Подсладителите на лекарствата научно противоречие
Александра Пепин * и Паскал Имбето **

Отдел за изследване на поведението и метаболизма, Факултет по науки за физическа активност, Факултет по здравни науки, Университет в Отава, 125 University Street, K1N 6N5 Отава, Онтарио, Канада
Литературата показва важна връзка между консумацията на сладки напитки и неблагоприятните ефекти върху човешкото здраве, като разпространението на затлъстяването и метаболитните заболявания. Много страни са възприели различни стратегии, за да насърчат хората да намалят консумацията на сладки напитки. Междувременно хранителната индустрия популяризира заместители на захарта (или подсладители), представяйки ги като здравословна алтернатива, която би намалила приема на калории, без да нарушава приятната сладост на храните и напитките. Използването на заместители на захарта обаче като средство за ограничаване или намаляване на енергийния прием без последствия за здравето? Този преглед има за цел да обсъди различните ефекти върху здравето, свързани с консумацията на подсладители, и да изясни дали тяхната употреба трябва да бъде препоръчана от здравните специалисти на своите пациенти като част от управлението на теглото им.
Съществените прегледи на най-новите доказателства отчитат силна връзка между консумацията на подсладени със захар напитки и неблагоприятните ефекти върху здравето, като разпространението на затлъстяването и метаболитните заболявания. Наскоро бяха предприети различни публични политики от много страни с надеждата да се намали потреблението на подсладени със захар напитки сред тяхното население. Това накара хранителната промишленост да популяризира нискокалоричните подсладители (заместители на захарта) като здравословна алтернатива, която би ограничила приема на калории, без да нарушава сладкия вкус на храната и напитките. Използването на нискокалорични подсладители обаче като средство за ограничаване или намаляване на енергийния прием без последствия за здравето ни? Този преглед има за цел да обсъди ефектите от консумацията на нискокалорични подсладители върху здравето и да изясни дали тяхната употреба трябва да бъде препоръчана от здравните специалисти на своите пациенти като част от управлението на теглото.
Статия, публикувана при условията, определени от Creative Commons Attribution License CC-BY (https://creativecommons.org/licenses/by/4.0), която разрешава без ограничение използването, разпространението и възпроизвеждането на всеки носител, който или подлежи на правилно цитиране от оригиналната публикация.
Безопасността на заместителите на захарта: кой и как я определя ?
В световен мащаб са разрешени различни хранителни заместители, включително следното: ацесулфам калий (Ace-K), адвантам, аспартам, неотам, захарин, сукралоза, тауматин, стевиолови гликозиди, екстракти от монашки плодове, както и алкохолни захари ( полиалкохоли или полиоли), като лактитол, изомалт, манитол, сорбитол и ксилитол [6]. Основното им предимство се основава на много високата им подслаждаща сила в сравнение със захарозата или традиционната бяла захар [7]. Следователно малки количества подсладители са достатъчни за постигане на същия сладък вкус. Например, подслаждащата сила на аспартама и сукралозата се възприема съответно 200 пъти и 600 пъти по-сладка от тази на захарозата за същото количество. Въпреки че алкохолните захари също са заместители на захарта, те не се считат за подсладители с висока интензивност, тъй като тяхната сладост е подобна или по-малка от тази на захарозата [8]. The Таблица I представя различни заместители на захарта и ни позволява да сравним техните профили по отношение на подслаждащата сила, приемливия дневен прием и начина, по който те се метаболизират от нашето тяло.
Сравнение на профили на различни заместители на захарта (подсладители). *Количеството подсладител (в грамове) се различава по отношение на обема и теглото. Изчисленията са направени, като се приема, че едно саше подсладител осигурява подслаждаща сила, еквивалентна на 2 чаени лъжички бяла тръстикова захар (захароза).