Подценяваните органи на нашето тяло апендикс
Сега те са в изобилие, проучвания, които са изследвали кои характеристики са свързани с определени собствени имена. Най-известните сред тях: учителите в началните училища предубеждават децата, които са наречени Кевин или Манди като слабо представени. Шарлота или Емилия, от друга страна, се радват на по-висока репутация с тимпаните, без да си отваря устата.
Имената сами по себе си могат да решат дали някой се счита за компетентен или неподходящ - независимо от това какви качества, таланти и черти носи човек със себе си през живота в допълнение към името си.
Щампован като тревопасен орган
Очевидно в света на органите - точно както в началното училище - името отдавна не изглежда просто дим и огледала. Има явен губещ в именуването, така да се каже, Кевин сред органите, апендиксът, кръстен на „невиждаща“ част от храносмилателния тракт - ами, компетентността просто звучи различно.
Вероятно това е мислел и Чарлз Дарвин, бащата на еволюционните изследвания, който винаги е обичал да приема апендикса като основния пример за орган, който е загубил първоначалната си функция в хода на еволюцията и сега съществува само като рудимент в тялото. Дарвин и колегите му предполагат, че апендиксът идва от времето, когато хората все още са били чисто тревопасни животни и зелените неща в апендикса са били обработвани с помощта на микроорганизми. Колкото повече месо ядяхме, толкова по-модерна ставаше диетата, толкова по-малко важно беше приложението - това беше мнението на добрия Дарвин. И той не беше сам в това. Други изследователи в историята също многократно поставят приложението в списъка на вече неполезни органи през вековете.
И така се случи, че апендиксът не само звучеше така, сякаш не можете да направите много с него, но всъщност беше третиран по следния начин: Ако апендиксът създава проблеми, то просто излиза; така или иначе не ти трябва. Някои дори стигнаха дотам, че отстраниха апендикса по време на коремна операция. Само за да сте на сигурно място, за да не предизвиква никаква суматоха по-късно.
Днешните медицински специалисти въртят нос при подобен подход, защото отдавна е известно: Повечето от времето самото приложение не създава проблеми, не трябва да излиза напълно и все още има три важни задачи за съвременните хора. Но това не се е получило толкова много извън общността на феновете на апендикса.
Началото на дебелото черво се нарича цекум, приблизително седем сантиметрова издатина в дясната долна част на корема с относително голям диаметър, в която химусът в горния край на тънките черва освобождава химуса. Тънкото и дебелото черво са свързани чрез клапан в стената на апендикса. Действа като затваряне, подобно на клапан. Ако тънките черва се разширят, защото са пълни с химус, клапанът се отваря по посока на апендикса и транспортира кашата нататък. Ако, от друга страна, дебелото черво се разширява, тъй като е пълно с усвоена храна, клапата се затваря плътно, за да не може химус с бактерии да попадне в значително по-малко без микроби тънко черво от дебелото черво, което е населено с множество бактерии.
За предпочитане с деца
Задача номер едно: приложението действа като транзитна зона; щом влезете вътре, поне не можете да се върнете по същия път. Умно, защото ако чревните бактерии попаднат в областта на тънките черва, биха се получили сериозни инфекции.
Приложението обаче не само е отговорно за предпазването на патогенните бактерии от грешен път, но също така играе решаваща роля в човешката имунна система и развитието на имунната система. Задача номер две: Той е важен отбранителен център.
Апендиксът се подпомага при тази задача от структура с форма на опашка с дължина около пет до десет сантиметра, която е прикрепена към торбата с форма на чувал. Той също има доста непривлекателно име, а именно "разширение на червея". Това не само помага на приложението, но е и отговорно за факта, че репутацията му е толкова очукана. Тъй като когато обикновено се говори за апендицит, това не означава, че самото приложение е възпалено, а по-скоро неговото приложение. И това е, което той предпочита с децата.
