ПОДДРЪЖКА
Мюнхенският кардиолог получава тазгодишната награда за превенция DGIM: С кого ...
ПРИЛОЖЕНИЕ: OTSUKA TEAM AWARD PSYCHIATRY + 2020
Кандидатствайте сега за наградата bytes4diabetes 2021
Bayer връчва награда PHILOS на спътници на хора с хемофилия
bytes4diabetes Awards 2020 отиват за четири иновативни дигитални проекта
Онлайн експертна беседа „Първите 1000 дни - основата за здравословно ...
Германски ден за грижи и акушерски форум за бъдещето на 11.-12. Ноември 2020 г.
Виртуалният конгрес на DIVI е новост за 6000 участници
Ефектите върху консумацията на сол върху здравето остават неясни
Берлин (31 март 2020 г.) - Препоръките за промени в поведението от всякакъв вид винаги трябва да се основават на научно валидни данни. По отношение на консумацията на сол това все още не е така, наличните данни са непоследователни и проучванията са изпълнени с много недостатъци, според група от американски експерти, които анализираха резултатите от настоящото проучване от името на независимия "Медицински институт" (IOM) и са оценили. За общо валидни твърдения IOM продължава да казва, че са необходими методологично обосновани изследвания.
Целта на анализа на данните, поръчан от МОМ в пряко сътрудничество с „Центъра за контрол и превенция на заболяванията“ (CDC), беше най-накрая да внесе яснота по отношение на отдавна противоречивите ефекти върху потреблението на сол върху населението. Критиците на солта продължават да повтарят, че настоящата консумация на готварска сол повишава кръвното налягане и е отговорна за безброй смъртни случаи, главно поради сърдечно-съдови усложнения.
Само спекулации
Подобна хипотеза обаче е чиста спекулация и не се подкрепя от данни от проучванията, според американските учени. По-скоро те откриха редица методологически грешки и несъответствия в проучванията при анализа на данните си. Това се отнася до определянето на консумацията на сол, както и до определянето на рисковете за здравето на различните групи от населението.
Поради това експертите изрично призовават за по-добро научно изследване на степента, до която обичайната консумация на сол и ограничението до 6 или дори 3 грама трапезна сол (NaCl), както често се предупреждава, е оправдано, желателно и също медицинско безопасно от здравна гледна точка.
Изискват се научно валидни изследвания
От една страна, това ще изисква проучвания, при които дневната консумация на сол се отчита по стандартизирани методи. Например, възможно е да се изчисли поглъщането на NaCl от екскрецията на натрий в 24-часовата урина, въпреки че изчислението трябва да вземе предвид количеството екскреция на урина и телесното тегло.
Когато се оценяват ефектите от диетичното ограничаване на солта, наблюдавани в проучванията, според комитета на IOM трябва да се вземат предвид и промените в други електролити, особено калий. Освен това трябва да се вземат предвид придружаващите фактори, които могат да повлияят на резултата от изследването. Това включва например количеството дневен прием на калории, телесно тегло и възможни промени в тези параметри по време на проучването. Според учените евентуални взаимодействия между ограничаването на солта и всички лекарства, приемани от участниците в изследването - и по-специално с лекарства за понижаване на кръвното налягане - също трябва да бъдат регистрирани. Подобни изследвания засега липсват, се казва в изявлението.
Изискват се преди всичко рандомизирани контролирани проучвания и специфични интервенционни проучвания. Това са проучвания, при които наблюденията не са описани само чисто описателно, но при които ефектите от мерките се анализират при контролирани условия. Обикновено се формират няколко групи, като участниците в изследването са разпределени на случаен принцип към тези групи. По отношение на консумацията на сол може да се тества, например, как ограничението на консумацията на сол до 6 грама на ден (група 1) или до 3 грама на ден (група 2) в сравнение с контролна група (група 3), която продължава да се храни както обикновено Влияе на кръвното налягане.
От гледна точка на експертите, подобни изследвания са особено необходими за определени групи хора, например за определени възрастови групи, особено за възрастни хора. Или също така за хора с някои основни заболявания като сърдечна недостатъчност, диабет или бъбречни заболявания. В рамките на тези подгрупи може да се изследва също дали ограничаването на солта има благоприятен ефект върху здравето, върху риска от сърдечно-съдови усложнения и вероятно върху смъртността.
Изяснете механизмите на солевите ефекти
Отделно от това са необходими „механистични изследвания“, т.е. проучвания, които анализират физиологичните последици, които възникват в тялото, когато то е снабдено с особено голямо или особено ниско количество сол. Американските учени се оплакват, че все още няма достатъчно данни по този въпрос. Докато пропуските в данните не са запълнени, общоприложимите препоръки относно консумацията на сол, както те са многократно изразени, не могат да се обсъждат.