Подпомагане загубата на тегло с лираглутид SpringerLink

_ Затлъстяването все повече се разглежда като хронично заболяване. За това има биологични причини, както е обяснено от проф. Аря М. Шарма от Университета на Алберта, Едмънтън/Канада. Според Шарма затлъстяването не се характеризира само с промяна в баланса между приема на енергия и консумацията на енергия. По-скоро между тях има „черна кутия“, в която се осъществява силно сложна невроендокринна енергийна регулация. Единствената цел на това е да предпази организма от загуба на тегло.

загубата

За да се преборите със стомаха!

Веднага след като тялото изпадне в енергиен дефицит, настъпват хормонални промени: нивото на лептин пада, нивото на грелин се повишава. Апетитът се увеличава, докато основният метаболизъм и термогенезата намаляват. В тази ситуация организмът изгаря по-малко енергия по време на физическо натоварване.

Отслабване спирачка хипоталамус

Всички тези регулаторни механизми остават активни до достигане на първоначалното тегло отново. Фактът, че тази зададена стойност се променя леко нагоре, но никога надолу, може да се обясни с факта, че увеличаването на теглото води до невроанатомични промени в хипоталамуса в смисъл на реактивна микроглиоза със загуба на синапси. Това е необратимо и по този начин фиксира по-високата зададена стойност.

С аналоговия лираглутид на GLP-1 (Saxenda®) има нова опция за лекарство, която заедно с мерките за начин на живот може да затрудни повторното напълняване. Веществото не само понижава нивото на глюкозата, но също така се намесва в регулирането на апетита, като се свързва с GLP-1 рецепторите в хипоталамуса.

Двойно действие

Ефектът на лираглутид (3 mg/d) върху регулирането на теглото е изследван в програмата за изследване SCALE, както съобщава проф. Андреас Хаман, Hochtaunus-Kliniken Bad Homburg. В проучването SCALE за затлъстяване и преддиабет участниците постигат загуба на тегло от 9,2% след 56 седмици в сравнение с 3,5% при плацебо. В проучването SCALE Maintenance, хората с наднормено тегло или с наднормено тегло, които са загубили поне 5% от телесното си тегло през първите 12 седмици, са загубили още 6,2% тегло след 56 седмици.

литература

Симпозиум „Затлъстяването - нови терапевтични възможности за недооценена болест“, конгрес на DDG; Берлин, май 2016 г. (организатор Novo Nordisk)