Пневмония при недоносени новородени


Пневмонията при недоносени деца може да има микробна, вирусна, паразитна или гъбична етиология. Развитието на болестта се предшества от различни патологични състояния поради наличието на неблагоприятни фактори във вътрематочния и вътреродовия период. Сред тях - вътрематочна хипоксия, синдром на общ оток, вътречерепна травма при раждане.
На 1-2 седмици от живота местните промени в белите дробове играят ключова роля в началото на възпалението. Недостатъчното разширяване на алвеолите, нарушенията на белодробната циркулация, метаболитните нарушения сами по себе си допринасят за появата на възпалителни процеси, а също така създават комфортни условия за заселване на микробите.
Признаци на пневмония при недоносени бебета
Особеността на пневмонията при тази група пациенти е голямата продължителност на острия период на заболяването, както и етапите на репарация и рехабилитация. Първоначално пневмонията при недоносени деца може да се прояви с неспецифични симптоми. Те включват:
- летаргия и повишена раздразнителност;
- нарушения на съня;
- слабо смучене;
- цианоза около устата или бледност на кожата;
- повишаване на телесната температура или внезапен спад в нея;
- подуване на корема;
- внезапна загуба на тегло (също възможно рязко увеличение на телесното тегло поради оток).
По-късно ще се появят симптоми като подуване на крилата на носа, тахипнея, апнея, тахикардия, прибиране на междуребрените пространства и яремната ямка. В сравнение с доносените бебета честотата на усложненията е много по-висока. Те могат да бъдат белодробни (плеврит, ателектаза, пневмоторакс) или екстрапулмонални (дисеминирана вътресъдова коагулация, хемодинамични нарушения, хеморагичен синдром, метаболитни нарушения, надбъбречна недостатъчност).