Полип на пикочния мехур - тумор на пикочния мехур - Д-р Брон уролог
Определение за полип на пикочния мехур или тумор на пикочния мехур
Полип на пикочния мехур или тумор на пикочния мехур е пролиферация на клетки, които започват в пикочния мехур, в уротелиума, който е слой от клетки, който влиза в контакт с урината.
Етапи на тумори на пикочния мехур
Терминът полип обикновено се отнася до a нераков тумор на пикочния мехур (не инфилтрира мускулите на пикочния мехур), наричан още тумор на пикочния мехур повърхностни. Основният риск от полипи или повърхностни тумори е рецидив.
Съществуват и ракови тумори на пикочния мехур, наричани още тумори на пикочния мехур. инфилтриращ мускула (на пикочния мехур, вижте диаграмата по-горе). Всъщност основният риск от тумори, проникващи в мускула, е появата на метастази далеч от пикочния мехур (лимфни възли, бели дробове, кости и др.).
Епидемиология и рискови фактори
Туморите на пикочния мехур са вторият най-често срещан урологичен тумор след рак на простатата. Тези тумори засягат мъжете по-често от жените, но разликата има тенденция да намалява с големия брой жени, които употребяват тютюн.
Основната причина за туморите на пикочния мехур е тютюна. Но хората, които никога не са пушили, могат да развият тумор или полип на пикочния мехур.
Някои тумори на пикочния мехур се благоприятстват при продължително излагане на химикали: някои промишлени багрила, някои въглеводороди. Тези тумори могат да се управляват като a професионална болест.
Прояви на полипи и тумори на пикочния мехур
Хематурия е най-честият симптом зад откриването на полип на пикочния мехур или тумор на пикочния мехур. A хематурия е наличието на кръв в урината, видими от тяхното червено или кафяво-червено оцветяване. Често безболезнено и без никакви други симптоми, хематурията не трябва да се пренебрегва и трябва да доведе до обработка. Хематурия може да бъде причинена от нещо различно от тумор на пикочния мехур (например камъни, бъбречни тумори, бъбречни заболявания).
Симптоми, различни от хематурия, могат да бъдат полип на пикочния мехур или тумор на пикочния мехур: чести позиви за уриниране, парене по време на уриниране, инфекция на пикочните пътища. Но тези симптоми са относително чести и следователно не са специфични. Следователно те трябва също да водят до консултации и извършване на допълнителни изследвания.
Въпреки това, полип на пикочния мехур или тумор на пикочния мехур могат да останат асимптоматични за дълго време (без симптоми). Следователно това обяснява защо е доста често случайно да се открие тумор на пикочния мехур на ултразвук или CT сканиране корема или пикочните пътища, извършени по друга причина.
Диагностика и оценка на полипи или тумори на пикочния мехур
Диагнозата полип на пикочния мехур или тумор на пикочния мехур се поставя от цистоскопия. Този бърз и много безболезнен преглед се извършва под местна упойка на уретрата при консултация или извънболнична помощ. Повече информация за цистоскопията.
A цитология на урината (наричана още намазка с урина) понякога се използва (особено при проследяване на тумори на пикочния мехур). Състои се от микроскопски анализ на проба от урина за търсене на клетки от стената на пикочния мехур, чийто външен вид понякога се променя дава възможност да се подозира тумор на пикочния мехур (или горните пикочни пътища).
A да сканирам обикновено се прави, за да се провери състоянието на бъбреците и горните пикочни пътища (уретери, таз, вътребъбречни кухини) и да се търси увреждане около пикочния мехур, необичаен външен вид на тазовите лимфни възли или изображения на отдалечени метастази., черен дроб и др.).
The ендоскопска резекция на пикочния мехур (или транс-уретрална резекция на пикочния мехур) е процедурата, която ще премахне полипа (ите) на пикочния мехур и ще позволи анатомо-патологичен анализ. Всъщност изследването на дълбочината на лезиите и тяхната хистологична степен ((виж по-долу) дава възможност да се уточни диагнозата и прогнозата. Това също така дава възможност да се предвиди рискът от последваща агресивност на заболяването и неговия потенциал. Рецидив и насочвайте всички допълнителни лечения.