Апендиксът и апендиксът се състоят в голяма степен от лимфоидна тъкан. Ако патогените проникнат в човешкото тяло, лимфната система започва да работи и образува защитни клетки. Те трябва специално да идентифицират и елиминират патогените и по този начин да предпазват хората от инфекции или поне да допринасят за бързото възстановяване.
Това оставя задача номер три: приложението служи като килер. В него и в апендикса има чревна флора, която се разпределя от там до останалата част на дебелото черво. Чревната флора на човека се състои от множество микроорганизми, които помагат за храносмилането, защитата срещу патогени и филтрирането на витамини от химуса. Функцията като килер става особено важна, когато страдаме от диария.
Ясно, но не особено научно, това означава, че ако сме измъчвани от истински стомашно-чревен грип и всичко, което ядем, излиза горе-долу директно, червата също губят голяма част от тази полезна чревна флора. Добрите микроорганизми, които не са били пометени от наводнението и са в състояние да се спасят, избягват в апендикса и чакат там или се размножават там, докато най-лошото свърши. След това те отново населяват червата и допринасят решаващо за неговата функция.
Как се развива апендицитът?
Поради съвременния ни начин на живот и използването на антибиотици, диференциацията на чревната флора се е променила през последните двеста години. „Спектърът на полезните микроби, които носим в червата си, значително е намалял“, казва интернистът професор Маркус Нойрат. Следователно резервоарът, който трябва да задържи апендиксът, се свива.
Изследвания върху мишки, известни на Neurath, показват решаващата роля, която колонизацията на червата играе за развитието на имунната система. „Ако оставите младите мишки да растат без микроби, тогава развитието на мишките и чревната им имунна система са сериозно нарушени“, казва директорът на Клиниката по гастроентерология, пневмология и ендокринология в университетската болница Ерланген. „Забавянията в развитието вероятно могат да се обяснят с факта, че тези мишки не могат да разграждат и храната поради липсата на чревна флора и така мишките разполагат с по-малко енергия за развитие; Освен това възникват увреждания на епителните клетки, които обикновено се подхранват и от метаболитните продукти на бактериите. "
Апендиксът и апендиксът също играят особено важна роля при човешките деца. Детският организъм все още не е така обучен в имунната защита, много патогени все още са чужди за него. За приложението на отбранителния център плюс приложението това означава постоянна употреба при юноши. „Децата често страдат от чревни инфекции и поглъщат бактериите от областта на носа и гърлото, когато са настинки“, казва професор Бернд Тилиг. „След това апендиксът или, по-точно, апендиксът реагира с възпаление“, обяснява главният лекар и директор на клиниката по детска хирургия, неонатална хирургия и детска урология към Vivantes Klinikum Berlin-Neukölln.
Такова възпаление в хода на имунната защита е нормално до известна степен и е от полза за човешкото здраве. Това показва, че имунната система работи. Подуването на тънкия проход от апендикса към апендикса може също да доведе до натрупване на течност или - както казват лекарите - до натрупване на секрет. Резултатът: бактериите, включително тези, които причиняват заболяване, се натрупват в апендикса, вече не могат да се отделят в останалата част на червата и да подхранват възпалението толкова много, че вече не служи за предпазване от инфекция, а причинява болка и става опасно. Развива се апендицит.
„Ние не оперираме“
Апендицитът, известен също като апендицит, е най-често срещаното остро чревно заболяване в Германия, като около 80 000 души страдат от него всяка година в Германия. Деца по-често, защото тялото трябва да осигури повече имунна защита. Секретът може също да се натрупа, ако остатъци от храна или фекални камъни преместят достъпа до апендикса по такъв начин, че секретът вече не може да изтече с чревната флора и тъканта се зарази.
