Полиневрит - Симптоми и лечение - Doctissimo
Полиневропатията е атака на периферни нерви, двустранна, симетрична, пресечена, предимно дистална (в краищата на крайниците). Като цяло участието е симетрично. Свързани са сензорни и двигателни нарушения. Необходимо е да се търси причината за патологията, за да се предложи адекватно лечение.
Какво е това ?
Полиневритът е атака на периферните нерви, двустранна, симетрична, пресечена, предимно дистална (в краищата на крайниците).
Това участието може да бъде дегенеративно или възпалително.
Симптоми на полиневрит
В типичната сензорно-двигателна форма, засягаща двата долни крайника, таблицата се асоциира в различна степен:
- A двигателен дефицит (вяла парализа), засягаща първо мускулите на предно-външното отделение на крака и асансьорите на пръстите.
Пациентът вече не може да повдига стъпалото и пръстите. Следователно предната част на крака се влачи при ходене (при ходене говорим за „стъпка“).
След това мускулният дефицит може да се разпространи.
Други симптоми съпътстват намаляването на силата: хипотония, амиотрофия (загуба на мускули), премахване на остеотендинозен ахил, след това пателарни рефлекси.
- Субективни сензорни нарушения като изтръпване, спазми или изгаряне, притискаща болка в мускулните маси. Те са свързани с хипестезия на горната граница в чорапа. Тази картина на болезнена анестезия е типична;
- Трофични нарушения: кожни лезии, вазомоторни нарушения, перфориращи заболявания, ретракции на сухожилията, нервна артропатия.
Търсят се три отрицателни знака:
- Усещат се периферни импулси (за да се изключи артериит);
- Няма знак на Бабински (за да се изключи пирамидален синдром);
- Нито на нарушения на сфинктера (за елиминиране на увреждане на мозъка).
Допълнителни изследвания и анализи
Електромиограма потвърждава съществуването на периферни неврогенни увреждания и измерването на скоростта на нервната проводимост показва забавяне.
The нервно-мускулна биопсия понякога е полезен за диагностициране на причината (амилоидоза, периартериит нодоза)
Доплер на долните крайници Премахва артериит на долните крайници.
Нормалната лумбална пункция елиминира полирадикулоневрита.