Хранителни добавки витамини; Възрастните хора едва ли са полезни
Strathaus, Regine Schulte
Само няколко групи хора се възползват от добавки с витамини или омега-3 мастни киселини. Процесите на стареене в организма почти не се влияят от тези вещества, дори лекарства като АСК не са много полезни тук, така че отрезвяващото заключение на конгреса за висцерална медицина.
Днес всеки иска да остарее здрав и привлекателен, но не и да остарее. Затова все повече хора се обръщат към хранителните добавки. Но непрекъснато нарастващият брой на столетниците не се дължи на хранителни добавки (NEM) и лекарства за превенция като ASA, нито общото здравословно състояние на населението може да се подобри чрез консумацията на тези препарати.
Това се доказва от големи научни изследвания. Независимо от това, потреблението нараства непрекъснато: Според германската асоциация по храните-
държава д. V. в Берлин, миналата година са продадени 225 милиона опаковки хранителни добавки (с 12 милиона опаковки повече от предходната година) на стойност 1,44 милиарда евро. В САЩ всеки трети жител поглъща тези препарати, което означава бизнес от около 28 милиарда долара за доставчиците.
Тази тенденция обаче е в явен контраст със съвременните научни познания. Публикувани проучвания от висок ранг показват, че NEM не са полезни за първична профилактика.
Само за избрани групи
„В някои проучвания има много леки положителни ефекти за хранителните добавки, но те трябва да се преценят спрямо рисковете, които те също имат“, каза проф. Д-р. мед. Юрген Шелмерих, бивш медицински директор на Университетската клиника Франкфурт на Майн на пресконференцията за Конгреса по висцерална медицина 2019 във Висбаден.
Заместването с хранителни добавки има смисъл само за няколко групи хора: фолиева киселина и желязо по време на бременност и при жени с обилно менструално кървене, витамин D при пациенти в напреднала възраст и на легло и при забулени жени, които не могат да абсорбират слънчевата светлина, и витамин В12 за вегани. „По принцип здравият човек, който се храни балансирано, не се нуждае от никакви хранителни добавки“, казва експертът.
Много пресни плодове, зеленчуци и риба гарантираха достатъчно витамини и минерали. Онези, които ядат предимно бързо хранене и индустриално преработени храни, значително увеличават риска от смъртност: С 4 порции бургери, гевреци и Ко с 60%, с всяко хранене за бързо хранене с още 18%.
Наскоро публикувани проучвания показват, че хранителните добавки не са полезни при първичната профилактика на сърдечно-съдови заболявания (ССЗ) и карциноми (1–3). Мета-анализ на 49 проучвания с 290 000 участници установи, че витамините С, D, К и минералите магнезий, селен и цинк, както и ейкозапентаеновата киселина (омега-3 мастна киселина) не оказват влияние върху смъртността или риска от рак и ССЗ. Леко намаляване на сърдечно-съдовия риск е постигнато от фолиева киселина и витамин Е. Витамин А увеличава риска от рак, бета-каротин за рак на белия дроб при пушачи и фолиева киселина за рак на простатата.
ASA не е за първична профилактика
В проучване върху витамин D (2000 IU/ден) и омега-3 мастни киселини (1 грам/ден) за профилактика на ССЗ и рак при 26 000 души също няма ефект (4). Изглежда различно при вторичната профилактика с АСК поради дълбокия антитромботичен ефект за ССЗ. Там е ефективно. Ситуацията с данни за АСК в първичната профилактика обикновено е отрезвяваща, каза Шелмерих. През 2018 г. няколко големи проучвания (ARRIVE, ASCEND, ASPREE) показаха, че предпазният прием на ацетилсалицилова киселина не може да намали вероятността от развитие на хронични заболявания като ИБС, честотата на карцинома или смъртността (5-7).
По-скоро при редовен прием на ASA скоростта на кървене се е увеличила, главно в стомашно-чревния тракт. За да остарее до голяма степен здравословно, Schclmerich препоръчва балансирана средиземноморска диета, упражнения и колоноскопия, както и редовни проверки на кожата като превантивни прегледи. Regine Schulte Strathaus
Литература в Интернет:
www.aerzteblatt.de/lit4319
или чрез QR код.
Столетници във възход
Все повече хора достигат библейска старост в добро здраве. В световен мащаб, според настоящите оценки на ООН, 533 000 души в момента са на 100 години или повече, през 2000 г. това е било само 151 000. Според данните на Федералната статистическа служба в момента в Германия има около 16 000 столетници и по-възрастни, през 2000 г. малко под 6000. Продължителността на живота непрекъснато се увеличава, особено при жените. Според Института за демографски изследвания на Росток Макс Планк повече от всяко трето момиче (37%), родено през 2019 г., ще изживее 100-ия си рожден ден. За момчетата тя е 11%. Според това 77% от новородените момичета (59% от момчетата) ще достигнат 90-ия си рожден ден. Средната продължителност на живота е 94,8 години за жените, родени през 2019 г., и 88,6 години за мъжете.
Само няколко групи хора се възползват от добавките с витамини или омега-3 мастни киселини. Процесите на стареене в организма почти не се влияят от тези вещества, дори лекарства като ASA не са много полезни тук, така че отрезвяващото заключение на конгреса за висцерална медицина.