Погълнато чуждо тяло в храносмилателния тракт
Синоними на името на болестта:
- Чуждо тяло в храносмилателната система
- Чуждо тяло в стомашно-чревния тракт
Основни данни:
- Мъж: Може да се появи на всяка възраст
- Жена: Може да се появи на всяка възраст
Описание на заболяването:
- Чужди тела, които попадат в стомашно-чревния тракт, най-често се появяват в детска възраст, но алкохолизъм може да се наблюдава и при възрастни с определени психични заболявания.вероятността чуждото тяло да се включи спонтанно след една седмица.
Курс на заболяване:
- Чужди тела могат да попаднат в храносмилателната система при случайно или умишлено поглъщане на предмети, несмилаеми животински или растителни материали.
По-често се среща при деца, бебета и кърмачета, особено от началото на масажа. от шестгодишна възраст. Бебетата и малките деца вземат всичко в ръцете си и след това в устата си, започвайки от началото на никненето на зъбите, започват да ритат предмети, поглъщайки ги с ритник.
Пациенти с определени психични заболявания (деменция, шизофрения, умствена изостаналост). Чужди тела могат да попаднат в стомашно-чревния тракт поради неволни ефекти от медицински интервенции (ендоскопия, хирургия) (забравени чужди тела). Чужди тела също могат да навлязат в долната част на бедрата поради сексуални отклонения. Рискът от поглъщане на чуждо тяло се увеличава, когато е пиян.
Ако чуждото тяло попадне в стомаха, може да се очаква повече от 90% от спонтанното отделяне без усложнения.
Обикновено чуждото тяло достига червата за 4-7 дни, рядко са необходими няколко седмици за спонтанно отстраняване. Не е препоръчително да давате лаксативи на детето.
Най-често срещаните чужди тела са метални пари, пилешка кост, рибена кост, нокти.
Клиничните симптоми зависят от размера на чуждото тяло, причиненото триене и положението на чуждото тяло. Пациентът може да няма оплаквания или погълнато чуждо тяло със стомашно-чревна обструкция, спазматична коремна болка, преждевременна пълнота, гадене, повръщане, периодична диария и може да се появи под формата на спазми или да причини системно кървене от стомаха (червено, киселина -хематозно повръщане, черни, червени дръжки).
При тежки случаи се развиват признаци на механичен илеус, хеморагичен шок, перфорация на стомашно-чревния тракт и последващ перитонит.
Диагнозата се основава на анамнеза (хетероанамнеза) на назофарингеални изследвания (с абдоминален контрастен материал, абсорбиращ рентгенови лъчи поради риск от перфорация), на базата на ендоскопия. Погълнатото и заседнало чуждо тяло не винаги дава рентгенов оттенък.
Чуждото тяло може да бъде отстранено спонтанно или е оправдано хирургично отстраняване на чуждото тяло (отворена коремна хирургия или ендоскопско), причиняващо оплаквания.
Прогнозата (прогнозата) може да се влоши от възникващи усложнения.