Ако има общо възпаление, пациентите в клиниките обикновено се появяват със силна болка в дясната долна част на корема, която се увеличава при ходене и изкачване на стълби например. Засегнатите често развиват треска и повръщат. Ако апендицитът е бил диагностициран в такъв момент, операцията е последвала десетилетия. Целта беше да се предотврати по-лошо, като се извади, като например възпалението да се разпространи в други области на корема. Операцията се счита за нискорискова, сега е възможна с минимално инвазивен подход и бързо облекчава страданието на пациента.
Въпреки това хората се въздържат от този подход все по-често. Нови знания и преди всичко съвременни диагностични възможности, като по-добри ултразвукови устройства, сега обикновено могат да кажат по-точно докъде е напреднало възпалението. Ако е възможно по този начин да се изключи възможността да се е образувала гной или да съществува риск от абсцес или перфорация на апендикса, сега все по-често се използва антибиотик вместо нож. Това е особено обещаващо, ако пациентът се консултира с лекар рано, ако има симптоми. В допълнение към тази консервативна терапия има и други идеи. Neurath познава, например, проучвания от Китай, при които на пациенти с възпалено апендикс е поставена ендоскопски малка тръбичка, през която секретът може да се оттича и възпалението намалява.
Фактът, че през последните десет години са проведени изследвания на терапии, които могат да спестят на пациентите операция в случай на неусложнен апендицит, че не само хирурзите, но и микробиолозите и имунолозите се интересуват от тази част на червата, се дължи и на факта, че един наблюдава, че пациентите без апендикс са по-склонни към определени чревни инфекции. Може би защото в корема липсва важен защитен център. Дълго време никой не би си помислил, че премахването на апендикса може да има последици за целия организъм.
Показване на цялото съдържание в оригиналната публикация
Педиатричният хирург Тилиг обаче многократно отбелязва, че думата за това е именно новите възможности за лечение сред пациентите. Родителите често са изненадани и отговарят с неразбиране, когато се казва: „Ние не оперираме“, казва Тилиг, който е и заместник-председател на Германското дружество по детска хирургия. "Този апендицит не винаги трябва да се оперира, трябва да се информира и изясни още повече."
Между другото, практически няма рискови фактори, които могат да причинят апендицит “, казва Тилиг. Тази диагноза е просто съвпадение. Интернистът Neurath също го вижда по този начин, след като само е наблюдавал: „Често апендиксът не просто лежи право върху апендикса, а по-скоро огънат или извит, което варира от човек на човек. Ако той заеме позиция, в която е притиснат, или ако възникнат сраствания при прехода от апендикса към апендикса, това естествено увеличава риска секрецията да не може да изтече и да възникне възпаление. "
Център за отбрана, транзитна зона и килер
И така, дъното е: Вместо да не се прави нищо, приложението и придатъкът му имат три - отбранителен център, транзитна зона и килер в едно. О, и има още един въпрос: Защо медицинските специалисти са толкова небрежни при именуването на този орган? Макар че иначе използват латински технически речник за най-малките структури в тялото, това не ги разстройва, че апендиксът и апендиксът са събрани заедно в популацията.
Малка, разбира се не представителна анкета от лекари даде отговор: Всъщност вероятно (също) има нещо общо с името. Казват, че приложението не е особено приятна дума. Апендектомията е по-запомняща се като термин и това, което се е прокраднало в ежедневния език, остава такова. Това прави разговорите с пациентите по-лесни.
Подобни изявления на експерти могат да дадат малко надежда на приложението, вероятно ще трябва да се примири със съдбата му засега, че освен всичко друго, поради името си, се смята, че не е много компетентно и безполезно и трябва да вдигне глава, така че неговият спътник, приложението, да бъде толкова щастлив да се запали.
Подценените
Човешката система може да предложи много повече от белите дробове, червата и сърцето. На тълпи има органи и структури в нашето тяло, които в сянката на големите едва ли получават признание за ежедневната си служба. Те допринасят изключително много за нашето благосъстояние и съществуване. С поредицата „Подценяваните“ редовно им отделяме вниманието, което обикновено получават, когато ни причиняват болка или когато вече не функционират гладко.