни язви. Пълните 90 процента от всички злокачествени образувания в дебелото черво или ректума могат да бъдат проследени до първоначално доброкачествени и безвредни полипи. Достатъчна причина да ги разгледате отблизо.
Какво представляват чревните полипи?
Полипите на дебелото черво са израстъци на лигавицата, които изпъкват в дебелото черво или ректума. Те се срещат при около 10 до 20 процента от населението и рядко се развиват преди 30-годишна възраст. От 50-годишна възраст обаче те се появяват по-често. Повече от 95 процента от тях са така наречените аденоми, които произхождат от жлезистата тъкан на лигавицата. Аденомите растат бавно, но могат да се дегенерират и да станат злокачествени с течение на времето - това може да отнеме между една и десет години. Рискът от доброкачествен полип да се превърне в карцином (рак на дебелото черво или ректума) се увеличава, ако надвишава един сантиметър по размер.
Развитие на чревни полипи
В Западна Европа и САЩ, в сравнение с други части на света, особено голям брой хора имат полипи в червата. Очевидно диетата играе важна роля за появата на полипи, по-специално високо съдържание на мазнини и нисък дял на фибри в диетата. Освен това алкохолът и тютюнопушенето насърчават развитието на полипи. Съществуват и някои наследствени заболявания, които са свързани с повишената и ранна поява на полипи на дебелото черво и повишен риск от рак на дебелото черво. Те включват фамилна аденоматозна полипоза (FAP), синдром на Гарднър, синдром на Peutz-Jeghers и синдром на Lynch I и Lynch II. Като цяло мъжете са по-често засегнати от чревни полипи, отколкото жените. Но това може да се дължи и на факта, че жените са склонни да се хранят по-здравословно.
Симптоми
По-малките полипи обикновено не причиняват никакви симптоми, поради което обикновено се откриват случайно - по време на колоноскопия (колоноскопия), извършена по други причини. Като общо правило, колкото по-големи са полипите, толкова по-често се появяват симптоми. Те се изразяват предимно с нередовен стол (диария или запек). Често при по-големи полипи също има следи от кръв или слуз в изпражненията. Понякога хората се оплакват от леки коремни болки. По-голямата загуба на кръв може да доведе до анемия. Понякога се наблюдава и загуба на тегло.
Лечение на полипи на дебелото черво
Всички полипи трябва да се отстранят незабавно и да се изследват за доброкачествен или злокачествен характер. Обикновено се хващат с примка и се разделят по време на ендоскопския преглед (колоноскопия). Ако има само малък полип (по-малък от един сантиметър) без никакви клетъчни промени, годишна колоноскопия е достатъчна за контрол след отстраняване. Ако това е злокачествен тумор, той се лекува в зависимост от вида на тумора. Понякога част от червата трябва да бъде отстранена, което в случай на по-малки чревни участъци няма ефект върху храносмилането и поведението на изпражненията. Ако в червата има много полипи, които не могат да бъдат отстранени ендоскопски, трябва да се отстрани цялото дебело черво (колектомия). По време на тази операция тънките черва са свързани със сфинктерния мускул на ануса. Тогава поведението на изпражненията се променя значително, тъй като изпражненията вече не могат да бъдат удебелени. Приемането и усвояването на храната обаче не се нарушава, тъй като това се извършва в тънките черва.
предотвратяване
Тъй като има връзка между здравословното хранене и развитието на чревни полипи, лекарите препоръчват балансирана диета с ниско съдържание на мазнини и с високо съдържание на фибри. Освен това трябва да се избягват алкохолът и никотинът. Освен това има смисъл да следите теглото си и да спортувате редовно.
Годишно осигуряване
„Колоноскопията (колоноскопия) е най-прецизният начин за откриване на полипи на дебелото черво. Следователно от 50-годишна възраст той е неразделна част от годишния профилактичен медицински преглед. Някои полипи не могат да бъдат локализирани с помощта на чревна рентгенова снимка. И така или иначе трябва да се направи колоноскопия, за да се отстрани полип “, обяснява д-р. Ричард Янецко, специалист по вътрешни болести. Болкоуспокояващите улесняват ендоскопския преглед, който отнема около половин час средно. При ежегодно повторение има възможност да се локализират полипите, преди да станат злокачествени. В допълнение към колоноскопията, този скрининг за рак на дебелото черво включва и палпация на ректума (ректално изследване) и тест за скрита кръв в изпражненията (хемокултен тест). „Не всички полипи обаче кървят. Следователно изследването за скрита кръв в изпражненията не е 100 процента сигурно “, добавя д-р. Янецко.