Подкрепа за; дълготрайно заболяване (ALD) от l; Здравна осигуровка

Проверено на 02 април 2019 г. - Дирекция за правна и административна информация (министър-председател)

осигуровка

Удължаване на освобождаването от участие по ALD

Освобождаването от участие за дългосрочни условия (ALD), което ще изтече между 30 октомври 2020 г. и 1 април 2021 г., се удължава до 1 април 2021 г.

Има няколко вида ALD, освободени или не. Управлението е различно и изисква или не прилагането на протокол за лечение.

ALD казва „освободен“ (100%)

Това са състояния, чиято тежест и/или хроничен характер изискват продължително лечение и особено скъпа терапия.

Свиване на всички Разгъване на всички

Засегнати условия

Първоначално имаше 30 заболявания. Затова ние наричаме този списък ALD 30 .

Това са следните условия:

В допълнение към тези условия тези, наречени "извън списъка" (ALD 31, с позоваване на ALD 30), които касаят пациенти с тежка форма на заболяване или еволюираща или дезактивираща форма на сериозно заболяване, които не фигурират в списъка на ALD 30. Тези заболявания изискват продължително лечение с предвидима продължителност над 6 месеца и особено скъпа терапия (примери: болест на Paget, хронични или рецидивиращи язви със силно функционално въздействие).

Да знам: терминът полипатологии се използва, когато пациентът има няколко характерни състояния, водещи до инвалидизиращо патологично състояние и изискващи непрекъснати грижи с предвидима продължителност повече от 6 месеца (ALD 32).

Условия за подкрепа

Няма доплащане. Вашият лекуващ лекар отправя искане за 100% покритие за вас по отношение на грижите и лечението, свързани с вашата ALD.

Грижите и лечението във връзка с освободено ALD са покрити на 100% на базата на тарифата за социално осигуряване. За тази цел е създаден специфичен модел на рецепта, бизоновата рецепта. Той има 2 отделни области:

  • горна част, запазена за грижи, свързани с ALD, покрита на 100%,
  • долна част, запазена за грижи, несвързани с ALD, възстановени по обичайните ставки за социално осигуряване.

Освобождаването се предоставя за начален период, вариращ в зависимост от условието, и може да се поднови за еквивалентен период или за 10 години.

По този начин за хората, които са жертви на инсулт, първоначалното освобождаване се предоставя за период от 3 години. Възобновява се за период от 10 години. Или за хора с диабет тип 1 или 2, първоначалното освобождаване се предоставя за период от 10 години, с възможност за подновяване.